Вирус папилломы человека (Human papillomavirus, HPV, ВПЧ) – разновидность ДНК-содержащих вирусов, относятся к семейству паповирусов.
Внутриклеточные паразиты не только приводят к развитию доброкачественных образований кожи (бородавок, папиллом, кондилом), но и обладают выраженной онкогенной активностью.
Папилломавирусная инфекция служит источником многих неприятностей, начиная от эстетических и заканчивая угрозой перерождения в злокачественную опухоль.
ВПЧ инфекция опасна перерождением клеток в злокачественные новообразования
Основные проблемы с эпидемиологической точки зрения – это колоссальное в процентном отношении носительство (согласно некоторым источникам – до 90% людей) и передача при физическом контакте, включая половой. Наиболее неприятными являются первичные проявления, связанные с поражением аногенитальной зоны, которые встречаются, в среднем, у 1% населения, ведущего половую жизнь.
- Характеристика возбудителя и его наиболее патогенные разновидности
- Источники инфекции и факторы риска
- Патогенез
- Клинические признаки у мужчин
- Обнаружен HPV-16, что делать?
- Самое важное о вирусе папилломы человека 16 и 18 типа
- Как проявляется ВПЧ по 16 типу у мужчин и насколько опасно
- Что такое и особенности ВПЧ по 16 типу у мужчин
- Причины и симптомы появления
- Диагностика ВПЧ 16 типа и локализация
- Методы лечения ВПЧ 16 у мужчин
- Аптечные препараты
- Методы удаления
- Чем опасен ВПЧ 16 для мужчин, и меры предосторожности
- Впч 16 и 18 типа у мужчин: что это такое и источники заражения вирусом, как жить после лечения и можно ли полностью избавиться от болезни
- Чем опасен для мужчин
- Источники заражения
- Виды
- Распространенность
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика до и после
- Впч 16 и 18 типа у мужчин: что это, лечение и симптомы вируса
- Особенности и опасность 16 и 18 штамма вируса
- Пути заражения и развития вируса
- Симптомы вируса папилломы человека
- Впч 16 типа
- впч 18 типа
- как распознать тип вируса самостоятельно
- Как проводится диагностика на тип ВПЧ у мужчин
- Лечение ВПЧ 16 и 18 типа у мужчин
- Клиническое лечение
- Медикаментозное лечение
- Для стимуляции иммунитета
- Противовирусная терапия
- Народные средства
- Профилактика заражения ВПЧ 16 и 18 типа
Характеристика возбудителя и его наиболее патогенные разновидности
Группа папилломавирусов человека отличается большим разнообразием, подразделяясь на следующие роды:
- α – папилломавирусы;
- β- папилломавирусы;
- γ- папилломавирусы;
- μ- папилломавирусы;
- ν- папилломавирусы.
Вирус папилломы человека — трехмерная модель строения
Далее, каждый род включает несколько видов (всего 27), а вид, соответственно, ещё несколько штаммов (так называемых «чистых культур»). Наиболее опасными для человека считаются альфапапилломавирусы, паразитирующие на клетках половых органов, перианальной зоны. Прочие разновидности поражают исключительно кожу туловища.
Самыми канцерогенными среди папилломавирусов «альфа» признаны HPV 16 и 18, мутации которых насчитывают ещё несколько штаммов (31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70).У мужчины высокоонкогенные типы папилломавирусов (16 и 18) становятся причиной до 92% случаев анального рака, до 63% случаев рака полового члена. Самый высокоонкогенный потенциал у 16 типа.
ВПЧ 16 — самый онкогенный из всех вирусов папилломы человека
Источники инфекции и факторы риска
Основной путь заражения онкогенными видами ВПЧ – половой контакт. Причём опасность инфицирования напрямую коррелирует с количеством партнёров.
Половой контакт не обязательно должен быть завершен, при достаточно откровенных ласках вирус может передаваться от партнера к партнеру во время контакта слизистой оболочки половых органов и рук.
Заболеваемость по возрастным группам при этом представляет собой двухволновую кривую, с пиками на уровне 17-25 лет и 35-55 лет (социально обусловленные периоды высокой половой активности).
Основной путь передачи вируса папилломы человека — половой контакт
Условия, резко повышающие риск HPV-инфекции:
- снижение иммунитета (приём иммунодепрессантов или влияние неблагоприятных экзогенных факторов);
- наследственность;
- курение;
- стрессовые ситуации (особенно продолжительная невротизация).
Перечисленные факторы риска оказывают существенное влияние именно на возникновение клинических симптомов, что объясняет ранний дебют папилломавирусной инфекции у одних людей и латентное течение – у других.
Патогенез
Вирусы папилломы человека обладают выраженным тропизмом к клеткам кожи и слизистых оболочек, подразделяясь, соответственно, на дермотропные и мукозотропные. Случаи папилломатоза внутренних органов редки, они, как правило, являются наследственной патологией.
Попадая в клетку, вирус может встроиться в хромосомную ДНК или существовать в виде экзосомы – микроскопического включения. Первый вид паразитирования считается неблагоприятным. Внедряясь в структуру ДНК клетки-хозяина, вирусные гены провоцируют её атипичные изменения, инициируя мутации определённых генов.
Конечный результат такого процесса – озлокачествление как следствие неконтролируемого деления поражённой клетки.
Кроме того, гены ВПЧ способны подавлять клеточный иммунитет, синтезируя особые виды белков, блокирующих противовирусную и антиопухолевую активность человеческого лейкоцитарного интерферона и нарушающих функцию иммунной системы по распознаванию патологически изменённых клеток.
В среднем от инфицирования ВПЧ-16 до развития рака проходит более 10 лет.
Процесс перерождения клеток под воздействием ВПЧ длится более десятилетия
Клинические признаки у мужчин
Как и любой другой, HPV-инфекции свойствен инкубационный период, обусловленный рядом уже перечисленных факторов риска. Он может варьироваться от одного до двенадцати месяцев. У индивидов с крепким иммунитетом, ведущих здоровый образ жизни, вирус может персистировать много лет, манифестируя на фоне внутреннего или внешнего патогенного воздействия на организм.
