ВПЧ тип 16 — что это такое — подробная информация

Все папилломы человека делят на 3 основных типа, в зависимости от их экзогенной опасности для человека:

• Мелкогенные — неспособны вызывать злокачественные образования клеток, к ним относится вирус папилломы, например, 1, 3,4,и 41типов.
• Вирусы папилломы человека низкого экзогенного риска. К данному типу относятся 5,6,17 и другие типы. Вирусы этого типа, в редких условиях, могут вызывать онкологические образования.
• Вирусы с крайне высоким риском. Эти вирусы имеют способность вызывать у женщины неопластические изменения в области шейки матки. При определенных провоцирующих факторах, могут провоцировать онкологические процессы. К данному, третьему типу ВПЧ и относится 16-й тип.

Подведем итог, ответ на вопрос ВПЧ тип 16 что это такое довольно прост — это опасный тип вируса, который несет угрозу здоровью женщины. Нельзя утверждать, что при наличии ВПЧ 16, женщина обязательно заболеет окнозаболеванием. Однако, при выявлении данной проблемы крайне важно наблюдался у специалиста.

Пцр — диагностика папилломавирусной инфекции 16,18 тип

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени. Какой биоматериал можно использовать для исследования? Мазок из зева (ротоглотки), мазок урогенитальный, ректальный мазок, соскоб урогенитальный (ПЦР).

За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.

Женщинам взятие урогенитального мазка рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после её окончания.

Мужчинам не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.

Общая информация об исследовании

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой совокупность около 100 родственных вирусов. Одни виды вызывают кожные бородавки, а другие могут быть причиной венерических заболеваний (ЗППП) и кондилом.

Генитальный ВПЧ является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний в мире.

Инкубационный период может длиться от 2 месяцев до 2-10 лет.

Характерно скрытое течение заболевания, при котором отсутствуют клинические проявления, а при кольпоскопическом, цитологическом и гистологическом обследовании выявляется норма. В 30  % случаев в течение 6-12 месяцев может произойти избавление от вируса.

Важно!

Агапов Николай Константинович

Врач дерматолог высшей категории

Задать вопрос

Чаще всего встречается у молодых женщин и мужчин, при этом основной путь распространения – оральный, анальный или вагинальный секс. Хотя большинство вирусов из этой группы не очень опасны для здоровья, есть, однако, несколько типов папилломы (например, ВПЧ-16, 18), которые могут быть опасны для здоровья. Обычно они не вызывают видимых изменений, но, находясь в эпителии, способны вызывать рак шейки матки, а также другие, менее распространенные, опухоли, например рак влагалища, рта, горла, пениса и ануса. Тест на ВПЧ определяет ДНК именно таких вирусов, связанных с высоким риском развития рака. Объединение ДНК папиллома-вируса с геном клетки приводит к дисплазии/неоплазии (чаще всего в переходной зоне шейки матки). Инфицирование ими приводит к относительно доброкачественному бовеноидному папулёзу или плоскоклеточным интраэпителиальным неоплазиям шейки матки.

Диагностика скрытой ВПЧ-инфекции осуществляется только методом ПЦР. Он позволяет найти ДНК ВПЧ в исследуемом биоматериале. Принцип метода основан на амплификации (многократном увеличении числа копий) специфичного для данного возбудителя участка ДНК.

Для чего используется исследование?

В качестве способа определения риска рака шейки матки (для диагностики самого рака шейки матки используется цитологическое исследование , когда выявляются атипичные клетки эпителия, которые могут быть вестником развития рака шейки матки).

Когда назначается исследование?

Женщинам в возрасте от 30 лет, которые подвержены риску заражения ВПЧ, а также женщинам от 21 года, находящимся в группе риска по заражению ВПЧ и имеющим цитологически выявленные атипичные плоские клетки неясного значения (положительный ASC-US тест).

Могут тестироваться и мужчины, подверженные риску заражения ВПЧ.

Что означают результаты?

Референсные значения:

• ДНК ВПЧ 16 типа, Ig – не обнаружено.
• ДНК ВПЧ 18 типа, Ig – не обнаружено.
• При выявлении ДНК вируса указывается количество и дается интерпретация вирусной нагрузки (клинически значимая/незначимая).
• Положительный результат указывает на наличие генетического материала ВПЧ 16-го и 18-го типа в исследуемом образце.
• Отсутствие генетического материала ВПЧ 16-го и 18-го типа в исследуемом образце означает, что наличие ВПЧ-инфекции маловероятно.

