Мокнущий дерматит: диагностика, способы лечения, профилактика

Что такое мокнущий дерматит

Данное заболевание является одной из многочисленных разновидностей кожных поражений.

Отличие мокнущего дерматита в том, что при его появлении выделяется жидкость, сукровица и в некоторых особо тяжёлых случаях, даже гнойная масса.

Мокнущий дерматит на лице

Все эти негативные явления образуются на поражённых участках кожи, в трещинах и язвах.

Чем опасен дерматит?

Если оставить болезнь без лечения, то расчесанный эпидермис становится очень чувствительным к инфекциям, проникающим через микротрещины. Кожа на пораженных участках грубеет, ранки зарастают с рубцами.

Аллергический дерматит может сопутствовать другим проявлениям аллергии – астме, поллинозу и пр.

Видна депигментация кожи из-за того, что зарастание ранок происходит с участием соединительной ткани.

Чувствуется психологический дискомфорт, развивается неуверенность в себе, замкнутость, комплекс неполноценности.

Кожная патология: отличительные особенности

Кожа подвергается разрушительным процессам, в результате чего проявляются эрозии, ранки, язвочки с выделениями сукровицы и гноя. Болезнь может поразить людей любого возраста и пола, в этом кроются ее основные особенности.

Мокнущий дерматит доставляет больному массу неприятностей: ощущение боли, жжения и зуда. Все эти детали негативным образом сказываются на психологическом состоянии, вследствие чего появляются комплексы, депрессии. Это является продуктивной почвой для сбоев в работе внутренних органов и систем, в том числе, кожной.

Причины появления мокнущего дерматита

Можно смело утверждать, что мокнущие участки могут появиться при различных видах дерматита, если заболевание перешло начальную стадию и организму не оказывается лечебной помощи.

Что лежит в основе мокнущего дерматита, какие негативные факторы провоцируют данную болезнь:

• 
  Расстройства в пищеварительной системе, различные заболевания желудка и кишечника. Из-за недостаточно активного процесса расщепления пищи и выработки из неё энергетического «топлива», провоцируется реакция, отражающаяся на кожной системе. Белки, углеводы, жиры не способны преображаться в простые соединения, происходит их накопление, и соответственно, переизбыток сказывается на всех внутренностях и системах. Это самый распространённый фактор развития дерматита.
• Нарушение функционала печени и почек, поджелудочной железы также способно вызвать мокнущий дерматит.
• Различные химические вещества, контакт с которыми происходит в силу профессиональной деятельности, содержат аллергены и появляется риск поражения и отравления организма. Вредные компоненты попадают в дерму и вызывают отёки, покраснения и язвенные явления, что приводит к мокнущему дерматиту.

• Аллергическая реакция на некоторые вещества, входящие в основу пищи — прямой путь к появлению дерматита.
• Атопическая форма располагает к появлению тяжёлого типа дерматита, часто сопровождающегося намоканием отдельных частей.
• 
  Расстройства нервной системы: стрессы, переживания и депрессивные состояния вызывают такое явление, как дерматит.
• Бактериальная микрофлора становится благоприятной средой для появления пузырьков на областях поражения, очень актуально такое явление для младенцев, страдающих от мокрых пелёнок и часто болеющих так называемым типом пелёночного дерматита.
• Лекарства и некоторые не пероральные средства могут вызвать аллергию, и как следствие – мокнущий дерматит.

Этиология у мокнущего дерматита разделяется дерматологами на несколько отдельных типов:

• 
  Бактериальный;
• Бытовой;
• Профессиональный;
• Грибковый.

Данные типы являются самыми распространёнными, но они не всегда вызывают намокание кожных частей. Если вовремя остановить негативный процесс, его можно избежать и предотвратить.

Внешние причины мокнущего дерматита:

• контакт с моющими средствами, косметикой, которые имеют в своем составе агрессивные компоненты; бытовая химия;
• аллергические реакции на продукты питания; медикаменты; химические компоненты и пр.;
• аллергия на природные компоненты – шерсть, пыльца, растения и пр.;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• контакт с химическими компонентами по долгу службы (медицина, клининг, строительство и пр.);

В связи с большим списком, возможных возбудителей мокнущего дерматита, выделены подвиды:

1. Профессиональный.
2. Грибковый.
3. Бытовой.

У детей мокнущий дерматит возникает на чаще при наличии других дерматитов, например пеленочный, а так же на фоне существующей аллергии.

Основные причины появления болезни

Мокнущий дерматит развивается на фоне сбоя в работе желудка и кишечника. Нарушается способность расщеплять белки, жиры, углеводы и полезные микро- или макроэлементы, пища полностью не переваривается. Происходит накопление токсических веществ, которые проявляются поражением эпидермиса. Неправильное функционирование почек, печени, поджелудочной железы также усугубляет ситуацию.

К другим факторам, провоцирующим образование мокрых язв на коже человека, относятся:

• Частые стрессы, раздражение, депрессивные состояния вызывают нестабильность эмоционального фона и, как следствие, появление кожной болезни.
• Непереносимость некоторых продуктов становится причиной аллергической пищевой реакции.
• Прием лекарственных препаратов может проявиться симптомами дерматита (как побочный эффект).
• Непосредственное воздействие химических реагентов на производстве или вдыхание токсичных паров провоцирует развитие патологии. Аллергены бытовой химии также способны проникать в глубокие слои дермы, вызывать отек и покраснение.
• Размножение грибковой или бактериальной инфекции в складках тела приводит к появлению мокнущих зараженных участков, покрытых пузырьками. Сильнее всего страдает кожа при постоянном трении о синтетическую или шерстяную одежду, обувь, ремни. Обязательным условием для роста патогенной микрофлоры с дальнейшим преобразованием в дерматит являются микротрещины или царапины эпителия.
• Отрицательно влияет на кожу человека неблагоприятная экология зоны проживания.

В зависимости от причины выделяют типы болезни:

• профессиональный,
• пиококковый (бактериальный),
• грибковый,
• бытовой.

Среди многочисленных подвидов отдельно рассматривается форма мокнущего атопического дерматита. Существует высокий риск развития болезни у ребенка, если дерматологические проблемы наблюдаются у обоих родителей.

В этом случае толчком к развитию патологии могут стать:

• нарушение функционирования нервной системы,
• вегетососудистая дистония,
• употребление нетрадиционных продуктов,
• переезд в страну с другими климатическими условиями,
• воздействие веществ с высокой аллергенностью (косметические продукты, растительные экстракты, контакт с животными).

Разновидности

Одна из основных причин развития мокнущего дерматита у детей и взрослых – сбои в функционировании пищеварительного тракта. Нарушение биохимических процессов приводит к изменениям в липидном, углеводном, белковом обмене. Замедление метаболизма чревато скоплением в тканях токсических веществ, вызывающих аллергию и мокнущие высыпания на теле.

Дерматит провоцируется внешними или внутренними негативными факторами. Первичной причиной воспаления кожи является дисфункция органов детоксикации, к которым относятся печень с почками. Именно они отвечают за выведение из тканей и крови токсических веществ, продуктов распада лекарств и пищи.

