- Общие сведения
- Почему появляются пигментные пятна на теле?
- Виды коричневых пятен
- Пигментный дерматоз Брока
- Пигментные пятна и методы их удаления
- Разновидности пигментных пятен
- Откуда берется пигментация
- Кто особенно подвержен возникновению пигментации
- Основные места дислокации
- Способы избавления от пигментных пятен
- Народные средства для лечения пятен в домашних условиях
- Косметические средства для борьбы с пигментацией
- К какому врачу обратиться?
- Меры профилактики
- Локальная пигментация: веснушки, пятна у детей
- Усиленная пигментация у детей
- Нарушение пигментации кожи у подростков
- Дигностика и лечение
Общие сведения
Пигментные пятна – появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи.
За окраску кожи человека отвечают пигменты, в здоровой коже их пять: меланин, каротин, меланоид, оксигемоглобин и восстановленный гемоглобин. При нарушении их концентрации или при отсутствии какого-либо из пигментов на коже образуются пигментные пятна различного размера. Основную роль в окраске кожных покровов играет меланин, он служит барьером на пути ультрафиолетового излучения. В результате скопления меланина в больших количествах на коже и образуются пигментные пятна, они могут быть как врожденными так и приобретенными.
Пигментные пятна
Почему появляются пигментные пятна на теле?
Основными причинами, от чего появляются коричневые пятна на теле, являются следующие факторы:
- Заболевания кожи грибкового характера;
- Наследственность (генетические маркеры);
- Нехватка витаминных комплексов;
- Нанесение старой косметики;
- Долгое воздействие солнечных лучей;
- Эндокринные проблемы;
- Патологии органов ЖКТ (особенно болезни печени).
Пигментные пятна на плечах, спине причины, которых в потере эластичности, упругости кожи, возникают вследствие того, что происходит возрастное изменение цвета эпидермиса.
Виды коричневых пятен
Пигментные образования, классифицируются по месту локализации и характеру проявления:
- Особенности пигментных пятен лентиго. Темные пятна на животе у человека плотные на ощупь, называются Лентиго. Они могут располагаться единично или незначительными группами. Коричневые, пятна вдоль позвоночника, на спине из-за возрастных изменений. Лентиго не грозят развитием онкологических осложнений. Формируются за счет скопления большого количества меланоцитов, в которых накапливается меланин.
- Невусы или родинки. Пятна на теле с четкими краями, светло-коричневого цвета называются родинками. Они врожденные, не угрожают здоровью человека, но травмировать и отдирать их нельзя. Они могут располагаться в любой области тела.
- Невус беккера. Отличительной особенностью этого вида родинок является желтый оттенок и неровные, асимметричные края пятен. Зачастую такая пигментация возникает у подростков мужского пола, вызванная дисфункцией гормонов в организме.
- Невус Ота имеет темно-синий, черный оттенок, локализуются в основном на лице с одной стороны. Может располагаться также на слизистых, беспокоит только косметическая стороны вопроса.
- Невус Ита. Отличие невус ита в локализации – области лица шеи, плечи, зона лопаток, имеют неравномерные очертания и окрас. С медицинской точки зрения не требует лечения, т.к. не перерастает в меланому, беспокоит только как косметический дефект.
- Веснушки (эфелиты) – безобидные, не угрожающие здоровью пигментные области. Наиболее часто возникают у светловолосых и рыжеволосых людей. Гиперпигментация чаще наблюдается у женщин. Их количество увеличивается в период наибольшей солнечной активности (весна, лето).
- Пигментация коричневого цвета при грибке. При развитии грибковых инфекций кожа человека покрывается болезненной и дискомфортной сыпью. Особенность этих пятен в том, что могут трескаться, шелушиться и болеть.
- Меланоз токсического типа. Образование пятен токсического меланоза вызвано такими веществами, как: нефть, масло, уголь и другие ГСМ. Подобная пигментация сопровождается резким ухудшением здоровья.