Если мазок показал цитологические изменения, а результат ПЦР отрицательный, то требуется дальнейший мониторинг, так же как и в случае отрицательного цитологического исследования и положительного ПЦР-теста.

Причины проявления и симптомы ВПЧ 16 типа у женщины

Папилломатоз – это неприятное, а в некоторых случаях опасное для жизни и здоровья заболевание. ВПЧ 16 типа у женщин требует тщательного лечения и регулярного наблюдения у гинеколога. Причины заражения вирусом, характерную симптоматику и методы лечения недуга расскажет специалист медицинского учреждения.

Что такое ВПЧ по 16 типу у женщин

ВПЧ – обширная группа вирусов, 40 из которых поражают человека. Внешними признаками инфицирования являются бородавки, папилломы, подошвенные шипицы и кондиломы на половых органах. Доброкачественные вегетации.

Классификация штаммов вируса основана на принципе онкогенности, способности сопровождать злокачественное новообразование.

Выделяют следующие группы штаммов ВПЧ:

• низкого риска – вызывают появление бородавок на руках, вульгарных и юношеских папиллом;
• средней степени онкогенности – провоцируют развитие элементов на различных частях тела, в интимной зоне;
• высокоонкогенные типы вызывают появление образований на шейке матки. В 95% случаев рака репродуктивных органов выявляется инфицирование ВПЧ, и в 50% –штаммом 16.

Особенностью данного вида вируса является локализация образований на шейке матки. Область бедна нервными окончаниями, карцинома обнаруживается уже на поздних стадиях. Требуется оперативное лечение и терапия агрессивными препаратами.

Пути передачи вируса и причины появления

Путь передачи папилломавируса исключительно контактный. Инфицирование 16 типом ВПЧ происходит только во время секса. Вид полового сношения – оральный, генитальный. Бытовой способ инфицирования 16 типом вируса невозможен.

Носителем вируса в большинстве случаев является мужчина. В силу особенностей иммунитета внешние проявления кондиломатоза могут отсутствовать. Но он будет заражать партнершу.

В течение длительного времени ВПЧ присутствует в организме. Вирус встраивается в ДНК клеток кожи, слизистой оболочки. При снижении уровня иммунной защиты начинает действовать.

Нарушаются процессы деления и отмирания клеток, появляются плоские вегетации на половых органах, шейке матки.

Факторы, способствующие атаке вируса папилломы человека 16 типа у женщин:

• стресс;
• изменение климатических условий;
• физические и эмоциональные нагрузки;
• беременность;
• гормональные нарушения;
• любые заболевания – вирусные, бактериальные, паразитарные;
• лечение агрессивными препаратами;
• частая смена половых партнеров;
• злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Установить, когда произошло инфицирование вирусом папилломы человека 16 типа у женщин, невозможно. Вирус может длительно находиться в организме в спящем состоянии.

Симптомы и диагностика вируса в организме

Симптоматика ВПЧ зависит от локализации образований. При инфицировании штаммом 16 разрастания появляются на слизистой оболочке шейки матки, в перианальной складке, в области ануса. При локализации на шейке матки неприятные симптомы отсутствуют.

Женщина может наблюдать увеличение отделяемого из влагалища, иногда незначительные болевые ощущения внизу живота.

Появление вкраплений крови или гноя, немотивированные кровотечения свидетельствуют о состоявшемся перерождении кондиломы в раковую опухоль.

Диагностика заболевания включает в себя:

• осмотр у гинеколога;
• мазок на флору для исключения воспалительных процессов, дисбактериоза, ЗППП;
• кольпоскопия – для осмотра шейки матки, исключения эрозии, дисплазии. Показаны тесты с использованием раствора йода, уксуса;
• соскоб эпителия шейки матки – для обнаружения атипичных клеток;
• ПЦР-анализ на hpv-16 с типированием штамма ВПЧ – материалом для исследования является мазок-отпечаток клеток с поверхности шейки матки. Подтверждается факт инфицирования, определяется вирусная нагрузка;
• Дайжен-тест – методика аналогична ПЦР-исследованию, но только на 8 онкогенных штаммов.

Понятие норма при анализе на ВПЧ отсутствует. В бланке анализа будет положительный либо отрицательный результат. Они оцениваются только совместно с данными цитологического исследования отделяемого цервикального канала и не являются приговором.