К провоцирующим факторам мокнущего дерматита относятся:

• гастроэнтерологические заболевания (дискинезия, холецистит);
• глистные инвазии;
• постоянные стрессы, психоэмоциональное перенапряжение;
• генетическая предрасположенность;
• сахарный диабет;
• функциональные нарушения в почках, печени;
• снижение иммунной защиты;
• недостаточность щитовидной железы;
• частые рецидивы инфекционных заболеваний;
• злоупотребление лекарственными средствами;
• нерациональное питание, соблюдение строгих диет;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Риск мокнущего аллергического дерматита увеличивается у людей, которые постоянно контактируют с раздражающими веществами – искусственными полимерами, металлами, красками, летучими химикатами и т.д. Аллерген контактирует с ограниченными участками кожи, но повышенная чувствительность к нему (сенсибилизация) возникает для всего организма. При повторном взаимодействии с раздражающими веществами возникают первые проявления болезни – зуд, жжение, отеки, мокнущие везикулы.

У взрослых пациентов болезнь проявляется обширным покраснением и раздражением эпидермиса, на котором постепенно образуются сочащиеся пузырьки, преобразующиеся в небольшие язвы и экземы с треснувшей корочкой.

В зависимости от причины дерматологи выделяют формы дерматита:

• бытовой – появляется при постоянном контакте с агрессивными дезинфицирующими средствами, стиральными, чистящими порошками;
• пиококковый – возникает в результате стремительного размножения бактерий (стрептококков, стафилококков) в кожных покровах, провоцирующих образование мокнущих пузырьков с гнойным содержимым;
• профессиональный – развивается у людей, вынужденных долго контактировать с химическими реагентами, шерстью, лекарствами, другими аллергенами;
• дерматомикоз – проявляется на фоне интенсивного размножения болезнетворной флоры, в частности, паразитических грибков.

Визуально дерматит трудно отличить от экземы, так как она тоже характеризуется образованием мокнущих везикул. Между болезнями есть важное различие: дерматит поражает глубокие слои кожи, может распространяться практически по всему телу. Из мокнущих очагов может сочиться серозная или гнойная жидкость. При неадекватном лечении на теле появляются глубокие трещины, вызывающие боли и создающие условия для развития вторичных инфекций.

Учитывая причину появления патологических процессов у взрослых, различают следующие виды мокнущего дерматита:

Существует также атопический мокнущий дерматит, основная причина появления которого наследственный фактор.

Симптомы и диагностика

Симптоматические проявления дерматита определяются возрастом пациента и своевременностью начатого лечения. Дерматологи выделяют несколько фаз в развитии болезни:

• У детей до 3 лет. На кожном покрове появляются трещины, точечные эрозии, из которых выделяется светло-желтая жидкость. Позже мокнущие изъязвления покрываются плотными корочками светло- или темно-коричневого цвета. У маленьких детей сыпь локализуется на щеках, а также в области коленей, локтей. В единичных случаях сгруппированные мокнущие везикулы возникают на туловище.
• У детей 3-12 лет. Высыпания возникают на обратной сторону ладоней, в области сгибов ног и шее. Пораженные участки кожи приобретают красноватый оттенок, отекают, после чего на них формируются сочащиеся пузырьки, трещины. В течение длительного времени мокнущая сыпь не поддается терапии, а после заживления тканей оставляет пигментированные пятна.
• У детей 12-16 лет. Клинические проявления дерматита у этой категории пациентов мало чем отличаются от симптомов для ранней возрастной группы. Они проявляются сильными покраснениями в очагах поражения, пузырьковой сыпью, образованием корочек. Светло-коричневые уплотнения возникают уже после самопроизвольного вскрытия везикул. Клинические проявления дерматита могут внезапно пропадать или обостряться при снижении иммунитета или нарушении работы ЖКТ.
• У взрослых. В возрасте от 16-20 лет мокнущие везикулы локализуются на лодыжках, кистях рук, складках кожи, шее. При вскрытии пузырьков возникают области изъязвления мокнущего характера. Если не обрабатывать кожу дезинфицирующими мазями/растворами, в очаги проникают вторичные инфекции. Это часто становится причиной гнойного воспаления мягких тканей.

Дерматит определяют по характерным клиническим проявлениям:

• формирование мелких пузырьков и узелковых уплотнений на теле;
• микротрещины, изъязвления, из которых выделяется серозный или гнойный экссудат;
• покраснение, припухлость в областях, пораженных дерматитом.

Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое и лабораторное исследование. С помощью кожной пробы определяются раздражающие вещества, вызвавшие аллергическую реакцию и сыпь на теле. После уточнения причины появления мокнущего дерматита подбираются наиболее подходящие медикаменты.

Течение патологии у взрослого человека

Мокнущий дерматит характеризуется формированием очага в глубоких слоях дермы и появлением значительного воспаления кожи. Основными симптомами заболевания считаются:

• высыпания в виде везикул на поверхности кожи,
• отделение жидкости (сукровицы) из пузырьков (в случае занесения инфекции выделяется гной),
• отечность кожных покровов.

У взрослых пациентов болезнь проявляется обширным покраснением и раздражением эпидермиса, на котором постепенно образуются сочащиеся пузырьки, преобразующиеся в небольшие язвы и экземы с треснувшей корочкой. Поражения кожи локализуются в таких местах:

• естественные складки тела,
• на тыльных сторонах кистей и ступней,
• на щиколотках,
• в суставных сгибах,
• на лице или шее.

Воспаление на открытых участках дополнительно вызывает психологический дискомфорт у заболевшего человека. Острая фаза патологии сопровождается сильным зудом, жжением, чувством стянутости пораженных зон. На фото у пациентов часто видны мокрые сочащиеся ранки.

Когда необходимо обратиться к врачу

В больницу рекомендуется обратиться при появлении первых признаков аллергической реакции, особенно если пострадал ребенок. Важно своевременно дифференцировать заболевание, поскольку многие патологические процессы сопровождаются схожими клиническими признаками.

Аллерголог или дерматолог проведет осмотр пациента, назначит комплексное обследование и подберет действенные препараты, ссылаясь на результаты диагностики.

Что такое мокнущий дерматит у детей

Отличительной особенностью данного типа дерматита является тот факт, что очаг воспаления постоянно влажный, появляющиеся трещинки или язвы наполняются гноем, что осложняет процесс течения болезни и ее лечение.

Мокнущий дерматит у детей бывает нескольких типов. Очаги локализации разные для каждой возрастной группы.

По возрасту мокнущий дерматит делится:

• Груднички и дети до 2 лет. Зоны поражения – лицо, локтевые и коленные сгибы, изредка тело.
• Дети от 3 до 12 лет – шея, сгибы конечностей, кисти рук с тыльной стороны.
• Подростки с 13 до 18 лет – лицо, шея, складки естественного характера.

Не стоит путать дерматит этого вида с экземой, которая поражает только поверхность кожи. Мокнущий дерматит (фото см. далее) вызывает отек из-за воспаления кожи в глубоких слоях.

Появление мокнущего дерматита у детей может быть вызвано причинами внешнего и внутреннего характера. К ним относятся:

• Проблемы в работе ЖКТ. Болезнь возникает из-за недостаточного расщепления фрагментов пищи. Такой мокнущий дерматит у грудничка встречается чаще всего, что связано с несовершенством развития пищеварительной системы.
• Аллергия на пищевые продукты или химические и медикаментозные средства. Например, мокнущий атопический дерматит встречается чаще у маленьких деток, питающихся материнским молоком.
• Наличие в организме бактериальной инфекции провоцирует появление дерматита с образованием пузырьков с гноем.
• Патологии почек и печени, а также сбои в работе поджелудочной железы встречаются как причина дерматита у детей реже всего.