- Меланоз мышьяковой формы. Факторы, провоцирующие образование этого вида пигментации — использование лекарственных средств с мышьяком. Коричневые, пятна по телу могут возникать у тех людей, которые сталкиваются с мышьяком в процессе работы.
- Меланоз имени Дюбрея. Эта проблема является признаком развития онкологических новообразований. Спустя время маленькая сыпь существенно увеличивается в размерах, меняет оттенок от светло-желтого до темно-коричневого. Узелки, папулы чешутся, область вокруг начинает краснеть и шелушиться. Если темное пятно между лопаток или спине чешется, делать этого нельзя, может произойти инфицирование.
- Черный акантоз. Проблема, при которой наблюдаются пигменты черного цвета на коже. Локализация происходит чаще всего в области тех частей тела, где больше складок, например, ягодицы, подмышки, шея, пах. Причины развития черного акантоза заключаются в чрезмерном приеме гормональных средств во время беременности, появлении злокачественных опухолей.
- Крапивница пигментного типа. На теле человека образуются багрового и красные пятна, в последствии – сыпь и пузырьки. В детском возрасте подобные кожные заболевания проходят сами, в более зрелом возрасте приводят к опасным осложнениям.
- Сидром леопарда. Патология, которая характеризуется образованием большого количества пигментных областей. Такая проблема сопровождается поражением сердца, нарушением функции дыхания, работы мозга и вызвана генными мутациями.
- Пойкилодермия. Патология сопровождается опухлостью и атрофией кожных покровов с выступившей сыпью. Чаще всего болезнь наблюдается у женщин, имеет наследственный характер.
- Плоские бородавки. Доброкачественные плоские новообразования бледно-розового и коричневого оттенка. Наросты имеют вид небольших узелков, возвышающихся над кожей, могут образоваться на руках, лице и других участках тела.
- Отрубевидный лишай. Инфекционное повреждение грибкового характера, которое затрагивает кожные покровы, при этом наблюдаются пигментные образования разного оттенка (желтый, розовый, коричневый). Поврежденные участки характеризуются шелушением, воспаление не наблюдается.
- Монгольское пятно. Врожденный косметический дефект, который проявляется, как серо-синий пигмент с неровными округлыми краями. Зачастую пигмент локализуется в области паха, на ягодицах. Лечение не требуется.
Пигментный дерматоз Брока
Пигментация кожи такого вида выделяется в отдельный вил. Такая проблема характерна для женщин среднего возраста, т.е. старше 30, но моложе 40 лет. При том у них должна быть гормональная дисфункция яичников или проблемы с пищеварительной системой.
Дерматоз выражается в появлении пятен в области носогубного треугольника – все очаги имеют четкие границы, но могут отличаться и расплывчатыми очертаниями. По цвету они желто-коричневые, но интенсивность может различаться, иногда даже бледнеют.
Пигментные пятна и методы их удаления
Пигментные пятна могут быть мелкими, большими, единичными и множественными. Они могут иметь разную форму, обычно приближенную к овальной, и разный цвет от светло-рыжего до темно-коричневого. Самые распространенные пигментные пятна: веснушки, родимые пятна и возрастная пигментация.
Веснушки. Этот тип пигментации свойственен светлокожим людям. Веснушки обычно выступают на открытых участках тела — лице, руках ушах, верхней части спины и груди. Их окраска меняется в зависимости от интенсивности солнца. Считается, что веснушки вызваны неравномерным распределением пигмента в коже, поэтому со временем, когда организм крепнет и адаптируется, они бледнеют или совсем пропадают. Многим девушкам, особенно рыжеволосым, веснушки идут — придают индивидуальности, но так бывает не всегда. Слишком контрастная и обширная пигментация — повод для комплексов, поэтому их «выводят».
Убрать веснушки можно разными способами. Народная медицина, например, рекомендует использовать для отбеливания кожи сок петрушки. Конечно, этот метод не подействует сразу — потребуется несколько месяцев. Косметология предлагает куда более эффективные методы. Быстро свести веснушки можно с помощью химического пилинга с основой из фруктовых или молочной кислот или лазерной шлифовкой кожи.