Схема лечения ВПЧ 16 у женщин

Полного излечения 16 типа, несмотря на обширный арсенал медикаментозных средств, достичь невозможно. Задачей терапии является достижение устойчивой ремиссии, удаление новообразований.

Схема лечения ВПЧ 16 типа у женщин:

Избавление от образований любой локализации. Применяются радиоволновая и лазерная терапия, деструкция при помощи токов высокой частоты. Использование агрессивных жидкостей в настоящее время не применяется. Хирургическое удаление при помощи скальпеля показано только при значительных размерах вегетации.

Стимуляция общего и местного иммунитета при помощи лекарственных средств. Показана санация влагалища. Возможно применение гомеопатии для стимуляции защитных сил организма.Устранение факторов, способствующих прогрессированию заболевания.При выявлении дисплазии тканей шейки матки, атипичных клеток показано лечение с участием гинеколога-онколога.Терапевтические мероприятия при обнаружении высокоонкогенного штамма ВПЧ проводятся у обоих партнеров.

Курс лечения длительный. По окончанию – показаны контрольные анализы.

Обзор эффективных препаратов при 16 типе

Лекарства с доказанной эффективностью при ВПЧ 16 не существует. Но разработаны препараты с высокой противовирусной активностью, способствующие активизации организма для подавления вируса.

Для лечения ВПЧ 16 у женщин используются препараты:

• Средства на основе интерферона подавляют инфекцию, стимулируют собственную иммунную систему. Выпускаются в свечах, таблетках, инъекционных формах.
• Противовирусные средства – Изопринозин, Гроприносин, Ликопид, Панавир в инъекционной форме.
• Иммуномодуляторы – Галавит, Циклоферон.
• Препараты для местной обработки новообразований – Панавир в форме геля, Эпиген-спрей для орошения влагалища, Подофиллин.
• Витаминные и минеральные комплексы по выбору врача.
• Препараты для комплексного лечения подбирает гинеколог с учетом возраста пациентки, анамнеза, вирусной нагрузки на организм и наличия сопутствующих заболеваний.

Методы народной медицины не применяются при лечении высокоонкогенных типов ВПЧ. Затягивание с обращением к врачу представляет опасность для жизни женщины.

Как полноценно жить при наличии вируса в организме

При выявленной онкогенной разновидности ВПЧ пациентка может жить полноценной жизнью. Следует внимательно относиться к собственному здоровью.

Рекомендации гинекологов звучат следующим образом:

• Приходить на прием 2 раза в год даже без признаков воспалительного или онко процесса.
• Кольпоскопия и соскоб на атипичные клетки – 1 раз в 2 года.
• Заставить или уговорить пролечиться мужчину-партнера, который стал причиной появления ВПЧ. Подобные штаммы у представителей сильной половины человечества вызывают рак языка, полового члена.
• Выполнять все лечебные мероприятия.
• Исключить факторы, способствующие активизации 16 вида вируса.
• Рожать разрешается. Вид родов выбирает врач исходя из диагноза пациентки, состояния цервикального канала.
• Исключить передачу вируса другим партнерам.

Прогноз при 16 виде ВПЧ благоприятный. Пациентка совместно с гинекологом должна приложить максимум усилий для предотвращения малигнизации, возникновения рецидива заболевания.

Как часто нужно сдавать анализы на ВПЧ

В зависимости от возраста пациентки и раннего выявления ВПЧ в организме, сдачу анализов необходимо делать в следующие сроки:

Женщины до 30 лет проверяются каждые 3 года на наличие инфекции.  Если результат положительный, то сразу же проводят дополнительное цитологическое исследование, затем через год опять придется обследоваться. Если соскоб оказался патологического характера, то приступать к лечению нужно уже сейчас.

Женщины от 30 до 65 лет сдают анализы раз в 5 лет. Если результат оказался положительным, то проходят полное обследование.

Женщины в возрасте более 65 лет могут не проходить процедуру, но только если 2 предыдущих обследования не выявляли ВПЧ.

Что такое ВПЧ 16 и 18 типа

Папилломавирус 16 и 18 увеличивает риск возникновения злокачественных образований у женского пола. Таких как дисплазия, рак половых органов, влагалища и шейки матки. Обнаруживается патология при гинекологическом скрининге.