Вызывая пролиферацию эпителия, папилломавирус приводит к появлению типичных кожных образований.
- Папилломы (бородавки) – мелкие опухолевидные элементы доброкачественной природы, телесного цвета, часто имеют ножку. Чаще всего локализуются на шее, внутренней поверхности руки, в подмышечной и промежностной зонах, не поражая кожу наружных половых органов. Бывают единичными или сгруппированными.
- Остроконечные кондиломы — бородавки с заострёнными краями, склонные к ороговению наружного слоя. Поражают область промежности, ануса, кожу полового члена, ягодиц, являясь патогномоничным признаком полового пути передачи инфекции.
Паповирус проявляется бородавками или остроконечными кондиломами
Онкогенные разновидности ВПЧ 16 и 18 типов обычно проявляются кондиломами аногенитальной области, в отдельных случаях (изменение гормонального фона у беременных, подростков, при ряде других состояний) имеющих тенденцию к слиянию и росту (обширные разрастания обладают характерным видом петушиного гребня или цветной капусты). У мужчин подобные явления, наряду с инфекцией, служат тревожным сигналом резкого угнетения иммунитета.
Обнаружен HPV-16, что делать?
Диагностика папилломавирусной инфекции основывается на внешних признаках. Она обычно не вызывает затруднений, исключая лишь определение типа или штамма самого вируса, для чего используются биопсия, ПЦР и серологические методы.
При выявлении высокоонкогенного вида следует убедить партнёршу сходить к гинекологу и пройти анализы на ВПЧ. Это поможет предотвратить возможное развитие онкопатологии на раннем этапе.
К сожалению, способ окончательного уничтожения возбудителя ещё не найден. Принципами лечения остаются:
Удаление папиллом — один из методов лечения ВПЧ 16
- иммуномодуляция;
- физическое удаление образований (криодеструкция, электро-, лазерокоагуляция, хирургическое иссечение);
- терапия противовирусными препаратами класса интерферонов с целью предупреждения рецидивов.
Дополнительно следует отметить многочисленные случаи самоизлечения в разные промежутки времени (от 6 месяцев до года) у подавляющего большинства инфицированных. Как бы то ни было, появление любых кожных элементов есть повод для обращения к специалисту – дерматологу.
Самое важное о вирусе папилломы человека 16 и 18 типа
«Самое важное о вирусе папилломы человека 16 и 18 типа»
По статистике, более 90% жителей Земного шара – носители вируса папилломы человека, при этом клинические проявления инфекции развиваются далеко не у всех. Кроме того, даже кожные проявления инфекции ВПЧ отличаются разной морфологической структурой в зависимости от локализации. Объясняется это наличием более чем сотни различных штаммов одного и того же вируса.
Среди всех типов одними из наиболее опасных считаются ВПЧ 16 и ВПЧ 18 типов. Именно с инфекцией папилломавирусами этого типа связан наиболее высокий риск развития дальнейшего развития злокачественных новообразований. Так же необходимо отметить, что развитие онкологической патологии не имеет чёткой связи с возрастом и полом пациента.
У пациентов, инфицированных ВПЧ 16 и 18 типов, зачастую отсутствуют какие-либо жалобы по состоянию здоровья. Нередко установление факта инфекции вирусом папилломы человека оказывается случайной находкой в ходе комплексного обследования на предмет наличия инфекций, передающихся половым путём.
«ВПЧ 16 и ВПЧ 18 – наиболее опасные типы вируса папилломы человека, которые ассоциированы со значительной вероятностью развития злокачественных новообразований.»
Как происходит заражение вирусом папилломы 18, 16?
«ВПЧ 16, 18 откуда он взялся?» Таким вопросом задается большинство пациентов после получения положительного результата анализа. Инфицироваться возбудителем можно только при тесном контакте с носителем инфекции.
Выделяют следующие пути проникновения вируса папилломы человека в организм:
- половой – при половом контакте без использования методов барьерной контрацепции (однако стоит отметить, что подобных методов защиты не даёт абсолютной гарантии от инфицирования ВПЧ);
- бытовой – передача инфекционного агента через какие-либо предметы или при контакте с биологическими жидкостями, входными воротами для вируса папилломы являются ранки, царапины, мелкие повреждения;
- вертикальный путь передачи (от матери к плоду в процессе родоразрешения) – опасность в плане заражения вирусом папилломы человека представляют как физиологические роды, так и оперативное пособие (в дальнейшем у ребёнка могут развиться клинические проявления инфекции ВПЧ в виде папиллом, кондилом и респираторного папилломатоза);
- самозаражение – носитель инфекции способен сам перенести вирус папилломы из одной части своего тела на другую при несоблюдении норм личной гигиены.
Важно отметить, что при несоблюдении элементарных правилах личной гигиены инфицирование ВПЧ может произойти разными, нередко крайне неочевидными способами, например, при посещении общественного бассейна, бани, сауны.
Стадии развития вируса папилломы человека 16 и 18 типов
В развитии инфекции ВПЧ выделяют 4 стадии, имеющие различные клинические проявления и основывающиеся на этапах жизнедеятельности вируса от момента проникновения в клетку до поражения цепочек ДНК и репликации:
- Инкубационный период. Характеризуется отсутствием каких-либо клинических проявлений. На данном этапе диагностика ВПЧ 16, 18 возможна только методом ПЦР. Длительность латентного периода варьирует от 2-3 недель до десятков лет. Влияет на активацию вируса масса негативных факторов, приводящих к депрессии неспецифической противовирусной защиты организма.
- Стадия клинических проявлений. В этом периоде возможна диагностика методами цитологии и гистологии. Данный этап характеризуется активацией ВПЧ и началом интенсивной репликации вируса в поражённых клетках. В результате течения этой стадии патологического процесса развиваются проявления со стороны слизистых и кожного покрова – происходит образование папиллом и кондилом.