Родимые пигментные пятна. Родинки (невусы) могут образовываться на любом участке тела. Они имеют ровную форму и довольно темную окраску. В отличие от веснушек, меланин, образующий пигментное пятно, располагается в нескольких слоях кожи, поэтому вывести родинку сложнее, чем веснушки. Родинки имеют одну особенность — они могут перерождаться в рак, поэтому крупные и подозрительные образования рекомендуется удалять. Также удаляют родимые пятна, находящиеся в местах соприкосновения со швами одежды, ремнями и на участках, подвергающихся бритью. Травмированная родинка — ворота для инфекции: она может воспаляться, кровоточить и мокнуть.
Прямое показание для обращения в клинику — изменение формы, объема и окраски родимого пятна. Особенно опасны черные и асимметричные родинки, кровоточащие или шелушащиеся пятна с трещинами.
Родинки без признаков онкологии удаляют жидким азотом, методом диатермокоагуляции или лазером. Лазерное удаление родимых пигментных пятен наиболее предпочтительно, так как не травмирует окружающие ткани и не оставляет рубцов. А ещё удалять родинки лазером совсем не больно, поэтому многие пациенты выбирают именно эту методику.
Возрастные пигментные пятна. К сожалению, эти признаки надвигающейся старости предотвратить невозможно. Лентиго — так называют этот тип пигментации — появляется у людей после 40 лет. Особенно заметны такие пигментные пятна в период климакса, когда пигментация подстегивается гормональными изменениями. Локализуются лентиго, как и веснушки, в местах, где кожа подвергалась постоянному солнечному излучению — на лице, руках, груди и спине. Женщины, заметив такую пигментацию, расстраиваются, ведь скрыть коричневые пятна не получается и они отчетливо выдают возраст.
Убрать возрастную пигментацию можно только косметологическими методами — народная медицина здесь не поможет. Можно попробовать срединный или глубокий химический пилинг или малотравматичное лазерное удаление. Преимущество последнего метода неоспоримо — после процедуры на месте пятен остается лишь небольшое покраснение, которое быстро проходит. При глубоком химическом пилинге косметолог полностью удаляет верхний слой кожи, поэтому на восстановление уйдет как минимум месяц.
Крупные пигментные пятна. Мелазмы — значительный косметический недостаток. В отличие от родинок такие пигментные пятна имеют неровную форму и выглядят очень непривлекательно. Их окраска усиливается на солнце — весной и летом, а зимой пигментация идет на убыль. Крупные пигментные пятна — признак гормональных изменений, поэтому они часто возникают при беременности, приеме гормонов, наступлении климакса.
Крупные пигментные пятна могут проходить сами, но женщины не хотят дожидаться этого момента, поэтому многие прибегают к помощи косметолога. Уменьшить окраску таких пятен может легкий пилинг, специальные отбеливающие маски, лазерная шлифовка кожи и т. д.
Разновидности пигментных пятен
На коже могут появляться следующие разновидности пигментных пятен:
- Веснушки
«Сезонная» пигментация, проявляющаяся весной и летом под влиянием ультрафиолетовых лучей. К осени и зиме становятся более бледными, в детстве бывают ярче, чем во взрослом возрасте. Они светло-коричневые, небольшие и многочисленные. Чем светлее кожа, тем вероятнее появление «сезонной» пигментации под воздействием ультрафиолетовых лучей. Веснушки совершенно безобидны.
Веснушки на спине
- Лентиго
Разливают старческое и солнечное лентиго. Старческие пятна появляются с возрастом, в среднем к шестидесяти годам (смотрите фото снизу). Образуются на руках, лице, спине пожилого человека. Солнечное лентиго появляется из-за чрезмерного пребывания на солнце или в солярии. Лентиго — безобидное явление, имеющее только косметическое значение.