Детский иммунитет, ослабленный каким-либо заболеванием или прорезыванием зубов, может стать причиной развития мокнущего дерматита.

Проявление заболевания также связано с возрастными группами детей:

• Грудной период. Первые годы жизни ребенка кожные симптомы чаще всего локализуются на лице, а также в местах сгибаний верхних и нижних конечностей – на тыльной поверхности локтя и под коленками. Характерно, что маленькие пациенты не могут контролировать свое желание почесать зудящее место, что приводит к быстрому присоединению бактериальной инфекции и ее дальнейшему распространению.
• Детский возраст до 12 лет. Локализация сыпи меняется – страдают ладони, область шеи, сгибы конечностей. Пораженный участок в процессе развития элементов покрывается корочками и грубеет за счет разрастания рогового слоя. Исчезают они не бесследно, оставляя темные пигментные пятна на неопределенный срок.
• Подростковый период. Особенностью этапа взросления является нестабильность гормональных регуляций различных систем. Это может привести к внезапному появлению мокнущего дерматита, его обострению, однако такому же быстрому дальнейшему лечению. Площадь поражения обычно обширнее, чем у маленьких детей.
• Взрослые. Лицо и шея, запястья, а также даже подмышечные впадины – процесс локализуется в местах физиологически повышенной влажности за счет выделения пота. Гиперемия ярко-алая, наиболее характерно появление пузырьков с прозрачным содержимым.

Считается, что чем ребенок младше, тем тяжелее ему перенести заболевание.

Подростки 13-18 лет. Болезнь может внезапно начаться и также неожиданно закончиться. В стадии обострения поражаются большие участки тела.

При наличии одного или нескольких симптомов лучше обратиться к врачу за постановкой точного диагноза, особенно это касается грудных детей.

На начальном этапе заболевания диагностика очень важна. Необходимо сразу же показать ребенка педиатру, который посоветует какие-либо меры по облегчению симптоматики дерматита и направит на прием к аллергологу.

Врач-аллерголог назначит необходимые анализы для уточнения причины дерматита. Чаще всего это анализ крови на определение уровня эозинофилов и присутствия IgE. Эти два показателя являются основными для установления аллергического происхождения дерматита.

После этого ребенка должен осмотреть детский дерматолог и взять соскобы с ранок на предмет микотического поражения.

Когда результаты всех анализов будут известны, педиатр определит тип болезни и назначит соответствующее лечение.

Мокнущий дерматит, лечение которого нужно начинать незамедлительно, требует проведения целого комплекса терапевтических процедур. К ним относятся:

• изоляция аллергена от ребенка;
• тщательная гигиена пораженных участков кожи;
• контроль окружающей среды;
• смазывание очагов поражения противовоспалительными мазями;
• диета.

Если врачом установлено, что заболевание наступило из-за наличия какого-либо аллергена в доме, где находится ребенок, необходимо эту причину устранить. Такими возбудителями могут быть стиральный порошок, пыль, различные химические средства, воздействующие на кожу ребенка.

Обязательным условием является соблюдение диеты. В случае если поставлен диагноз “мокнущий дерматит” у грудничка, лечение должно начинаться с диеты кормящей мамы или пересмотра схемы прикорма.

Дети постарше не должны принимать в пищу красные и желтые продукты или конкретно установленный аллерген.

Очаги дерматита необходимо промывать физраствором и прикладывать слабый раствор марганца. Также по назначению врача нужно использовать наружные противовоспалительные и антибактериальные мази, кремы или спреи. Это может быть “Бепантен”, “Солкосерил”.

Если возникла вторичная инфекция, следует применять комбинированные и антибактериальные препараты – “Тридерм”, “Пимафукорт”.

При лечении мокнущего дерматита нужно поддерживать комфортную для ребенка температуру воздуха, проветривать помещение и не допускать пересыхание слизистой. Эти меры помогут предотвратить возникновение иных заболеваний на фоне ослабленного дерматитом иммунитета.

Если комплексные методы терапии не принесли желаемого результата, врачом назначается применение лекарств перорально.

К таким препаратам относятся медикаменты следующих групп:

• антигистаминные;
• пробиотики;
• седативные;
• глюкокортикостероиды;
• системные энзимы;
• иммуномодуляторы.

В первую очередь назначают антигистаминные препараты, которые снимут кожный зуд (“Кларитин”, “Лоратадин”).

Детям такие проблемы на коже доставляют огромный дискомфорт. Они начинают капризничать и плохо спать. В таких случаях прием легких успокоительных средств (валериана, пустырник) вполне оправдан. Важно точно соблюдать дозировку.

Восстановить микрофлору желудка и кишечника после приема медикаментов помогут пробиотики (“Декстрин”, “Лактулоза”).

Если степень поражения кожных покровов большая, врач назначит гормональные мази – глюкокортикостероиды. К ним относятся “Гидрокортизон”, “Преднизолон”.

Иммуномодуляторы поддержат ослабленные силы организма ребенка и помогут бороться с болезнью естественным путем.

В некоторых случаях на месте появления маленьких папул может образоваться большой пузырь. Врачи рекомендуют провести его вскрытие, но делать это необходимо только в больничных условиях, где соблюдены все правила стерильности.

Мокнущий дерматит поддается лечению и средствами народной медицины. Только они обязательно должны быть в комплексе с медикаментами и с разрешения лечащего врача.

Деткам до года из этого комплекса разрешено только использование отвара череды. Ребятам от года рекомендован компресс из тертого картофеля. Только кашицу надо предварительно завернуть в чистую марлю.

После 5 лет можно использовать примочки из отвара ромашки или чистотела.

Хороший эффект дают и физиопроцедуры. К ним относятся:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лечебные ванны;
• лазерная и грязевая терапии.

Применение всех этих методов позволит избавиться от болезни в короткие сроки и без особых последствий.

Меры по предотвращению мокнущего дерматита у детей направлены на выполнение комплекса правил:

• соблюдение личной гигиены ребенка ежедневно;
• контроль питания мамы и ребенка, если он уже не на грудном вскармливании;
• недопущение контакта с раздражителем при уже имеющейся аллергии;
• лечение заболеваний ЖКТ, печени и поджелудочной железы;
• своевременное обращение к врачу.

Выполнение этих несложных рекомендаций поможет избежать детям и их родителям такого неприятного заболевания, как мокнущий дерматит. Даже если болезнь находится в начальной стадии, нужно стараться выполнять профилактические меры. Это позволит избежать осложнений, и ребенок будет мучиться от зуда гораздо меньше.

Правильное лечение при мокнущем дерматите

Мокнущий атопический дерматит требует определенного подхода к себе. Осуществлять лечение такого типа болезни необходимо таким же способом, как и любой другой. Как правило, в качестве лечения осуществляют: улучшение иммунитета у больного человека, диета, медицинские препараты определенного вида, избегать стрессов, использование мазей на пораженные участки кожи.

Что же касается стрессов, то доктора давно определили, что стресс добавляет скорости развития дерматита. Исходя из этого, больному человеку необходимо не только применять все лекарства, но и стараться воздержаться от стрессовых ситуаций.