- Дисплазия. Третий этап развития болезни является прямым следствие репликации вируса в структурах ДНК поражённой клетки. Данная стадия отличается появлением характерных для атипии внутриклеточных элементов – увеличение ядер, скопление вакуолей с ДНК ВПЧ вокруг них, появление «зон просветления» цитоплазмы. Эти морфологические признаки однозначно указывают на развитие процесса, являющегося предвестником злокачественной неоплазии. На данном этапе важно незамедлительно приступать к лечению.
- Рак. ДНК папилломавируса 16 типа реплицируется с генетическим материалом пораженных клеток и вызывает необратимые мутации, что приводит к формированию злокачественных новообразований.
ВПЧ 16 и ВПЧ 18 у женщин
Для женского организма особенно опасна папиллома человека 18 типа. Она провоцирует формирование дисплазии слизистых оболочек органов мочеполовой системы, вульвы. Как правило, папилломавирус 18 типа поражает женщин в период 15-30 лет при условии активного ведения половой жизни, однако он может длительное время не проявлять себя.
Зачастую инфекцию удается диагностировать лишь при наступлении менопаузы. Именно в этот период у многих пациенток выявляются злокачественные новообразования половой сферы, которые зачастую оказываются результатом заражения ВПЧ 16 и 18 типов.
Чтобы избежать поздней диагностики, рекомендуются регулярные профилактические осмотры.
Важно отметить, что так же существует необходимость определения наличия в организме ВПЧ, ассоциированного с высоким риском развития злокачественных новообразований – 16, 18 штаммов.
ВПЧ 16 и ВПЧ 18 у мужчин
Для мужчин заражение типами вируса папилломы человека, ассоциированными с высоким риском развития злокачественных новообразований, также не проходит бесследно. Хотя клинические проявления инфекции встречаются реже, нежели чем у женщин.
Клиническая картина зачастую представлена развитием папилломатоза гортани, остроконечными кондиломами, локализующимися в аногенитальной области.
Реже инфекция ВПЧ 16 и 18 типов может стать причиной возникновения рака полового члена, мочевого пузыря.
Мужчины, ведущие активную половую жизнь с разными партнерами, зачастую сталкиваются с такой проблемой, как бовеноидный папулёз, возникающий в результате инфицирования ВПЧ 16 типа и проявляющийся в форме плоских или слегка выпуклых пятен с шершавой или гладкой поверхностью на слизистых и коже гениталий.
ВПЧ 16 и ВПЧ 18 у ребёнка
Нередко заражение происходит уже в процессе родов – осуществляется вертикальный путь передачи инфекции. Дети с отягощенным генетическим анамнезом часто болеют бородавчатой эпидермодисплазией. Заболевание провоцирует папилломавирус 16 и 18 типов, клинически оно проявляется в виде множества розовых пятен с плоской поверхностью. Как правило, симптоматика возникает в период полового созревания.
Наиболее опасным среди всех клинических проявлений инфекции ВПЧ считается ларингеальный папилломатоз. Наросты при этом локализуются на слизистых оболочках дыхательных путей.
Ощущается боль при глотании, изменяется голос, он может быть охрипшим. При обильном разрастании отростков возникает угроза нарушения дыхания вплоть до асфиксии.
Подобные проявления инфекции папилломавируса человека 18 типа диагностируются у детей до 5 лет.
Данное патологическое состояние является абсолютным показанием к стационарному лечению.
Диагностика папилломавируса человека 16 и 18 типов
Чтобы назначить качественную терапию, необходимо точно установить штамм возбудителя и выявить сопутствующие патологии, а также первопричину болезни. С этой целью для определения папилломавируса 16, 18 типа специалисты рекомендуют проходить обследование обоим половым партнерам, так как инфекция передается чаще при половом контакте.
Для выявления возбудителя используются следующие анализы:
- Объективный осмотр. Это первичный метод диагностики, позволяющий установить наружные проявления ВПЧ. У женщин он может комбинироваться с применением кольпоскопии – осмотра половых путей с многократным увеличением. Такой способ не эффективен в инкубационном периоде.
- ПЦР. Методика считается «золотым стандартом», так как дает возможность выявить возбудителя даже при его незначительной концентрации в организме. Чтобы обнаружить вирус папилломы человека 18 типа или другие штаммы, используются слизь, выделения, кровь, моча. ПЦР с точностью определяет тип вируса.
- Digene-тест. Современный и эффективный способ диагностики ВПЧ. Позволяет выявить тип вируса и его концентрацию, установить вероятность развития злокачественного новообразования. Используется в комбинации с цитологическим исследованием для получения максимально точной клинической картины.
- Цитология. Помогает выявить изменения в структуре клеток, точность зависит от правильности забора материала и квалификации специалиста. Наиболее эффективен при заражении штаммами, ассоциированными с низким риском развития онкологической патологии. При наличии папилломавируса, ассоциированного с высоким риском развития онкологической патологии – 16 и 18 штаммов – метод не информативен.
- Гистология. Предполагает исследование тканей, взятых в ходе биопсии. Показывает строение клеток и выявляет атипичные структуры.
На основе полученных данных специалист принимает решение о дальнейшей тактике лечения.
Лечение
Инфекция ВПЧ одинаково распространенасреди мужского и женского населения, подвержены заболеванию и дети, включая младенцев. ВПЧ 16 и 18 штамма требует обязательной терапии, так как относится в группе потенциально канцерогенных типов.
Не стоит пренебрегать профилактикой ВПЧ 16 типа. Несмотря на то, что инфицироваться вирусом папилломы человека крайне легко, но риск заражения можно снизить, исключив случайные половые контакты, стрессы, уделять значительное внимание вопросам личной гигиены, профилактике заболеваний и укреплению общего неспецифического иммунитета.
В случае обнаружения ВПЧ 16, лечение обязательно следует проводить даже при условии отсутствия клинических проявлений. При отказе от терапевтических мероприятий риск возникновения онкологического процесса повышается в несколько раз.
Когда же у пациента присутствуют явные клинические проявления инфекции вирусом папилломы человека 16, лечение должно быть направлено не только на подавление инфекции, но и на ликвидацию наружных проявлений – кондилом, бородавок и прочих наростов.