Старческое лентиго
- Хлоазма
Редко встречается у мужчин, чаще всего проявляется на женской коже. Возникает из-за гормонального дисбаланса, локализация обычно на лице. Пятна крупные и очень пигментированные, темно-коричневые, с четко очерченными границами. Избавиться от хлоазмы проблематично без восстановления гормонального фона. Требуется посещение врачей — дерматолога и эндокринолога.
Хлоазма у женщин
- Невус
Невус — медицинский термин, означающий родинки, родимые пятна. Могут быть плоскими, а могут — начать немного возвышаться над уровнем кожи. Появляться могут не только с рождения, но и на протяжении всей жизни. Большинство таких пятнышек безопасны, но под воздействием внешних факторов (травма, УФ-излучение) они способны стать причиной развития меланомы, злокачественной опухоли.
Много родинок на спине
- Мелодермия Брокка
Пигментация в области рта, внешне словно обтекает его. Вызывается стрессами, нервными потрясениями. Пятнышки образуются темно-коричневые. Проходят, когда нервная система восстанавливается. Сама по себе не опасна, в отличие от последствий стресса, связанных с психикой.
Мелодермия Брокка
- Витилиго
Нарушение пигментации, при котором с некоторых участков кожи наоборот исчезает пигмент меланин, тем самым образуя белые пятна на теле. На сегодняшний день природа заболевания до конца не изучена. Бытует мнение, что витилиго передается по наследству. Может поражать как бело- так и чернокожих людей.
Витилиго у чернокожих
Откуда берется пигментация
Дерматологи не случайно называют пигментные пятна «солнечными» — именно солнце, а точнее ультрафиолет, провоцирует их возникновение на коже. Повреждая клетки, он вызывает защитную реакцию организма, активизируется деятельность меланоцитов, которые усиленно вырабатывают меланин, пигмент, отвечающий за цвет нашей кожи и волос. Увы, это дает не загар, а неровные пятна — пигмент распределяется неравномерно, в зависимости от интенсивности фотоповреждения. Вот почему пятна появляются на тех участках кожи, которые больше всего подвержены воздействию солнца — например, на руках, а не на ногах.
Хотя от пигментации не защищен никто, предрасположенность тоже может играть роль — например, у смуглых людей она встречается реже, потому что их кожа в целом более устойчива к воздействию УФ-лучей. Кроме того, интенсивность возникновения пигментных пятен может зависеть от гормонального фона: в период беременности или во время приема контрацептивов опасность подхватить пигментацию выше.
Кто особенно подвержен возникновению пигментации
Итак, пигментация может появиться у кого угодно, но факторы риска здесь тоже есть. Будьте особенно внимательны, если вы:
- достигли 40 лет,
- имеете светлую кожу,
- часто бываете на солнце,
- злоупотребляете солярием.
Основные места дислокации
Основные места локализации темных участков кожи:
- Вдоль позвоночника, на лопатках;
- В зоне декольте;
- На лице, за ушами;
- На ногах, руках.
Некоторые коричневые пятна на руках, спине имеют четкую локализацию, если вызваны возрастными изменениями.
Способы избавления от пигментных пятен
Лечение гиперпигментации как симптома обычно не требуется. Если она вызывается внутренними нарушениями или заболеваниями, необходимо лечить основную причину. После можно проводить отбеливающие процедуры или не делать ничего, если пятнышки не вызывают дискомфорта. Для выяснения причины потребуется сначала посетить дерматолога. При необходимости он направит к врачу другой специальности.
Избавиться от веснушек или лентиго полностью невозможно, но можно сделать пятнышки менее яркими. А хлоазмы порой проходят самостоятельно после того, как гормональный фон у женщин восстанавливается.
Если вам известно, почему появляются пятнышки конкретно у вас, а теперь вы хотите отбелить кожу, то можно прибегнуть к:
- аптечным средствам;
- косметическим процедурам;
- народным отбеливающим рецептам.