Осуществление лечения за счет медицинских препаратов

Множество людей задаются вопросом о том, чем лечить мокнущий дерматит. Тут нет ничего особенного. Врачи советуют своим пациентам применять препараты, которые относятся к противоаллергическим. Очень помогают препараты под названием “Кларетин” и “Телфаст”. Такие виды препаратов практически не несут негативных эффектов. Эффекты, которые дают вышеуказанные препараты, не смогут оказать положительное влияние на определенный участок кожи, если не принимать дополнительно гормональные. Как правило, именно медицинские препараты местного применения могут применяться больными в данном случае. В их состав входит такое вещество, как цинк. Также необходимо помнить, что нельзя применять препараты, которые не были согласованы с вашим врачом.

Причина дерматита на ногах

Локализация воспалений дерматологического характера бывает разной. Дерматит, возникающий на ногах, поражает разные участки: бедра, голени, ступни. Реже раздражение проявляется на пальцах и между ними. Этиология заболевания разная, и провокатором патологии выступают многие факторы. Всех их можно разделить на внешние и внутренние. Так, причинами дерматита становятся:

1. Механические повреждения кожи. Трение одежды и обуви.
2. Физические факторы – негативное воздействие ультрафиолетового излучения, перепады температур.
3. Химические – нежелательный контакт с косметическими средствами, взаимодействие с вредными веществами.
4. Биологические, к которым относятся вирусы, грибковые и бактериальные поражения эпидермиса.
5. Реакция кожи на аллергию.
6. Стрессы и нервные расстройства.
7. На фоне сниженного иммунитета появление высыпаний.
8. Наследственная предрасположенность.

Иногда недуг проявляется из-за неправильного питания или недостаточной гигиены, особенно у детей. Появляется покраснение, жжение и зуд. В более серьезных случаях раздражение проявляется тяжелыми поражениями: незаживающими мокнущими экземами, волдырями, грубыми корками. Исходя из того, какие виды дерматита заявляют о себе, симптомы различаются.

В зависимости от того, как выглядит дерматит на ногах, какие присутствуют сопутствующие симптомы, врач проводит диагностику и назначает терапию заболевания. Большего внимания и пациентов, и докторов требует появление серьезных воспалений на ногах. При мокнущем дерматите образуются язвы и трещины на коже, покрываются корочками. Локализация раздражения на ногах – под коленками, на сгибах – характерна для детей. Сопровождаются отеками, выделением гноя и сукровицы. Болячки зудят и даже после успешного лечения не проходят полностью, образуя темные пятна на коже.

У пожилых людей, аллергиков и тех, чья кожа склонна с сухости, дерматит на ногах имеет особую форму. Из-за холода, воздействия сухого воздуха, стрессов и других причин на стопах появляется шелушение и краснота, сопровождаются зудом, иногда отеками. Сухой дерматит на ногах обостряется к зиме. В отличие от других видов отличается ярко выраженной сезонностью, длительным течением.

Когда на кожу или в организм попадает аллерген, возникает негативная реакция. Должно пройти какое-то время, затем появляется шелушение, сыпь, сильный зуд. Кожа сохнет, на ней образуются пятна разных размеров и корочки, на месте расчесов – эрозии. Если не прекратить контакт с аллергеном, состояние будет только ухудшаться. Одним из проявлений аллергического является атопический дерматит на ногах. Недуг протекает в хронической форме и имеет нервно-аллергическую природу. Основной симптом – не прекращающийся зуд.

Внешние факторы – контакт с раздражителем – провоцируют появление на ногах высыпаний. Они строго локализованы. Контактный дерматит на ногах, фото которого представлено выше – это разновидность аллергического, имеет схожие симптомы: покраснение, зуд (несильный), шелушение. Причины – повышенная чувствительность дермы к негативному фактору, контакт может быть разным:

1. Из-за ношения неудобной обуви или носков возникает дерматит на пальцах ног.
2. Постоянное трение одежды из определенного материала сопровождается покраснением всех конечностей.
3. Нередко к доктору обращаются из-за локальных покраснений из-за соприкосновения ног с никелевыми элементами одежды (кнопки, застежки).
4. Косметические средства тоже вызывают контактную аллергическую реакцию.

Когда возникают сбои в работе сальных желез и быстро размножается особый грибок, кожа поражается. Появляются белые сухие чешуйки (при сухой форме патологии) или гнойничковая сыпь (при жирной). На других участках тела проявляются многие виды дерматита на ногах. Себорейный – скорее исключение, при нем раздражение возникает, как правило, на лице и голове, а не конечностях. Грибок живет на коже в местах большого количества сальных желез. На ногах они расположены на подошвах и подошвенной поверхности пальцев.

Иногда на фоне патологических процессов в венах, нарушенного в них кровообращения возникает кожная экзема (варикозная). Локация заболевания: лодыжки и голени. Раздражение образуются над венами, которые частично или полностью утратили свои функции. Если не лечить заболевание, на поверхности кожи образуются незаживающие язвы. Нередко женщин после 50 лет поражает варикозный дерматит, причины его – венозные заболевания, к которым относится варикоз, сердечно-сосудистые недуги, венозный тромбоз и не только.

Типичные локализации

Воспаления на ногах – довольно распространенная проблема. Дерматоз локализуется на пальцах, стопах, подколенных сгибах, пятках, поражать бедро.

Важно своевременно акцентировать свое внимание на признаки, согласовывающие отклонения на эпидермисе.

Образование недуга на стопах обусловлено группой неврогенно-аллергенных воспалений, проходящих с фазой обострения, ремиссии.

В основном клиника такова: в определенный момент возникает зуд, после чего на незначительных областях развивается сыпь и чешуйчатое шелушение. Кожа при этом совершенно сухая. Человека мучает депрессивное состояние, раздражительность.

Дерматоз проявляется на различных участках. Сыпь на пальцах считается наиболее частым явлением, поскольку кожа здесь очень восприимчива.

Почти всегда пациента беспокоит зуд. Пузырчатые высыпания, которые на первом этапе незаметны. После расчесывания признак выступает над кожей, в момент интенсивного механического воздействия пузыри лопаются, нарушается целостность дермы, подушечки пальцев становятся красными. Пациент испытывает болевые ощущения при физическом напряжении.

Когда человек надевает тесную, неудобную обувь, это приводит к формированию дерматита на пятках. Патология отличается тем, что на самой ступне изначально возникают маленькие насечки, потом глубокие трещины. В осложненных ситуациях происходит атрофия. Течение сопрягается пузырями, красно-розовой сыпью.

Чесаться под коленями может по разным причинам, однако, наиболее частым фактором сыпи считается аллергический либо атопический дерматит. Второй характеризуется основанием красных пятен, зудом, шелушением. Впоследствии кожный покров иссыхает, грубеет, появляются пузыри.

Причины возникновения

Различают внешние, внутренние факторы формирования дерматита на ногах. К первым относятся:

• биологические раздражители – к кожному заболеванию приводят вирусы, грибки, бактерии, различные аллергены;
• физические –влияния ультрафиолетовых излучений, ожогов, скачков температурных показателей;
• механические – ношение тесной обуви, синтетической одежды;
• химические – дерматит провоцирует бытовая химия, косметика, щелочи, кислоты.

К внутренним причинам относятся:

• эндокринные патологии (сахарный диабет);
• психоэмоциональные расстройства;
• употребление некоторых медикаментов;
• ослабленный иммунитет;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение метаболизма;
• пищевые аллергические проявления.