Только комплексное лечение папилломавируса 16 типа позволяет добиться положительного результата и элиминировать вирус из организма, что позволяет снизить вероятность развития злокачественных новообразований к минимуму. С этой целью специалисты используют:
- Медикаментозную терапию – назначаются препараты местного и общего действия с целью лечения ВПЧ 18, 16 и укрепления иммунитета.Лекарственные средства (Иммуностимуляторы, противовирусные, гомеопатические, деструктивного действия, цитотоксические препараты) назначаются только после поставленного диагноза лечащим врачом! Одним из иммуностимулирующих средств является – Вартоцид.
Фармакологическое действие препарата:
Фармакодинамика: Имихимод — иммуномодулирующее средство для наружного применения, является модификатором иммунного ответа, не обладает прямой противовирусной активностью.
Действие обусловлено индукцией интерферона альфа, фактора некроза опухолей и других цитокинов, являющихся элементами собственного механизма противоопухолевой защиты организма.
При наружном применении препарата наблюдается уменьшение процессов ангиогенеза за счет усиления продукции интерлейкина-18 и интерферона-гамма.
Фармакокинетика: Менее 0,9% меченного радиоактивным изотопом имихимода всасывается через кожу человека после нанесения однократной дозы.
Небольшое количество препарата, поступившего в системный кровоток, без задержки выводится из организма почками и через кишечник в соотношении приблизительно 3:1.
Концентрация препарата в сыворотке крови после однократного или многократного наружного применения не достигала уровня, поддающегося количественному определению (>5 нг/мл).
- Инвазивные способы – механическим (в т.ч. хирургическим) путем проводится удаление папиллом и кондилом.
- Народные рецепты – для борьбы с болезнью могут использоваться средства натурального происхождения. Применять их следует только по рекомендации врача.
Лечится ли ВПЧ
16, 18 типа полностью? При правильно подобранной терапии удается окончательно вывести возбудителя из организма и справиться со всеми его признаками жизнедеятельности. Важно при этом вести правильный образ жизни и исключить воздействие негативных факторов на организм. В последующем также стоит соблюдать профилактические меры, так как повторное заражение не исключено.
Как проявляется ВПЧ по 16 типу у мужчин и насколько опасно
Папилломавирус в последние годы расширяет масштаб распространения. Многие не подозревают, что являются его носителями. Риску подвержены те, кто ведет активную половую жизнь. ВПЧ 16 типа у мужчин представляет опасность вследствие высокого онкогенного риска. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременное комплексное лечение.
Что такое и особенности ВПЧ по 16 типу у мужчин
ВПЧ 16 у мужчин – вирус, который вызывает появление на коже и слизистых оболочках доброкачественных опухолей – папиллом и кондилом. Очаги поражения характеризуются разрастанием клеток эпителия. Мишенями для него служат плоский, переходный эпителий.
Папилломавирус поражает клетки базального слоя. Они делятся, проходят этапы дифференцировки. Вместе с ними происходит активное размножение, сборка новых вирусных частиц. Затем частицы покидают клетки почкованием, накапливаются на их поверхности. При появлении образований инфицированный человек становится заразным. Подобные проявления характерны для клинической формы заболевания.
HPV 16 – один из штаммов, относится к разновидности папилломавируса с высоким онкогенным риском. Такой тип с высокой вероятностью сопровождает злокачественное перерождение клеток при карциноме, болезни Боуэна.
Причины и симптомы появления
Основным путем передачи возбудителя считается прямой контакт со слизистыми оболочками и кожей инфицированного человека. Не исключается контактно-бытовой, когда использование общих предметов обихода может привести к заражению. Это возможно благодаря длительному нахождению вируса в отслоившихся эпителиальных клетках.
У мужчин не формируется стойкий иммунитет к ВПЧ 16. При повторном заражении возможен рецидив, когда в результате влияния внутренних и внешних факторов папилломавирус начинает активно размножаться.
К таким факторам относится:
- половой акт с носителем инфекции;
- несоблюдение правил гигиены;
- снижение иммунитета вследствие гиповитаминоза, онкологических, иммунных заболеваний, приема некоторых лекарственных средств, действия низких температур, ионизирующего излучения;
- повреждения кожных покровов, слизистых оболочек.
Учитывая риск развития онкологии, к факторам, повышающим вероятность появления опасных последствий, относятся:
- курение;
- другие инфекции, передающиеся половым путем;
Доказано, что производные никотина обладают свойствами мутагенов, могут стать причиной онкологии.
ИППП часто встречаются совместно с ВПЧ у мужчин. Подобные случаи сложно поддаются лечению, площадь поражения увеличивается вследствие сильного снижения местного иммунитета, играющего одну из ключевых ролей в борьбе с возбудителем.
Вирус папилломы человека вызывает появление остроконечных кондилом. Появления ВПЧ 16 типа у мужчин характеризуют симптомы:
- наросты мягкой консистенции;
- дольчатое строение;
- напоминают цветную капусту вследствие разрастаний на поверхности;
- имеют ножку (в большинстве случаев узкую);
- по цвету идентичны здоровым тканям;
- могут быть множественными и единичными;
- при раздражении изменяют окраску на красную, отмечается зуд, жжение или боль при проведении гигиенических процедур;
- склонны к образованию эрозий, затем язв с гнойным зловонным отделяемым;
- характерная локализация – граница между кожей и слизистой оболочкой.
Проявление симптомов болезни зависит от того, в каком состоянии находится ДНК возбудителя.
Вирусная ДНК, интегрированная в генетический аппарат клетки-мишени, начинает размножаться, тогда говорят о продуктивной инфекции, при которой появляются клинические признаки — кондиломы. Когда вирусная ДНК не интегрирована в ядерный материал, то заболевание переходит в стадию непродуктивной инфекции, при которой вирусные частицы не воспроизводятся, клинической симптоматики нет.
Диагностика ВПЧ 16 типа и локализация
Остроконечные кондиломы появляются на внутренней стороне крайней плоти, головке пениса, в области отверстия мочеиспускательного канала, заднепроходного отверстия, на коже промежности.