Папилломавирус 16 и 18 типа еще не свидетельствует о раковой опухоли, но увеличивает риск ее появления. Инфекционный процесс затрагивает слизистые оболочки и глубокие слои эпителия половых органов, цервикального канала. Как правило, патоген начинает развиваться в организме женщин репродуктивного возраста.

Довольно сложно сказать, чем отличаются ВПЧ 16 и 18 от других видов у женщин. Внешне они очень схожи с другими папилломами. Различие существует в генетической информации ДНК ВПЧ 16 типа и 18.

Возможно 2 исхода заболевания. Представительницы прекрасного пола или излечиваются, или умирают. Все зависит от защитных сил организма, стадии болезни, на которой была начата эффективная терапия. Таким образом, если говорить что такое ВПЧ (папиллома) 16 и 18 типа — это патоген, увеличивающий риск развития злокачественных опухолей, приводящих, как правило, к летальному исходу.

Вероятность заражения

Согласно статистическим данным, вирус папилломы 16 чаще вызывает онкологические патологии, чем 18 типа. Риск развития рака шейки матки при инфицировании первым видом — 50%, вторым — 10%.

Причем у мужчин инфекция редко провоцирует онкологические заболевания. 90-95% из них являются лишь носителями патогенного ДНК ВПЧ 16 и 18.

ВПЧ 16 и 18 типа пути заражения у женщин может иметь следующие:

• Впч 16 у женщинВПЧ 16 типа у женщин передается половым путем
• половым путем;
• вертикальный путь инфицирования (у беременных, от матери к ребенку при родах);
• через предметы обихода (особенно через средства личной гигиены).

Причины, которые могут вызывать заражение:

1. частая смена полового партнера;
2. интимная близость без средств защиты;
3. от 5 и более сексуальных партнеров;
4. вступление в интимные отношения в раннем возрасте (до 16 лет).

Факторы, увеличивающие риск заражения:

• прерывание беременности;
• воспаления во влагалище и матке;
• ИППП;
• дисбактериоз влагалища;
• патологии по гинекологии хронического характера.

Специалисты заметили, что обычно у женского пола с такой патологией наблюдаются сопутствующие болезни. Такие как хламидиоз, уреаплазмоз и прочие.

Стадии заболевания

Папилломавирус у женщин 16 и 18 имеет четыре стадии своего развития:

1. Начальный (инкубационный). Протекает бессимптомно. Точную продолжительность данного этапа определить невозможно. Все зависит от вида инфекции, индивидуальных особенностей организма пациента, характера течения патологии. Болезнетворный микроорганизм латентен, так как не меняет строение клеток, но уже поддается диагностическим обследованиям.
2. Второй этап. Возникают характерные образования на коже. В этот период происходит активное развитие патогенных микроорганизмов.
3. Дисплазия. Происходит соединение микроорганизмов, вызывающих патологию, и ДНК клеток человека. Это предраковое состояние.
4. Четвертый этап (злокачественный). Это заключительная стадия развития. В этот период уже диагностируются раковые новообразования.

Чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче будет ее вылечить. Поэтому рекомендуется периодически сдавать анализы на наличие разновидностей патогена. Особенно тем, кто предрасположен к нему.

Симптомы

Проявления патологического состояния у человека могут быть различные. Все зависит от штамма. Как правило, у человека, когда вирус папилломы начинает свое развитие в организме, возникают бородавки во внешних и внутренних половых органах. Во время интимной близости наблюдаются кровяные выделения. Все это сопровождают следующие признаки:

Симптомом ВПЧ 16 типа у женщин могут быть жжение и зуд во время секса

• жжение и зуд в интимных местах;
• нарушение выхода урины;
• боль во время интимной близости.

Однако данные симптомы могут свидетельствовать о наличии многих заболеваний (цистит, уретрит и прочее). Без специальных анализов заболевание невозможно отличить от других патологий мочеполовой системы. Только после проведения полной диагностики врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Диагностика

При подозрении на вирус папилломы 16 и 18 типа необходимо обратиться за диагностическими исследованиями к гинекологу.

Мнение эксперта

Агапов Николай Константинович

Врач дерматолог высшей категории

Задать вопрос

В первую очередь врач собирает анамнез заболевания (как давно проявилась симптоматика, от каких патологий страдают близкие родственники и прочее). После этого проводится осмотр на гинекологическом кресле (исследуются внешние проявления).

С помощью специальных зеркал изучаются шейка матки, влагалище. Помимо этого, осуществляется забор биоматериала для анализа.