В первую очередь вы можете обратиться к препаратам, направленным на блокировку выработки меланина. Ищите средства, в составе которых есть:
- фолиевая кислота;
- аскорбиновая кислота;
- азелаиновая кислота;
- койевая кислота.
Такие средства помогут предотвратить появление новых пятен. Но дополнительно может потребоваться отбеливание. Его также получится выполнить аптечными препаратами. Они используются наружно. Этими препаратами могут быть:
- Цинковая мазь. Наносится 2-3 раза в день до появления видимого эффекта отбеливания.
- Серная мазь. Наносится точечно, курс применения составляет не более 12 дней, после нанесения рекомендуется пользоваться питательными и увлажняющими средствами.
- Скинорен. Курс лечения — 1-3 месяца, наносится на кожу дважды в день.
Косметологические процедуры, к которым можно прибегнуть, чтобы избавиться от чрезмерной пигментации:
- Глубокий пилинг. Использование препаратов с фруктовыми кислотами для избавления от верхнего слоя кожи. Обновляет, ускоряет регенерацию, помогает избавиться как от шрамов после акне, так и от пигментных пятнышек. Способен улучшить цвет кожи, а заодно немного разгладить морщинки.
- Лазерный пилинг. Разрушает пигмент лазером, при помощи импульсной световой энергии. Не травмирует кожу, не снимает слоев, может применяться точечно. Процедура совершенно безболезненная, методика считается наиболее эффективной и безопасной.
- Криотерапия. Пигмент и верхние слои кожи разрушаются под влиянием низких температур, используется жидкий азот. Такая техника помогает даже улучшить регенерацию кожного покрова и наладить кровообращение.
- Фототерапия. Под воздействием ярких вспышек происходит разрушение окрашенных меланином клеток. Кожа не повреждается, болезненных ощущений не возникает.
Лечиться пигментация на коже косметологическим путем должна в профессиональном заведении, проверенными мастерами. Процедуры, выполненные неопытным или неосторожным специалистом, способны привести к травмам.
Многие продукты, которые зачастую найдутся у любой хозяйки на кухне, обладают отбеливающим эффектом, а заодно и ухаживают за кожей. Приведем несколько популярных рецептов отбеливания пигментных пятен:
- Отжать сок из петрушки, лимона, капусты, калины. Перемешать. Протереть составом кожу, делать ежедневно до видимого эффекта отбеливания.
- Натереть один свежий огурец. Залить кефиром до состояния густой маски. Наложить полученную смесь на кожу, держать не дольше 20 минут. Смывать теплой водой, после нанести питательный крем.
- Лимонный сок развести в воде. Протирать этой смесью кожу, как лосьоном.
- Белую косметическую глину перемешать с отваром ромашки до консистенции маски. Нанести на кожу, держать на протяжении 20 минут, смывать теплой водой.
- Натереть цедру лимона, прокипятить ее на протяжении 30 минут. Остудить, процедить, протирать кожу как лосьоном 2-3 раза в день.
Также можно регулярно делать протирания обычным кефиром, чтобы напитать кожу и отбелить. Процесс домашнего отбеливания занимает больше времени, чем при избавлении от пятен косметологическими или аптечными средствами, но он доступнее.
Народные средства для лечения пятен в домашних условиях
Известно множество способов устранения пигментных пятен в домашних условиях при помощи народных средств.
Действенными признаются:
Огуречная маска с персиковым и виноградным маслами.
Необходимо:
- свежий огурец – 2 штуки;
- персиковое масло – 3 капли;
- виноградное масло – 3 капли.
Огурцы промываются, натираются и перемешиваются с маслами. Далее маска выкладывается на требуемые зоны и держится 25 минут.
Совет: для желаемого эффекта нужно накладывать маски каждый вечер в течение 25 дней.
Огуречно — лимонный компресс. Из лимона и огурца выдавливается сок, далее все переливается в одну емкость и убирается в холодильник на 40 минут. После в средстве смачивается марля и прикладывается к пигментным пятнам.
Важно: компресс держится 35 минут, после убирается. Процедура выполняется через день до получения должного результата.