Вне зависимости от того, какая именно причина вызвала дерматит на ногах, следует вовремя посетить врача и произвести терапевтические действия.

Экзогенные причины

• Физическими. Жара или холод, ультрафиолетовое или рентгеновское излучение – всё это может влиять на кожу и приводит к плачевным последствиям.
• Механическими. Воспалённая реакция появляется в результате постоянного трения, ношения неудобной тесной обуви или контакта кожи с синтетическими материалами, которые обладают низкой гигроскопичностью.
• Химическими. Косметические и моющие средства, наподобие мыла и гели, могут при частом контакте с кожными покровами вызвать воспалительные процессы. К тому же не исключено развитие болезни при работе на вредном производстве, когда приходится взаимодействовать с химическими веществами – кислотами, щелочами и ядовитыми соединениями.
• Биологическими. Болезнь провоцируется грибком (например, кандидой), вирусными или бактериальными инфекциями. Больше информации о грибковом дерматите найдёте здесь, а об инфекционном — тут.

Эндогенные причины

• Нарушения эндокринной системы. Наиболее частыми причинами, провоцирующими дерматит, являются нарушение метаболизма и сахарный диабет, вызывающий изменения трофики тканей и патологии сосудов. Всё это приводит к развитию воспалительных повреждений кожных покровов ног.
• Ослабление иммунитета. Защитные свойства организма могут ослабнуть под воздействием хронических инфекций или заболеваний органов. Так, в результате сниженного иммунного статуса организм неспособен предупредить размножение патогенной микрофлоры на коже, а их активная деятельность приводит к образованию зудящих высыпаний.
• Аллергия. Дерматит входит в группу аллергодерматозов, так как во многих случаях характерные симптомы провоцируются в результате контакта с различными раздражителями. Таковыми могут быть пищевые продукты, бытовая химия, лекарственные средства, косметика и т. п.
• Наследственность. Если родители или близкие родственники болели таким недугом, то вероятность развития воспалительного процесса возрастает в несколько раз.

Спровоцировать воспалительные реакции на коже ног могут психоэмоциональные нарушения наподобие расстройства нервной системы, стрессов и постоянного эмоционального напряжения, негативно влияющего на состояние всего организма. Подробнее о возникновении дерматита на нервной почве — читайте здесь.

Как распознать дерматит на ногах?

Симптомы дерматита зависят от типа заболевания и могут варьироваться от легкого покраснения до образования мокнущей экземы.

Основными типами дерматита являются:

• аллергический дерматит :
  • появляется после контакта с аллергеном;
  • характерно появление мелкой сыпи, покраснение и зуд;
  • возможно образование трещин и волдырей с жидким содержимым.

    
    аллергический дерматит на ногах

• нейродермит :
  • начальная стадия характеризуется непрекращающимся зудом, после чего появляется сыпь, соединяющая группы воспаленных (иногда чешуйчатых) участков;
  • характерно иссушение, шелушение кожного покрова и образование уплотнений;
  • возможно проявление апатии, слабости или противоположных признаков: злости и раздражительности;
  • характерно понижение давления и уровня глюкозы в крови;
  • наиболее часто проявляется в зимнее время года.

    
    нейродермит на ногах

• монетовидная/варикозная экзема, лишай, псориаз и рожа:
  • схожая симптоматика заболеваний: распространение по коже отечных и пузырчатых участков, трансформирующихся в рубцы, трещины, язвочки;
  • при хроническом течении болезни образуются корочки.

    
    варикозная экзема

У детей обнаружить дерматит достаточно просто. Однако многих взрослых интересует вопрос, как выглядит дерматоз на ноге.

При образовании дерматоза на стопах ног, голени, пальцах или между ними у ребенка начнут появляться следы от расчесов на коже. Обусловлено это тем, что болячки чешутся и вызывают раздражение, которое провоцирует ребенка на расчесывание.

При появлении хотя бы малейших поражениях кожи неизвестного происхождения необходимо незамедлительно обратиться к врачу узкой специализации — дерматологу, так как только специалист сможет правильно диагностировать заболевание и подсказать,чем и как лечить.

В некоторых случаях может потребоваться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога или невропатолога в зависимости от причины появления дерматита.

Как лечить дерматит на ногах?

Кожное воспаление приводит к серьезным последствиям, если не заняться лечением. Как правило, для быстрого и эффективного результата необходимо исключить провоцирующее явление. Возможно, сначала придется всерьез заняться другим, сопутствующим заболеванием. К ним относится, например, венозный дерматит на ногах, лечение которого должно начаться с устранения основной патологии. Если виновата аллергия или негативный контакт, необходимо ограничить их. С медицинской точки зрения лечение дерматита на ногах предполагает прием лекарственных средств:

• кремов и мазей (антиаллергических, устраняющих сухость и зуд);
• растворов (заживляющих);
• таблеток – для победы болезни изнутри.

С помощью кремов и мазей возможно местное лечение дерматита на ногах. Препараты отличаются составом и оказываемым действием: антисептическим, восстановительным, противовоспалительным, увлажняющим. Мази от дерматита на ногах также подразделяются на гормональные и негормональные. Схема лечения следующая:

1. При мокнущих очагах воспаления используются гель Псилобальзам, антисептик Банеоцин.
2. Если присоединилась вторичная инфекция, используют антимикробные, антибактериальные препараты: мазь Вишневского, синтомициновая и другие.
3. Сильный зуд снимается противоаллергическими кремами Мометазоном, Актовегином, Дермалексом и прочими.
4. Устраняет сухость и позволяет воспаленному участку быстрее восстановиться крем Бепантен и похожие – Пантодерм, Пантенол и Д-Пантенол.
5. Заживляющим эффектом обладает и витаминная мазь от дерматита на ногах Радевит. Она улучшает защитную функцию кожи.

При тяжелой форме заболевания местного лечения недостаточно. Требуется внутренний прием лекарств, которые снижают выраженность симптомов и избавляют от основного заболевания. Если диагностирован дерматит, таблетки для лечения провоцирующих патологий прописывает врач. Лекарственные препараты оказывают разное воздействие на организм и недуг:

1. Снижают симптомы аллергического и контактного дерматита Локоид, Зиртек, Адвантан, Супрастин. Они же подавляют зуд.
2. С патогенной микрофлорой борются Метронидазол, Ацикловир, Гентамицин.
3. Кортикостероиды – Флуметазон, Триамцинолон, Преднизолон и пр. – обладают мощным противовоспалительным действием.
4. Иммуносупрессанты Миелосан, Хлорбутин и другие подавляют иммунитет, снимая кожные реакции.

В лечении дерматита возможно использование консервативных методов нетрадиционной медицины. Для кожи полезными будут целебные мази (например, из меда и свежего сока каланхоэ в пропорции 1:1), примочки и успокаивающие ванны с отваром ромашки, березовых листьев или коры дуба, настои трав, которые снимают зуд и воспаление.

Рецепт настоя

Ингредиенты:

• цветки и листья календулы – 2 столовых ложки;
• кипяток – 200 мл.

Приготовление и применение

1. Сухую основу залить водой.
2. На медленном огне поварить 10 минут и профильтровать.
3. Вылить средство в ванну.

Такой неприятный недуг, как дерматит на ногах, не должен оставаться незамеченным. Проблема не несет такого сильного косметического дефекта, как, например, высыпания на лице. Но человек испытывает постоянный дискомфорт, зуд, а впоследствии могут присоединиться отеки и кровоточащие экземы, инфекционные заражения. При первых признаках кожных воспалений рекомендуется обратиться к дерматологу, который выяснит причину явления и назначит адекватное лечение.