Для обнаружения инфицированных клеток производится скрининг. Этот анализ ВПЧ 16 и 18 позволяет выявить патологические изменения даже без внешних признаков. После этого назначается ПЦР — это анализ на обнаружения ДНК вируса онкологического характера.

Задачей полимеразной цепной реакции является не только выявления патогена, но типирование инфекции. Важно знать, как берут анализ. Собирается он при помощи мазка из шейки матки. Через 2 часа после последнего похода в туалет.

Отрицательный показатель означает, что патогенных микроорганизмов не обнаружено. Положительный, что вы возможно инфицированы.

Референсные значения количественного анализа могут быть показаны ошибочно. Дополнительно могут быть назначены следующие диагностические обследования:

• кольпоскопия (обследование шейки матки);
• специальные тесты с этановой кислотой, раствором Люголя;
• digene-тест (норма анализов ниже 100 тыс. копий патогена/1 мл материала).

В случае если наличие патогена обнаружено, женщине назначается дополнительное обследование для выявления сопутствующих заболеваний, которые передаются половым путем.

Лечение

Лечение вирусов папилломы (ВПЧ 16 и 18 типов) нужно осуществлять обязательно. Даже если не наблюдается яркая симптоматика патологического состояния. Если не начать необходимую терапию, то риск возникновения раковых опухолей увеличивается в разы. Лечебные мероприятия направлены не только на устранения внешних признаков, но и на подавление активности патогена.

Для лечения вируса папилломы человека применяют комплексную терапию. Если патоген обнаружен, применяются следующие методики:

Впч 16 у женщинДля лечения вируса папилломы человека применяют комплексную терапию

Медикаментозная. Выписываются препараты местного и общего назначения. Чем лечить, определяет специалист, исходя из степени, прогрессивности развития и индивидуальных особенностей женщины. Список препаратов при ВПЧ обширен.

• Инвазивная. Способ основывается на удалении наростов хирургическим путем.
• Народные. Данные методы можно применять только после рекомендации врача. Он подскажет вам, что можно делать, а что нет, исходя из индивидуальных особенностей.

Пациенты часто переживают, можно ли вылечить вирус папилломы человека 18 типа и 16. Избавиться от заболевания полностью невозможно. Но если вовремя начата терапия и схема лечения правильно подобрана специалистом, то патология не спровоцирует развитие онкологии.

Последствия удаления

Оперативное вмешательство, как правило, назначается при дисплазии 2 и 3 степени. На 1 этапе применяются консервативные методы. У женщин на 2 стадии ВПЧ лечение также производится медикаментозными препаратами. Если терапия не приносит никаких результатов, назначается хирургическое воздействие. Могут быть произведены следующие методы механического удаления наростов:

• криодеструкция;
• радиоволновая терапия;
• диатермокоагуляция.

Пациенты очень переживают и спрашивают у врача, какая опасность стоит за хирургическим вмешательством. На 2 стадии развития дисплазии поражается 2/3 эпителия. Операция не вызовет утрату репродуктивной функции. На 3 этапе развития патологии затрагивается большая часть клеток. В этом случае может удалиться детородный орган полностью. В результате женщина не сможет забеременеть.

Как жить с этим вирусом

Многие пациенты, у которых обнаружен болезнетворный микроорганизм, не знают, как жить с ним дальше, ведь он полностью не лечится. Не стоит отчаиваться и опускать руки. Несмотря на то, что папиллома 16 и 18 — страшное заболевание, которое может привести к тяжелейшим последствиям, все же избежать рака возможно при адекватном лечении.

После того как было произведено лечение и патогенные микроорганизмы были подавлены, для предотвращения риска рецидива необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Рационально питаться. Употреблять продукты с содержанием полезных элементов. Для укрепления иммунной системы принимать витаминные комплексы.
• Для увеличения защитных функций организма делать утреннюю гимнастику, производить процедуры закаливания.
• Вовремя лечить все болезни. Не давать им перейти в хроническую форму.
• Регулярно посещать женскую консультацию.
• Вести размеренную интимную жизнь. Тщательно подбирать половых партнеров. Использовать средства контрацепции.

Напоследок, скачайте полезный документ от «Российское общество дерматовенерологов и косметологов» о борьбе с бородавками.

При подготовке данной статьи использовались следующие источники:

http://vira-center.ru/services/laboratory-diagnosis/6-50/