Компресс из квашеной капусты. Требуется в соке квашеной капусты намочить тряпичную салфетку и приложить к пигментному пятну. Через 20 минут компресс убирается, а участок тела ополаскивается водой.
Примечание: компрессы из квашеной капусты советуется делать ежедневно, пока кожный покров не посветлеет.
Нанесение касторки. Масло наносится на необходимые зоны эпидермиса одним слоем и не смывается полчаса.
Примечание: для заметного осветления необходимо наносить касторку через день и на протяжении одного месяца.Совет: метод не подходит, если у человека жирный тип эпидермиса.
Тоник с лимоном.
Для приготовления надо:
- из одного лимона выжать сок;
- добавить полученную жидкость в 30 миллилитров минеральной воды;
- перемешать;
- подготовленное средство поставить на 60 минут в холодильную камеру.
Далее в лимонном тонике смачивается ватный диск и производится протирание проблемных зон тела дважды в сутки.
Примечание: длительность процедур составляет 15 – 20 суток.Важно: если прибегать к народным средствам без рекомендации врача, то можно навредить кожному покрову и здоровью в целом.
Косметические средства для борьбы с пигментацией
Название | Правила применения | Активные ингредиенты |
Сыворотка для ровного тона кожи Clearly Corrective Dark Spot Solution, Kiehl’s где найти? |
Перед использованием крема наносите небольшое количество продукта утром и вечером на очищенную кожу, избегая области вокруг глаз. |
Витамин С улучшает тон кожи, отшелушивая ороговевшие частички эпидермиса и ускоряя обновление. Экстракт белой березы обеспечивает клетки кожи влагой и стимулирует выработку коллагена. Экстракт пиона в сочетании с витамином С препятствует процессу пигментации. |
Высокоэффективный ночной крем-уход Retinol 0.3, SkinCeuticals где найти? |
Наносите небольшое количество средства на очищенную кожу лица и зоны декольте, избегая области вокруг глаз. Используйте только перед сном. Вначале раз в три дня, затем через день. |
Ретинол 0,3% стимулирует клеточную регенерацию и синтез коллагена, что обеспечивает осветление пигментных пятен и сокращение морщин. |
К какому врачу обратиться?
Когда на теле отмечается пигментация нужно посетить дерматолога. Именно этот врач сможет выявить причины кожного изменения и назначить подходящее лечение.
В некоторых случаях, особенно когда пятна появились по причине инфекционных или воспалительных заболеваний, пациент направляется к:
- инфекционисту;
- венерологу;
- гинекологу.
Примечание: если специалист проведет параллель между пигментированными участками и гормональными нарушениями, то пациент направится к эндокринологу.
Меры профилактики
Вероятность появления любых видов пигментации можно снизить, если следовать мерам профилактики:
- Летом не выходить на улицу без нанесенных на тело средств от загара.
- Не посещать солярий, особенно если кожа светлая или склонна к пигментации.
- Не пользоваться сомнительными кремами, лосьонами и прочими средствами для ухода за эпидермисом.
- Стараться не бывать на солнце с 11:00 до 16:00.
- Никогда не принимать антибиотики или гормональные таблетки без назначения врача.
Следить за рационом:
- исключить все полуфабрикаты;
- не пить газировку, алкоголь и кофе;
- есть сезонные фрукты и овощи;
- потреблять минимум копченостей, солений и сладкого.
Важно: для улучшения цвета кожи и нормализации выработки меланина стоит пить 2 – 3 литра чистой воды в сутки.
Пигментные пятна появляются на различных частях тела и могут иметь любую форму или цвет. Бороться с ними допускается многими методиками, начиная от лазерного удаления и заканчивая народными средствами.
Главное, любой вариант по устранению кожных изменений согласовывать с лечащим врачом и прислушиваться ко всем его рекомендациям.