Питание при дерматите

На время лечебных мероприятий нужно отказаться от продукции, способной вызвать аллергию и ухудшить самочувствие человека. Не допустим прием цитрусовых, орехов, спиртных напитков, клубники, шоколада, специй, приправ, яиц. Вредна никельсодержащая еда: чечевица, соя, овсяная каша, пшено.

Рекомендуемые продукты: овощи, зеленые фрукты, различные каши, кисломолочные изделия, мясо и рыба нежирных сортов, укроп, петрушка, растительное масло.

Диетотерапия при дерматите – результат за 45 дней

Есть ли опасность?

Любая разновидность дерматита способна сопровождаться формированием гнойно-воспалительных болезней, а иногда доходит и до необратимых нарушений подкожных структур. Зачастую недуг преобразовывается в хроническую форму.

Внимание! Наиболее частым осложнением является присоединение вторичной инфекции.

Рекомендации по профилактике

Дерматит на коже ног – неприятное заболевание. Предупредить его развитие получится, если выполнять профилактические мероприятия:

• не допускать контакта с раздражителем;
• проводить гигиену ног;
• правильно и полезно питаться;
• укреплять иммунную систему витаминами, активными занятиями;
• убрать некачественную косметику, избавиться от вредных моющих средств;
• не допускать стрессов, чрезмерных физических нагрузок;
• вовремя устранять инфекционные заболевания.

Дерматит на ногах – частое явление, возникает у детей и взрослых. Лечить патологию желательно на первом этапе развития, нежели в запущенном состоянии. Принимать самостоятельные меры опасно, особенно для малышей, что может еще сильнее усугубить положение. Комплексный подход и соблюдение всех назначений поможет ускорить процесс излечения.

Как избежать рецидива?

Важнейшей составляющей профилактики рецидива является исключение контакта с возможными аллергенами. Кроме того, необходимо постараться избегать стрессовых ситуаций и смены климата, так как данные факторы способны спровоцировать обострение заболевания.

Использование гипоаллергенной косметики и средств гигиены также поможет снизить вероятность повторного поражения кожи.

Важно:

Крайне важно кожу, подверженную дерматиту, ежедневно увлажнять. При этом после принятия водных процедур ноги необходимо вытирать насухо.

Также в качестве профилактики могут быть использованы травяные настои, компрессы, ванночки и примочки.

Специалисты настоятельно рекомендуют людям, склонным к появлению дерматита на ногах, отдавать предпочтение одежде из мягких натуральных тканей – хлопка, вискозы, шерсти и кашемира. Стирать вещи необходимо гипоаллергенным порошком, используя при этом режим дополнительного полоскания.

Рекомендации по лечению и профилактике

Ответ на вопрос, как лечить дерматит кожи на ногах, зависит от причины развития болезни. Если болезнь была спровоцирована внешним раздражителем, то первым этапом лечения является его поиск и устранение. Для лечения применяют гормональные мази – Адвантан, Локоид, Элоком.

Если болезнь является следствием аллергической реакции, то помимо наружного лечения рекомендуется использовать десенсибилизирующие – Димедрол, Супрастин, Пипольфен и седативные – настойка пустырника, валерианы препараты.

Средства народной медицины

1. Бороться с повышенной потливостью ног, вызывающей кожные воспаления, помогает отвар коры дуба (1 ст. ложка на 350 мл. кипятка), им протирают ноги 2-3 раза в день, можно также накладывать компрессы, выдерживать которые необходимо в течение 20 минут. Если дерматит сопровождается зудом, то снять его легко при помощи эфирного масла лаванды или чайного дерева. Масло наносят на пораженные участки в неразбавленном виде по 2 капли.
2. Ножные ванны из отвара таких трав, как зверобой, чистотел, ромашка, шалфей и череда помогут избавиться от зуда и снять воспалительный процесс. 100 грамм смеси трав, взятых в равных пропорциях, следует залить 5 литрами горячей воды, настоять в течение 40 минут, процедить. Принимать ножную ванну рекомендуется не менее 20 минут.
3. Мазь из сока зверобоя применяют для снятия воспаления и дезинфекции кожи. Для приготовления берут упаренный наполовину сок (4 части) и смешивают со сливочным маслом (1 часть). Хранить смесь не более 3-4 суток в холодильнике.
4. К пораженным участкам прикладывают натертый на терке картофель. Компресс выдерживают 20-25 минут, повторяют процедуру 2-3 раза в день. Совмещают лечение с приемом сока свежего картофеля по ¼ стакана 3 раза в сутки.

Лечение у детей

Лечить дерматит у детей на ногах следует только с применением наружных негормональных мазей и кремов – Ла-Кри, Бепантен, Бетадерм, также можно использовать препараты цинка, например, Фукорцин или болтушку Циндол. Главным фактором, от которого зависит результат лечения, является своевременное устранение раздражителя, провоцирующего недуг. Для снятия воспаления и зуда также лучше купать ребенка в ванне с добавлением отвара череды (100 г. на 5 литров, настаивать в течение 40 минут).

Это болезнь, которую вызывает грибок malassezia furfur. При ней поражается кожа лица и волосистой части головы. Ответом на вопрос, как .

Атопический дерматит – достаточно коварное и неприятное заболевание кожи, в борьбе с которым следует использовать как традиционные, так и нетрадиционные .

Одним из видов заболевания кожного покрова является аллергический дерматит. В ответ на воздействия внешнего раздражителя или чужеродного белка организм реагирует .

Какими же могут быть факторы, способствующие развитию дерматита у ребенка?

• Аллергия на продукты питания
• Перекармливание
• Наследственность
• Внешние факторы

1. Ограничение нежелательных веществ, проникающих в кровь . Для этого нужно добиться стабильной и свободной работы желудочно-кишечного тракта матери, которая кормит грудью и самого ребенка. Женщине следует сократить потребление жирной и острой пищи, максимально отказаться от сладкого. Еще одной немаловажной мерой по профилактике является контроль объема пищи, употребляемой ребенком. На грудном вскармливании перекормить малыша невозможно. Но если имеет место прикорм смесью, то возникает вероятность перенасыщения. Это связано с тем, что чувство утоления голода приходит не сразу, а отверстие в соске не всегда маленькое. В этом случае избыток еды не усваивается и накапливается в кишечнике , превращаясь в отраву
2. Максимальное уменьшение потливости. Всем известно, что пот является своеобразным избавителем организма от вредных веществ. Но нежная кожа младенца страдает от контакта с такими выделениями. Для предотвращения подобных неприятных последствий важно поддерживать в доме комфортную температуру (около 20°C) и влажность воздуха, а также не перекутывать ребенка
3. Предотвращение контакта с раздражителем. Дерматит возникает не только из-за определенных продуктов питания, но и может быть вызван внешними факторами. К ним можно отнести моющие средства, содержащие вредные вещества, комнатную пыль, ненатуральную ткань и т.д.

Пожалуй, меры по предупреждению причин дерматита , описанные в данном блоке, являются самыми элементарными, и всем они давно известны. Одежду малыша желательно прокипятить либо выстирать гипоаллергенным моющим средством и прополоскать в кипяченой воде. Это же касается элементов одежды взрослого человека, контактирующего с ребенком, и постельного белья. Все эти предметы необходимо гладить.