Существуют иная форма проявления – в виде папул. Встречаются реже. Папулы располагаются на теле пениса, коже мошонки, крайней плоти. Не имеют выраженных вегетаций, гладкие, имеют выраженный гиперкератоз, повышенное накопление пигмента. Место появления — кожа мошонки, тело пениса, крайняя плоть, лобковая область.
Диагностика ВПЧ 16 типа у мужчин предусматривает:
- осмотр врачом пораженной области;
- взятие мазка для проведения лабораторных исследований;
- гистологическое исследование.
Врач на осмотре определит локализацию, площадь поражения, назначит анализы, схему терапии. Обязательным этапом является взятие мазка из уретры. Материал будет использован для ПЦР диагностики, проверки на сопутствующие ИППП.
ПЦР-диагностика – определение наличие ДНК ВПЧ 16 типа у мужчин. Метод обладает высокой точностью. Путем многократного копирования искомого фрагмента ДНК удается распознавать отдельные частицы вируса.
Определение штамма важно для правильного прогноза и рациональной терапии.
Гистологическое исследование проводят для установления структурных особенностей ВПЧ 16 типа у мужчин:
- разрастания клеток плоского эпителия, утолщение слоев эпидермиса;
- папилломатоз;
- очаги ороговения;
- специфические клетки – койлоциты (увеличенные ядра, повышенное восприятие красителей, складчатой мембраной, околоядерной зоной просветления цитоплазмы) и дискератоциты (в поверхностных слоях).
Методы лечения ВПЧ 16 у мужчин
Лечением ВПЧ у мужчин, в том числе 16 типа, занимается дерматолог, но могут потребоваться консультации уролога, проктолога, онколога. Все зависит от расположения наростов.
На данный момент нет препаратов, позволяющих полностью элиминировать возбудителя из организма. Борьба с наростами, как источниками инфекции, позволяет снизить контагиозность пациента, концентрацию вируса.
В некоторых случаях происходит самостоятельное разрешение болезни, благодаря иммунной системе.
Аптечные препараты
Лечение ВПЧ 16 типа у мужчин предусматривает противовирусные препараты с иммуномодулирующим действием.
- Крем Алдара содержит имиквимод – вещество, стимулирующее иммунный ответ. Не обладает прямой противовирусной активностью. Действие основано на стимуляции синтеза интерферона. Применяется крем строго по инструкции с соблюдением личной гигиены ежедневно вследствие побочных эффектов.
- Мазь Ацикловир – противовирусное средство. Нарушает процесс синтеза вирусной ДНК, предотвращает сборку новых вирусных частиц. Используют в основном против герпеса, эффективен при ВПЧ у мужчин.
- Изопринозин повышает активность Т-лимфоцитов и макрофагов, подавляет сборку ДНК вследствие нарушения функций рибосом.
- Ликопид стимулирует активность иммунокомпетентных клеток, реализуется противовирусный эффект.
- Интерферон обладает противовирусным, иммуномодулирующим действием.
Медикаменты применяются в комплексе с аппаратными методами удаления.
Методы народной медицины не обладают такой же эффективностью в лечении ВПЧ у мужчин 16 штамма, как официальные лекарства. Вы можете навредить своему здоровью.
Методы удаления
К аппаратным способам удаления проявлений ВПЧ по 16 типу у мужчин относятся:
- диатермоэлектрокоагуляция;
- лазеротерапия;
- криотерапия;
- радионож.
Диатермоэлектрокоагуляция или электронож – метод, основанный на способностях проводников с высоким сопротивлением нагреваться при прохождении тока.
Высокая температура обеспечивает термическое расплавление тканей, происходит прижигание папиллом. В результате процедуры образуется струп, который отторгается через неделю.
Единственными противопоказаниями является нарушение ритма сердца органического происхождения, наличие кардиостимулятора.
Лазеротерапия основана на способностях лазера резко повышать температуру внутриклеточной и межклеточной жидкости до высоких значений. Жидкость испаряется, клетки разрушаются. Путем регулирования глубины поражения, проводят послойное выпаривание патологического очага. Прижигаются сосуды. В результате формируется струп. Крупные наросты ВПЧ удаляют в несколько приемов.
Криотерапия – использование низких температур, вызывающих ишемический некроз в зоне действия. Через трое суток формируется зона демаркации, мертвые ткани отторгаются. Метод широко применяется вследствие безболезненности.
Радионож – использование радиоволн. Метод безболезненный и бескровный. Не оставляет рубцов. Риск рецидива, инфекционных осложнений минимален.
При подозрении на онкологию проводят хирургическое иссечение нароста в пределах здоровых тканей.
Чем опасен ВПЧ 16 для мужчин, и меры предосторожности
Papillomavirus 16 типа способен вызвать развитие таких осложнений:
- плоскоклеточный рак полового члена;
- болезнь Боуэна;
- воспаление и нагноение;
- кровотечение.
Симптомами злокачественного роста может быть неравномерное увеличение размера полового органа, изменение формы, появление очагов деструкции, язв, новых очагов инфильтрации, кровотечения. При раке происходит разрушение головки, крайней плоти.
Чтобы избежать осложнений, необходимо:
- своевременно проходить лечение;
- профилактическое обследование у дерматовенеролога;
- половые контакты только с проверенным партнером;
- проводить профилактику гиповитаминозов;
- закаляться, рационально питаться, вести активный образ жизни;
- отказаться от вредных привычек.
При соблюдении всех правил и рекомендаций врачей осложнения при ВПЧ 16 типа у мужчин не появятся.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Впч 16 и 18 типа у мужчин: что это такое и источники заражения вирусом, как жить после лечения и можно ли полностью избавиться от болезни
Папилломавирус в последние годы широко распространен. Но многие не придают значения этому заболеванию, считая, что оно вызывает лишь косметические дефекты, которые можно быстро замаскировать или скрыть.
На самом деле ВПЧ 16 типа и 18 встречается у мужчин все чаще, может вызывать серьезные последствия.