Блиц – советы:
- посетить медицинский кабинет сразу, как только пигментные пятна начали образовываться;
- следить, чтоб в солнечный день кожа была защищена от ультрафиолетовых лучей;
- если после любого варианта лечения начались побочные эффекты или отмечается ухудшение состояния кожи, нужно посетить врача и выбрать другой способ терапии;
- никакие салонные процедуры по осветлению эпидермиса не начинать без предварительной консультации с дерматологом.
Локальная пигментация: веснушки, пятна у детей
Эфелиды или, проще говоря, веснушки, это мелкие пятнышки в области лица или тела, которыми в результате влияния определенных внешних факторов, покрывается кожа. Обычно у детей веснушки проявляются в области лица (в области носа и щек), не возвышаясь над поверхностью кожи. Реже веснушками покрываются плечи и спина. Подобные образования не представляют опасности, под действием солнечного света они становятся ярче и заметнее, наиболее типичны для детей рыжеволосых и светлокожих. Такие особенности пигментации кожи имеют наследственную природу.
Также дети иногда рождаются с особыми пятнами на коже, похожими на пролитый кофе с молоком. Если эти пятна не имеют тенденции к росту, имеются у других членов семьи, их относят к варианту нормы, особенностям пигментации кожи.
Однако, подобная пигментация, которая имеет тенденцию к распространению по телу, появлению новых пятен, может быть одним из симптомов нейрофиброматоза. Это особое обменное заболевание, при котором подобная патологическая пигментация формируется и в области нервных стволов, мозга и ведет к развитию опасных симптомов. В данном случае, пигментация кожи — это повод для немедленной консультации с дерматологом. Одним из врожденных, аутосомно-доминантных заболеваний, при котором страдает пигментация кожи, является «синдром леопарда». При нем кожа покрыта пятнами неровного очертания, которые похожи по окраске на шкуру зверя; патология сопровождается пороками сердца, проблемами слуха и ростовыми нарушениями.
Нередко родителей беспокоят и невусы — скопления пигмента в толще кожи, имеющие голубоватую или коричневатую, почти черную окраску (что зависит от того, насколько глубоко залегает пигмент). Если такие образования у детей растут, кровоточат или эрозируются, их немедленно должен осмотреть дерматолог.
Усиленная пигментация у детей
Нередко родителей беспокоит состояние гипермеланоза, избыточного формирования пигмента кожи. Пигментация может быть двух типов — эпидермальная, с формированием темной окраски эпидермиса, и внутридермальная, окраска глубинных слоев кожи с появление серых, синеватых и сизых оттенков, похожих на следы от татуировок. Дети с подобного рода проблемой могут иметь диффузное и относительно равномерное распределение пигмента по всей поверхности тела, пятнистое, неравномерное прокрашивание или же пигментацию только отдельных частей тела. Также существует и особое состояние врожденного диффузного меланоза, сопровождающегося нарушением функции верхних конечностей. Однако, дети с такими патологиями рождаются нечасто.
Если это не особенности пигментации, связанные с расовыми особенностями или влиянием загара, то избыточная пигментация кожи может быть связана с нарушениями работы надпочечников, формированием опухолей в области поджелудочной железы, заболеваниях легких или наличии паразитов (симптом «грязных локтей, шеи и коленей»). Также меняется пигментация при тяжелых заболеваниях печени и почек, что среди детей бывает нечасто.
Нарушение пигментации кожи у подростков
Спровоцировать перерождение родинки (пятна) способны разные раздражители. Среди них: повышенная инсоляция и постоянное травмирование образования (физическое, химическое, механическое).
В течение жизни у детей на коже могут возникнуть такие типы потемнений:
- Мастоцитоз, или аллергическая пигментация. Протекает приступообразно при встрече со значимым аллергеном. Вначале появляются папулы, а по мере разрешения процесса на пораженных участках образуются темные пятна на коже. Патология наблюдается с двух лет, чаще всего на лице и волосистой части головы. К школьному возрасту кожные проявления уменьшаются и исчезают вовсе.