Все игрушки ребенка в обязательном порядке дезинфицируют специальным средством. Купать малыша также нужно в кипяченой воде, используя при этом отвары трав. Часто использовать мыло не рекомендуется, ввиду того, что оно смывает естественную жировую пленку с кожи .

Соблюдение всех вышеперечисленных мер по профилактике поможет родителям значительно уменьшить вероятность образования у ребенка данного заболевания, но риск все же остается. Если же избежать появления дерматита не удалось, важно безотлагательно обратиться к врачу для выявления причин и назначения грамотного квалифицированного лечения.

Первичную диагностику, включающих в себя ряд процедур, проводит либо детский врач-терапевт , либо аллерголог-дерматолог. В противном случае возможны осложнения, в частности инфицирование ранок и расчесов. Повышенная температура, которая характерна при инфекционном процессе, в свою очередь, влечет усиленное потоотделение , что только ухудшает положение.

Подводя итоги, целесообразным будет еще раз напомнить, что аллергический дерматит – это серьезная болезнь, которая чревата серьезными последствиями при несвоевременном и неправильном лечении.

Виды пищевой аллергии у грудных детей

Различают два основных вида пищевых аллергий — реакция, которая развивается непосредственно после попадания аллергена в организм, и накопительная аллергия. Когда аллерген должен неоднократно попасть в организм, что бы развилась аллергическая реакция. Кроме того аллергию разделяют на виды, в зависимости от той системы органов, которая наиболее повреждена – кожные проявления, пищевые, дыхательные.

Аллергия — типичное расстройство для детей грудного периода. По статистике, до 93% первых контактов с аллергенами происходит в возрасте до года. При этом неприятные симптомы выявляются у 8-30% младенцев. Существенные половые различия в заболеваемости не обнаружены. Аллергические реакции считаются серьезной проблемой современной педиатрии, поскольку кроме неприятных проявлений они нарушают физическое развитие младенца, вызывают осложнения в виде «аллергических маршей».

Непосредственная причина заболевания — контакт детского организма с неблагоприятным фактором. Это могут быть продукты питания (коровье или козье молоко, яйца, рыба), бытовые аллергены (шесть животных, пыль), компоненты средств по уходу за кожей ребенка. Реже отмечается аллергия на укусы насекомых, растительную пыльцу, фармацевтические средства. Помимо триггеров, для развития патологии требуются предрасполагающие факторы, основными из которых являются:

• Наследственность. Установлено, что от 30% до 60% грудничков с аллергией имеют отягощенный семейный анамнез. У родителей или близких родственников отмечается склонность к атопическим реакциям или хронические процессы (поллинозы, бронхиальная астма). Возникновение гиперчувствительности контролируется 4 независимыми группами генов.
• Тип вскармливания. В состав грудного молока входят специфические иммунные факторы, которые помогают бороться с неблагоприятными внешними воздействиями и усиливают барьерную функцию кишечника. Дети, которые находятся с рождения на искусственном вскармливании, в несколько раз чаще страдают аллергией, особенно если применяются неадаптированные смеси.
• Незрелость ЖКТ. Для грудных детей характерно функциональное недоразвитие желудочно-кишечного тракта: сниженная активность желудочного сока, невысокое содержание ферментов в 12-перстной кишке. Как следствие пищевые аллергены хуже перевариваются и риск сенсибилизации возрастает.
• Чувствительная кожа. У младенцев эпидермис содержит намного больше воды, чем у взрослых, а дерма рыхлая, что обуславливает активную резорбционную функцию кожи. При попадании на тело ребенка аллергенов из косметических средств, бытовой пыли, высока вероятность, что сенсибилизация сформируется после первого контакта.

В отдельную категорию выделяют антенатальные факторы. На первом месте находится питание беременной — наличие в диете потенциальных аллергенов, злоупотребление продуктами с красителями и консервантами увеличивает риск появления аллергии у младенца. К этой же группе относят патологии гестации и экстрагенитальные болезни матери, которые снижают адаптационные возможности плода.

Для младенцев до 1 года самый распространенный путь первого знакомства с аллергенными факторами — пищевой. При поступлении определенных продуктов в кишечник не происходит их полного расщепления, крупные молекулы контактируют с клетками иммунной системы. В результате образуются специфические антитела, которые провоцируют воспалительную реакцию и выброс медиаторов (гистамина), с чем связаны характерные признаки аллергии у грудного ребенка.

Сенсибилизация к аллергенам обусловлена наличием в их составе гликолипидов — труднорастворимых соединений, которые не разрушаются при термической или химической обработке пищи, не распадаются под влиянием пищеварительных ферментов. Они поступают в организм в неизмененном виде, вызывая сильную негативную реакцию. Как правило, аллергия в грудном возрасте протекает по I типу (реагиновому), когда клиническая картина развивается непосредственно после контакта.

У грудного ребенка аллергия может проявиться двумя комплексами признаков: кожными и желудочно-кишечными. Реже встречаются респираторные симптомы, они характерны для аллергенов, поступающих ингаляционным путем. От контакта с триггером до развития полной клинической картины проходит от нескольких минут до нескольких часов. Проявления сохраняются в среднем от 1 до 10 дней. Аллергия замедленного типа для младенцев не типична, что связано с недоразвитием клеточного звена иммунитета.

Аллергия у ребенка грудного возраста манифестирует с поражения кожи. Родители замечают покраснения, отдельные пятна и папулы. Беспокоит мучительный зуд, ребенок расчесывает пораженные места до крови, плохо спит, постоянно кричит или плачет. Спустя 1-2 дня на месте высыпаний образуются корочки и шелушения. Специфично расположение элементов: щеки, шея, локтевые сгибы и предплечья. При повторных эпизодах аллергии локализация сыпи не меняется.

Среди желудочно-кишечных симптомов выделяют сильные колики и метеоризм, частые срыгивания, отказ от кормления. Живот ребенка вздут и напряжен, неосторожные прикосновения усиливают дискомфорт и вызывают громкий крик. Зачастую наблюдается расстройство стула, каловые массы могут менять цвет, содержать большое количество слизи. Такие признаки бывают при разных болезнях, что затрудняет постановку диагноза и отодвигает начало лечения.

Респираторные проявления аллергии у грудного ребенка включают обильные водянистые или слизистые выделения, затруднение носового дыхания, покашливание. Изредка заболевание протекает с поражением других органов и систем: мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной. Полиорганные нарушения развиваются в рамках тяжелых аллергических реакций, которые требуют немедленной госпитализации и медикаментозной терапии.

Грудные младенцы подвержены острым системным аллергическим реакциям — анафилактическому шоку, отеку Квинке. Это опасные для жизни состояния, при которых промедление в оказании медицинской помощи резко снижает шансы на успешное излечение. При аллергии на лекарственные средства иногда возникает синдром Лайелла — буллезный дерматит, протекающий с тотальной отслойкой эпидермиса.

Основное хроническое осложнение болезни — развитие трехступенчатых «аллергических маршей». Для первого этапа типичны классические пищевые или бытовые аллергии с периодическими обострениями. На второй стадии вовлекаются органы дыхания ребенка, развиваются симптомы ринита и поллиноза. Третья ступень «марша» — приступы бронхиальной астмы — диагностируются спустя 5-7 лет от начала симптоматики при отсутствии своевременного лечения.