Каждому человеку, который ведет половую жизнь, важно иметь представление о данной болезни, путях заражения и способах лечения.
Чем опасен для мужчин
Попадая в организм, первое время ВПЧ 18 себя никак не проявляет, а у людей с сильным иммунитетом может протекать бессимпомно в течение всего периода.
Если интересует, насколько опасен для мужчин этот вирус, и можно ли с ним жить, то проявления болезни характерны для людей с низким иммунитетом. В случае заражения инкубационный период составляет от трех месяцев до одного года.
Также инфекция ВПЧ представляет большую опасность для мужчин, относящихся к группам риска:
- Лица, ведущие раннюю половую жизнь.
- Часто меняющие половых партнеров.
- Лица нетрадиционной сексуальной ориентации.
- Пациенты, страдающие от алкоголизма, злоупотребляющие наркотическмим веществами или курением. Нередко люди, которые пытаются избавиться от ВПЧ, интересуются нужно ли лечить при этом тягу к вредным привычкам. Ответ всегда положительный, это необходимо для выздоровления.
- ВИЧ-инфицированные, а также больные гепатитом С.
- Мужчины с венерическими заболеваниями, воспаленями, локализованными в мочеполовой системе.
Если организм ослаблен, папилломавирус 18 встраивается в ДНК эпительных клеток. Он начинает быстро рапространяться, в местах локализации образуются опухоли. Эти образования могут быть доброкачественными, а в худшем случае перерождаются в злокачественные.
Опасные последствия для мужчин – раковые заболевания репродуктивной системы.
Источники заражения
Вирус передается половым путем, ВПЧ 18 может попасть к здоровому человеку от больного, даже если у того нет видимых проявлений. Миллионы людей являются носителями и могут даже не подозревать об этом.
По статистике, около 75 процентов мужчин хотя бы раз в жизни заражались папилломавирусом. При этом, люди с ВПЧ 18, которые не следят за здоровьем, могут оставаться инфицироваными годами и заражать других.
Это продолжается до тех пор, пока болезнь не приведет к серьезным осложениям вплоть до рака.
Основные пути заражения – это оральный, анальный, вагинальный контакт с носителем
Основные пути заражения – это оральный, анальный, вагинальный контакт с носителем.
Но возможно инфицирование при обычных контактах, поцелуях, пользовании общими постельными принадлежностями, зубными щетками или посудой.
Известно, что ВПЧ 16 и 18 типа встречается у мужчин, являющихся бисексуалами, в 15 раз чаще, чем у гетеросексуалов. В редких случаях вирус может передаваться через сами бородавки, а также от матери к плоду.
Виды
В настоящее время медицине известно около 150 видов вируса папилломы человека. При этом, андрогенитальный тракт поражают лишь 40 из них.
Одни формы могут быть неопасными, а другие несут угрозу для здоровья, так как способны перерождаться в онкологию. Вирусы маркируются цифрами, каждому присвоен порядковый номер.
ВПЧ 18 и 16 типа – опасные формы, способные приводить к развитию раковых заболеваний. Они поражают канал заднего прохода и репродуктивную систему.
В 70 процентах случаев данные штаммы являются основной причиной рака шейки матки у женщин. Онкогенная папиллома 16 у мужчин грозит онкологиями предстательной железы, раком кожи.
Несмотря на то что степень риска для женщин выше, представители сильного пола также должны следить за здоровьем. Инфицированный человек может заразить здоровую партнершу во время сексуального контакта.
Если интересует, как выглядит определенная разновидность, можно изучить фото мужчин с данным заболеванием.
Распространенность
За последние 20 лет количество инфицированных ВПЧ увеличилось в 10 раз
Многие медики подтверждают, что за последние 20 лет количество инфицированных ВПЧ увеличилось в 10 раз. Заразиться можно не только половым, но и бытовым путем. Большое значение для мужчины имеет образ жизни, в зоне риска люди, часто меняющие половых партнеров и пренебрегающие средствами контрацепции. Поэтому папилломавирус любой формы, в том числе 18 типа, широко распространен. Не бывает генетически прерасположенных к данному заболеванию людей, однако, специфический иммунитет к нему также не формируется.
Симптомы
У большинства людей заболевание не проявляется, они не ощущают никакого дискомфорта и выздоравливают сами. Встречаются случаи, когда вирус сохраняется внутри организма на протяжении десятков лет и не вызывает клинических проявлений. У большинства пациентов признаки незаметны, а у некоторых ВПЧ 18 симптомы могут проявляться следующим образом:
- Образования адрогенитальных бородавок, поражение остроконечными кондиломами. Внешне они напоминают пирамидообразые выросты, расположенные группами по несколько штук. Дислоцируются на поверхности пениса или вокруг анального отверстия. Это достаточно редкие симптомы ВПЧ 16, 18 типа, характерные в основном для форм, имеющих низкий уровень онкоопасности.
- Вследствие прогрессирования ВПЧ развивается бовеноидный папулез, появляются бляшки и папулы красно-коричневого цвета. Напоминающие бородавки высыпания могут покрывать не только промежность, но и бедра. Большинство больных не ощущают дискомфорта, боли появляются только в случае развития воспалительного процесса. Протекая незаметно, бовеноидный папулез может стать причиной рака.
- Если мужчина не следит за здоровьем, запущенный ВПЧ вызывает болезнь Боуэна или эпидермальный рак. Она проявляется развитием эрозии крайней плоти и появлением красной чешуйчатой бляшки. В данном случае новообразования не прорастают в окружающие ткани, поэтому данную болезнь относят к предраковым состояниям. Но если вовремя не начать лечение, заболевание может перерасти в инвазивный рак кожи с метастазами.
- Аденокарцинома или рак простаты. Когда наблюдается первичная стадия заболевания, она не влияет на самочувствие пациента. Определить наличие новообразований на первых стадиях возможно лишь при регулярных профилактических обледованиях. Когда заболевание прогрессирует, затрудняется мочеиспускание, появляется кровь в моче, человека мучают болевые ощущения.