- Пограничный пигментный невус. Пигментные пятна локализуются в верхнем слое эпидермиса в основном на ладонях и стопах. Обладает способностью быстро увеличиваться до 1—2 мм за год. При большом размере (5—6 мм) может модифицироваться в диспластический невус с переходом в рак кожи.
- Внутридермальный пигментный невус. Выделяется большим разнообразием форм, размеров, окраски. Является доброкачественным образованием. Может быть плоским или выпуклым. Отличается уплотненной текстурой, четкими границами. Поверхность или гладкая, или шероховатая.
Дигностика и лечение
Для дифференциальной диагностики применяют такие виды исследований:
- Осмотр дерматоскопом, который позволяет увидеть с многократным увеличением любую патологию на коже.
- Исследование пигментных образований лампой Вуда, в которой используется слабое ультрафиолетовое излучение. Меланин хорошо поглощает ультрафиолет, поэтому участки с большим содержанием пигмента выглядят более темными, с меньшим — светлыми.
- В сомнительных случаях проводится компьютерная диагностика родинок с помощью видеодермоскопа.
- Биопсия тканей с гистологическим изучением. Нахождение клеток с признаками пролиферативного роста — пазание для консультации онколога.
- Тактика терапии пигментных образований, если они не доставляют никакого физического или эстетического дискомфорта, заключается в динамическом наблюдении. Осветляющие и отбеливающие наружные средства для удаления участков пигментации у детей практически не используются.
- Большинство препаратов содержит гормоны или опасные для ребенка химические вещества. После разрешения врача пятна у ребенка старше 6—7 лет можно обрабатывать соком петрушки, огурца или лимона.
- Если принято решение об устранении патологического образования, метод деструкции подбирается индивидуально.
- Хирургическое удаление заключается в иссечении пораженного участка скальпелем. Ткани направляются на гистологическое обследование. После операции остаются шрамы и рубцы.При подозрении на злокачественное перерождение пигментного образования его удаляют только хирургическим методом
- Криотерапия, когда деструкция выполняется действием сверхнизких температур. Жидкий азот вызывает мгновенную заморозку и некроз патологических тканей. Применяют при удалении у детей небольших сосудистых опухолей — гемангиом. После криодеструкции остается малозаметное пятно. Поврежденные ткани полностью регенерируют через полгода.
- Электрокоагуляция — это метод устранения кожного дефекта действием токов высокой частоты. Манипуляция болезненная, требует использования обезболивания. У детей применяется редко.
- Лазеротерапия. Маленькие родинки и пятнышки с помощью лазерного луча удаляют одномоментно. Это метод позволяет точно рассчитать глубину действия, диаметр луча, чтобы не травмировать здоровую кожу. Используют только при доброкачественных новообразованиях.
- Радиоволновой метод. Прибор оснащен вольфрамовой нитью, которая вырабатывает высокочастотные волны. Срезаются патологически измененные ткани до здоровой кожи. Эпителизация проходит быстро, иногда остается косметический рубчик.
Источники:
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/pigmentnie_piatna
- https://netzudu.ru/telo/pigmentnye-pyatna
- https://syponline.ru/pigmentnye-pyatna
- https://BestClinic.ru/press/articles/pigmentnye-pyatna-na-tele-i-litse-pochemu-poyavlyayutsya-i-kak-ot-nikh-izbavitsya/
- https://skincenter.ru/telo/pyatna/pigmentnyie.html
- https://journal.podrygka.ru/vylezla-pigmentatsiya-chto-delat/
- https://skindiary.ru/zabolevaniya/pigmentaciya/kak-vyglyadyat-pigmentnye-pyatna-na-tele-na-foto-i-kak-ix-lechit.html
- https://skin.ru/article/kak-izbavitsja-ot-pigmentnyh-pjaten/
- https://MedAboutMe.ru/articles/usilenie_pigmentatsii_kozhi_u_detey_prichiny_i_posledstviya/
- https://vseproblemi.ru/problemy-na-tele/pyatna-u-detej/1272/pigmentnye-pyatna-u-detej/