Учитывая полиморфизм симптомов и невозможность продуктивного общения с ребенком, диагностический поиск затруднен. При обследовании педиатр уточняет у родителей, когда начались симптомы, с какими событиями связано их появление, проводилось ли лечение в домашних условиях. Чтобы подтвердить аллергию, применяются следующие исследования:

• Клинический анализ крови. Простой диагностический метод, который по увеличенному уровню эозинофилов и других изменениях в лейкоцитарной формуле позволяет заподозрить аллергию. Реже делают гемограмму после провокационного теста: в таком случае оценивают уровень тромбоцитов и лейкоцитов.
• Иммунологические исследования. Детскому аллергологу-иммунологу для качественной диагностики требуются результаты расширенной иммунограммы с оценкой уровней IgE-антител и общих белков IgE. Метод точен на 95%, прост в проведении, поэтому чаще всего назначается в младенческом возрасте.
• Кожные тесты. Прик-тесты с основными аллергенами у грудного ребенка рекомендованы только как дополнительный метод диагностики. Исследование не всегда дает достоверный результат, поскольку у младенцев до 2 лет снижены механизмы кожной иммунологической реактивности.

Врачи ограничены в выполнении сложных, инвазивных исследований у грудных детей, поэтому оптимальным способом выяснить наличие аллергии является элиминация вероятных провоцирующих воздействий. Метод является одновременно диагностическим и лечебным — после устранения причины большинство проявлений проходят бесследно. Специалист может назначить консультации других детских врачей — гастроэнтеролога, дерматолога.

Основу лечения аллергии у грудных младенцев составляет исключение триггеров. Спальные принадлежности ребенка подвергаются регулярной стирке и обработке, чтобы исключить вероятность заражения пылевыми клещами. Рекомендуется перейти на проверенные гипоаллергенные средства для ухода за кожным покровом. Из дома, где проживает ребенок, увозят домашних животных, стараются не использовать освежители и аромадиффузоры с резкими запахами.

Чтобы избавиться от серьезных аллергических проявлений, применяются антигистаминные средства первого-второго поколения, а рефрактерные к терапии случаи служат показанием к кратковременной гормональной терапии и назначению мембраностабилизаторов. Для уменьшения аллергизирующего влияния пищевых продуктов эффективны энтеросорбенты. Кожные симптомы аллергии устраняют мазями с топическим стероидами, которые снимают воспаление, красноту и зуд.

Назначение специально разработанного рациона питания необходимо для устранения и контроля аллергических симптомов, профилактики осложнений, обеспечения правильного физического развития младенца. В раннем возрасте основным триггером являются белки коровьего молока, поэтому при невозможности грудного вскармливания рекомендованы гипоаллергенные молочные смеси.

Адаптированное питание для детей с аллергией включает гидролизованные молочные протеины, которые имеют небольшую молекулярную массу и не вызывают типичных реакций гиперчувствительности. Недостатком смесей является их горьковатый вкус, из-за которого некоторые дети отказываются от еды. В такой ситуации педиатр подбирает сухое питание на основе соевых белков.

В редких случаях у младенцев наблюдается непереносимость одновременно коровьих и соевых протеинов. Обеспечить полноценное питание можно при помощи современных составов, содержащих аминокислоты. Для улучшения функциональной активности пищеварительного тракта назначаются смеси для колонизации кишечника полезной микрофлорой. Они содержат пробиотики и пребиотики, эффективно работают при легкой степени аллергии у ребенка.

Активно изучается возможность применения моноклональных антител к IgE для избавления от симптомов тяжелой аллергии. Препараты снижают количество иммуноглобулинов и предотвращают выброс медиаторов, благодаря чему удается контролировать клинические проявления. Лекарства замедляют прогрессирование «марша» и уменьшают риск осложнений. Использование медикаментов в раннем детском возрасте находится на этапе доклинических исследований.

При раннем выявлении аллергических реакций и элиминации провоцирующих факторов наступает стойкая ремиссия. После выхода ребенка из грудного возраста нормализуется функциональная активность ЖКТ, поэтому в ряде случаев происходит спонтанное излечение. Прогноз благоприятный, поскольку даже тяжелую аллергию можно контролировать с помощью рациональной диеты и применения лекарственных средств.

Профилактика заболевания у грудного ребенка начинается в антенатальном периоде. Женщине рекомендуют ограничить продукты, которые часто вызывают реакции гиперчувствительности, отказаться от вредных привычек. Постнатальная профилактика включает грудное вскармливание минимум до 6-месячного возраста, рациональное введение прикорма, поддержание гипоаллергенного быта.

У детей с пищевой аллергией повышен риск других аллергических реакций или заболеваний в будущем. А так же есть шанс, что непереносимость продукта останется с малышом на всю жизнь. Однако, до 50% аллергических реакций у малышей проходят ближе к году. И до 90% – к 5 годам. Большинство пациентов с которыми мне приходилось работать в 3 годика идут в садик уже без всяких проявлений болезни.

Оградить ребенка от пищевой аллергии возможно с помощью внимательного отношения к его питанию и питанию мамы в период кормления грудью. А если аллергии не удалось избежать, обращайтесь к специалисту, и будьте здоровы.

Как распознать пищевую аллергию и не перепутать ее с другими заболеваниями?

Чаще всего, что бы поставить диагноз пищевой аллергии врачу требуется только осмотр и подробный опрос мамы. Мама может указать на то, что она сама имеет пищевую аллергию или указать врачу на конкретный продукт. Иногда поставить такой диагноз сразу затруднительно. Тогда доктор может назначить обследование. Для начала, общий анализ крови. А затем, если потребуется, специфические аллергологические пробы: обследование на иммуноглобулины, а в более позднем возрасте, провокационные пробы. Именно эти пробы выбраны, как наиболее информативные, в последних клинических рекомендациях. Кроме того, малышу может понадобиться консультация аллерголога, дерматолога или гастроэнтеролога, в зависимости от беспокоящих его симптомов. А также, дополнительное обследование со стороны органов ЖКТ.

Источники:

• https://ZdorovKozha.com/dermatit/moknushhij-dermatit
• https://sprosivracha.com/articles/health/17-dermatit-lechenie-mazyami-i-kremami
• https://dermcare.info/moknushhiy-dermatit-lechenie/
• https://www.dermatit.net/dermatit/moknushhij-dermatit/
• https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/moknushhij-dermatit-osobennosti-bolezni-i-puti-lecheniya
• https://tden.ru/health/moknushhij
• https://healthperfect.ru/moknuschiy-dermatit-lechenie.html
• https://FB.ru/article/310103/moknuschiy-dermatit-u-detey-foto-i-lechenie
• https://SamMedic.ru/333860a-chem-lechit-moknuschiy-dermatit-u-rebenka
• https://womanadvice.ru/dermatit-na-nogah-prichiny-i-lechenie-vseh-vidov-neduga
• https://on-doctor.com/dermatologiya/dermatit-na-nogakh.html
• https://blotos.ru/dermatit-na-nogah-kak-i-cem-lecit
• https://ZdorovKozha.com/dermatit/na-nogah-lechenie
• https://premium-clinic.ru/kak-izbavitsya-ot-allergicheskogo-dermatita-u-grudnichka/
• https://zn48.ru/articles/pishchevaya-allergiya-u-grudnykh-detey-simptomy-i-lechenie/