Если интересует, как проявляется вирус у мужчин молодого возраста с высоким иммунитетом, то он переходит в неактивную форму.
Осложнения обычно возникают у пожилых людей или при ослаблении иммунной системы. В таком случае поражаются гениталии и внутренние органы, со временем заболевание переходит в онкологию.
Такой исход возможен при запущенной болезни, которая развивалась 5-10 лет.
Диагностика
Крупные папилломы венеролог может определить при визуальном осмотре. Людям нетрадиционной сексуальной ориентации, проходящим обследование, врач делает соскоб кожи.
Биоматериал берут для исследования ДНК мужчин при проведении Degine-теста, дающего точный результат. Это необходимая мера даже при отсутствии видимых бородавок.
Проведение полимеразной цепной реакции ПЦР у мужчин – это исследование крови, мочи или мазка со слизистой, позволяющее точно определить наличие ДНК вируса. Этот метод работает, даже на ранних этапах, когда болезнь протекает бессимптомно. С его помощью можно узнать, является ли обнаруженная форма опасной.
Поскольку антитела начинают вырабатываться прежде, чем вирус папилломы человека 16 типа начнет проявляться у мужчин, их обнаружение позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Для исследования пациент сдает кровь в медучреждении. Минус данного метода – он не дает возможности точно определить тип ВПЧ.
Лечение
Для удаления папиллом на половых органах подходят спреи
У некоторых пациентов бородавки проходят сами по себе, но если заболевание продолжает развиваться, его нельзя оставлять без внимания. Мужчины считаются переносчиками ВПЧ 18, опасного в большей степени для женщин. Болезнь не лечат, а устраняют вызванные проявления. В результате принятых мер вирус перейдет в неактивную форму и не будет влиять на человека. Но полностью вывести его из организма невозможно.
Прежде чем начать лечение ВПЧ 16 у мужчин, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Самый простой и доступный способ – использование кремов или мазей, предназначенных для обработки интимных зон. Нельзя брать обычные средства, так как они могут стать причиной ожогов слизистой.
Для удаления папиллом на половых органах подходят спреи. Часто пациентам назначают оксолиновую или салициловую мазь. Но эти средства действуют не сразу, необходимо регулярно производить обработку в течение месяца. Также, эффективность показал препарат Виферон для наружного применения, нейтрализующий патогенные клетки и повышающий иммунную защиту.
В комплексе могут использоваться противовирусные средства. Медикаментозная терапия препаратом Кондилин позволяет производить лечение мужчин, но не дает возможности уничтожить вирус полностью. Поэтому часто используют более радикальные методы:
- Удаление лазером. Позволяет воздействовать на бородавки независимо от места расположения, даже если они незаметны для человека. После проведения процедуры не остается рубцов, кожа быстро восстанавливается.
- Криотерапия – пораженный участок обрабатывают криогенным азотом. Таким способом можно избавиться от видимых образований.
- Воздействие радиоволнами – точечная обработка папилломы позволяет избежать повреждения расположенных рядом тканей. Через несколько дней после терапии оставшиеся ранки заживляются.
Если недуг приводит к предраковому состоянию, требуется хирургическая операция для удаления опухоли. Многие интересуются, как мужчин лечить при таком развитии событий. В данном случае оперативное вмешательство комбинируют с химиотерапией и лучевой терапией.
Профилактика до и после
Чтобы снизить вероятность заражения ВПЧ 18 и прочими штаммами вируса, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- При сексуальных контактах использовать средства контрацепции барьерного типа – презервативы. Стоит отметить, что изделие из латекса не покрывает кожу гениталий полностью, поэтому не дает защиту на 100%.
- Отказаться от случайных связей, иметь постоянного полового партнера, который также следит за здоровьем.
- Соблюдать правила гигиены.
- При высоком иммунитете человека опасность заразиться меньше. Для поддержания здоровья нужно питаться продуктами, богатыми витаминами, отказаться от спиртного и сигарет.
- Пройти вакцинацию, которая в подавляющем числе случаев предотвращает инфицирование. Для использования в РФ зарегистрированы вакцины Церварикс и Гардасил.
После удаления папиллом необходимо следить, чтобы не было рецидивов. В качестве профилактики врачи рекомендуют Эпиген-спрей, ускоряющий процессы регенерации.
Важно соблюдать гигиену, мыть гениталии с использованием специальных растворов для интимной зоны. Анальное отверстие можно промывать обычным мылом.
В послеоперационный период необходимо воздержаться от интимных связей, чтобы внутрь ранок не проникла инфекция.
Впч 16 и 18 типа у мужчин: что это, лечение и симптомы вируса
Вирус папилломы человека – одна из самых распространенных инфекций. Существует несколько сотен типов вируса, известных на данный момент, большинство из которых относительно безобидны и могут приводить только к появлению косметических дефектов в виде папиллом.
16 и 18 штаммы ВПЧ являются онкогенными, что является опасным для с точки зрения риска развития рака полового члена или шейки матки.
Важно! Считается, что у мужчин вирусы папилломы любого из типов не вызывает онкологических заболеваний, однако некоторые специалисты связывают появление онкогенных ВПЧ и развитие рака простаты.
Особенности и опасность 16 и 18 штамма вируса
16 и 18 типы папилломовируса человека являются наиболее высокоонкогенными. На их долю приходится до 60% всех случаев рака шейки матки вирусного происхождения. При этом, начальными их проявлениями у женщин могут быть как возникшие кондиломы в аногенитальной области, так и трудно поддающиеся лечению эрозии шейки матки.
Фото 1: У мужчин эти вирусы кроме образования остроконечных кондилом могут приводить к предраковым состояниям в виде болезни Боуэна или эритроплазии Кейра. При отсутствии лечения эти болезни провоцируют развитие злокачественного процесса. Источник: flickr (Pathology Outlines).
Пути заражения и развития вируса
Существует два основных механизма попадания папилломовируса в организм:
- Контактно-бытовой. Заражение вирусом происходит через использование общих полотенец, станков для бритья и т.д.
- Половой. Вирус передается при половом контакте. Риск заражения остается довольно высоким даже при использовании презервативов.
Попадая в организм человека ВПЧ проникает в остистые клетки эпителия. Особо выраженному поражению подвергаются участки кожи на границе со слизистыми. Проникая в клетку, ДНК вируса освобождается от оболочки и проникает в ядро, где встраивается в человеческий геном рядом с центром деления.
- Далее ВПЧ может долго не давать о себе знать, пока не возникнут факторы, стимулирующие деление клетки.
- Одновременно с сигналом, несущим информацию о размножении клетки, происходит считывание вирусной ДНК, что заканчивается безостановочным повтором клеточного деления.
- Внешне этот процесс можно наблюдать в виде роста кондиломы или образования злокачественной опухоли.
Симптомы вируса папилломы человека
ВПЧ 16 и 18 типа провоцирует появление кондилом в аногенитальной области, а особенно на половом члене, что резко сказывается на сексуальной жизни мужчины.
Обратите внимание! Помимо формирования косметического дефекта генитальные папилломы могут причинять дискомфорт во время полового акта как самому мужчине, так и его партнерше.
Сами кондиломы представляют собой небольшие, конусовидные или нитевидные образования 1 – 2 мм в высоту. Их цвет не отличается от окружающей кожи или несколько темнее.
Впч 16 типа
наиболее часто этот папилломовирус поражает головку полового члена и зону заднего прохода. при этом, кондиломы располагаются или на самой слизистой оболочке, или на ее границе с эпителием кожи.
из-за специфики своей локализации вирус в редких случаях приводит к развитию эритроплазии кейра.
эритроплазия кейра представляет собой плоский очаг красного цвета с блестящей или бархатистой поверхностью. находится этот очаг непосредственно на головке полового члена.
в 30% случаев эритроплазия кейра переходит в плоскоклеточный рак, что сопровождается появлением изъязвлений, образованием корки.
обратиет внимание! чаще всего, заболеванием страдают пожилые люди, но риск развития сохраняется и у более молодых мужчин.
впч 18 типа
в отличии от папилломов вируса 16 типа, 18 тип, зачастую, поражает непосредственно кожу промежности, мошонки, полового члена, внутренней верхней поверхности бедер.
фото 2: кондиломы, как правило, расположены единично или небольшими группами, редко – образуются бляшки от слияния нескольких остроконечных бородавок. источник: flickr (encinoman).
ряд авторов считают, что впч онкогенных типов, в том числе и 18, приводят к развитию болезни боуэна. проявляет она себя в виде появления пятна или бляшки неправильной формы красного цвета.
на поверхности образования расположены мелкие чешуйки, которые отделяются безболезненно и без кровотечения.
размер очага может быть от 8 до 120 мм, по его контуру иногда располагаются узелки или небольшие папилломы.
по своей сути, болезнь боуэна является начальной стадией карциномы. при отсутствии лечения в 11 – 80% случаев развивается непосредственно карцинома.
как распознать тип вируса самостоятельно
Достоверно, без проведения либораторных исследований, невозможно определить какой именно тип папилломовируса вызвал рост кондилом в конкретном случае. Тем не менее, можно с определенной вероятностью это предоложить, опираясь на клинические проявления:
- ВПЧ 16 типа, зачастую, поражает головку полового члена и кожу рядом с ней, область заднего прохода. Количество кондилом достаточно велико, в сравнении с пораженной областью (от 5 до 15 на одном участке кожи), иногда формируются сливные бляшки из-за близкого расположения папиллом. Появление эритроплазии Кейра – единственный достоверный признак наличия ВПЧ 16 типа, но она развивается крайне редко.
- ВПЧ 18 типа чаще поражает эпителий кожи, слабо затрагивая или вовсе не затрагивая головку и область анального отверстия. Остроконечные бородавки расположены на достаточно расстоянии друг от друга, их общее число редко превышает 20 штук. Развитие болезни Боуэна не является характерным признаком, т.к. ее развитию могут способствовать иные типы вируса.
Окончательный диагноз устанавливается только после сдачи анализовна наличие типов папилломовируса.
Как проводится диагностика на тип ВПЧ у мужчин
Для определения присутствия высоко онкогенных ВПЧ возможно использование двух методик. Первая – полимеразная цепная реакция (ПЦР), вторая – Digene-тест.
Для обоих исследований необходимо производится забор венозной крови или непосредственно тканей кондилом. После этого производится искусственное культивирование вируса в лабораторных условиях, где и определяется наличие или отсутствие интересующих нас типов ВПЧ.
Обратите внимание! ПЦР является более быстрой и дешевой, но не особо точной методикой, тогда как Digene-тест отличается крайне высокой чувствительностью в онкогенным папилломавирусом.
Лечение ВПЧ 16 и 18 типа у мужчин
Клиническое лечение
С целью прекращения распространения вируса как внутри организма, так и среди окружающих зараженного мужчину людей, рекомендуется как можно быстрее проводить удаление остроконечных папиллом.
Для этого наиболее широко используются: криодеструкция с использованием жидкого азота, лазерное удаление, применение кератолитических мазей (изотреонин, салициловая кислота).
Проводимые противовирусная и иммуностимулирующая терапии не являются основными.
Медикаментозное лечение
Применяют следующие лекарственные средства:
Для стимуляции иммунитета
- Витамин С, А, Е;
- Экстракт женьшеня;
- Ретаболил.
Противовирусная терапия
Народные средства
Важно! Применение всех предлагаемых народных способов лечения неприемлемо при лечении остроконечных кондилом.
Это связано с тем, что кожа в области половых органов крайне нежна, а народные средства достаточно агрессивны и могут приводить к появлению химического ожога.
Профилактика заражения ВПЧ 16 и 18 типа
Для предотвращения заражения папилломавирусом используйте исключительно свои средства личной гигиены.
Помимо того, старайтесь настаивать на своевременно лечении половых партнеров, в случае обнаружения у них остроконечных кондилом. Если вы выявили эти образования у себя, то как можно скорее удалите их и пройдите курс иммуностимулирующей терапии.