Опоясывающий лишай — симптомы и лечение

Что такое опоясывающий лишай или по-другому опоясывающий герпес?

Опоясывающий лишай — это инфекционное заболевание, которое развивается при активации в организме вируса варицелла-зостер, поражающее не только слизистую и кожу, но и участки нервной системы человека. Болезнь сопровождается сильным болевым эффектом и чаще всего проявляется в виде сыпи в форме пузырьков, сосредоточенных в области поврежденного вирусом нервного окончания.

Пример опоясывающего лишая

Изначально, вирус герпеса возникает в организме у человека при заражении ветряной оспой (ветрянкой). Удаление ветряночной сыпи не означает полное истребление инфекции. Вирусный агент удерживается в организме, в неактивном состоянии и хранится в иммунной системе. Большинство людей заблуждаются, думая что, переболев ветрянкой, человек уже ей не заразится. Стоит уточнить, что повторное оживление вируса в организме влечет за собой заболевание, опоясывающим лишаем.

Опоясывающий лишай у человека – заболевание, возникающее из-за активации вируса герпеса, чему способствует пониженный иммунитет. Данная форма болезни может проявляться только у того человека, который ранее болел ветряной оспой.

Отчего проявляется болезнь?

Абсолютной причины опоясывающего лишая,  к данному моменту установлено не было, однако, существует ряд факторов, которые, определенно, увеличивают риск активации болезни.

  • Иммунодепрессия, перенесенная  простуда или грипп (любое заболевание, способствующее резкому ослаблению иммунитета);
  • Переохлаждение;
  • Стрессы;
  • Прием препаратов, которые снижают иммунитет — антибиотики, иммунодепрессанты, препараты которые лечат опухоли;
  • Длительные солнечные ванны или посещение солярия;
  • Онкология, терапия;
  • ВИЧ и другие тяжелые инфекции;
  • Беременность (Болезнь чаще всего протекает без высыпаний и болей, но отрицательно сказывается на плоде).

Возрастиграет не маловажную роль при оценке риска возникновения  опоясывающего лишая.

Возраст Риск возникновения заболевания
15 лет и меньше возникает у 5% населения
20 лет и меньше возникает у 10% населения
50 лет и старше возникает у 66% населения
80 лет и старше возникает у 50% населения

Приведенные статистические данные, обусловлены тем, что с возрастом иммунная система и защитные слои человека в целом ослабевают, и как следствие организм не в состоянии полноценно блокировать вирус, который со временем проявляется.

Симптомы опоясывающего лишая

Признаки заболевания появляются быстро и в достаточно острой форме. На практике выделяют следующие стадии:

 1  Начальная стадия (гриппоподобная).

В период 2-4 дня состояние больного сопровождается плохим самочувствием: озноб, вялость, боли в суставах и мышцах. Основные недуги, характеризующие начальный этап заболевания:

  • Повышенная температура (редко – повышение до 39С, сильный озноб)
  • Расстройства пищеварения
  • Слабость, головокружение
  • Покалывание, зуд, раздражения в области пораженных нервов, которые затем переходят в сыпь (при типичном течении болезни)
  • Острая форма болезни вызывает увеличение лимфатических узлов в областях, смежных с пораженными нервами
  • Также при тяжелом течении болезни могут наблюдаться сбои в работе некоторых систем организма, например: задержка мочеиспускания

После снижения температуры, вышеперечисленные расстройства постепенно ослабевают.

 2  Стадия высыпаний на коже.

Развитие сыпи начинается с появления светло-розовых пятен в области, пораженного  вирусом нерва. Размер таких пятен варьируется в пределах 2-5 мм. В скором времени на пораженных очагах кожи появляются плотно расположенные группы пузырей с прозрачной, светлой жидкостью, (везикулы) которые в течении 2-3 дней мутнеют. Такое поведение вируса характерно для типичной формы заболевания. В ближайшую неделю, количество образовавшихся везикул становится значительно больше.

Опоясывающий лишай выглядит как образования желто-красных пузырьков распространяющихся по площади нервного окончания, как бы опоясывая тело.

Стадия образования сыпи при опоясывающем лишае
Стадия образования сыпи (пузырьков) при опоясывающем лишае

В данный период заболевание проявляется наиболее выражено: сильный зуд, жгучая и стреляющая боль, повышение температуры до 38-39ºС.

Такое состояние может сохраняться достаточно продолжительный период времени — около трёх недель. Сроки выхода из кризиса зависят от того на сколько сильно снижен  иммунитет. Из-за сильнейшего зуда, болей и как следствие отсутствие сна, больной подвержен нервозности. Работоспособность в таком состоянии находится на крайне низком уровне, поэтому рекомендуется не нагружать организм различными стрессами.

 3  Стадия образования корочек.

Болезнь принимает своё финальное положение, когда жидкость в везикулах темнеет, и происходит засыхание с образованием желто-коричневых корочек. При типичном ритме болезни в очагах воспалений еще некоторое время наблюдается слабая пигментация или депигментация. Боли при этом имеют остаточный, но все еще выраженный характер.

Данные стадии представляют собой нормальное течение заболевания. Иногда опоясывающий герпес выражается нетипичной клинической картиной.

Возможные формы заболевания

Буллезная форма– отдельные пузырьки (везикулы) сильно увеличиваются в размерах и сливаются в большие пузыри

Абортивная форма — Отсутствуют высыпания на коже, соответственно стадия формирования везикул (пузырьков) протекает без видимых изменений на коже, но болезненные ощущения при этом сохраняются.

Геморрагическая форма — Под влиянием сильных изменений поверхности кожи и повреждений капилляров, пузырьки наполняются кровью. Этап завершения болезни сопровождается появлением ям и рубцов в местах пораженной кожи.

Геморрагическая форма опоясывающего лишая
Геморрагическая форма опоясывающего лишая

Гангренозная форма — В очагах высыпаний появляются глубокие язвы. Процесс выздоровления принимает длительный характер, в результате образуя грубые шрамы.

Менингоэнцефалитическая форма — Характеризуется герпетическими высыпаниями по волокнам межреберных нервных окончаний. Данное осложнение принимает тяжелый характер и в 60% случаев становится летальным. В такой форме болезни после возникновения кожной сыпи в течение 2-21 суток появляются признаки менингоэнцефалита (сильная тошнота, значительное изменение температуры в сторону увеличения, боль в голове, галлюцинации).

Генерализованная форма — Сыпь на коже концентрируется, преимущественно, локализовано. Однако, через несколько дней, не исключено появление одиночных или множественных пузырьковых структур.

Ушная форма опоясывающего герпеса
Ушная форма опоясывающего герпеса

Ушная форма — В такой форме опоясывающего герпеса может развиваться болезнь Рамсея Ханта. Такое осложнение наблюдается при воздействии вируса на лицевые нервы, отвечающие за мимические функции лица. Таким образом, возникает паралич лица, при этом часто происходит существенное изменение ротовой области и уха.

Изменения на лице возникающие при ушной форме заболевания:

  • Боль в ушной полости;
  • Болезненная пузырьковая сыпь на небе ротовой полости, языке или в области уха;
  • Утрата слуха;
  • Снижение чувствительности или потеря вкуса;
  • Ухудшение работы вестибулярного аппарата;
  • Из-за напряжения мускул не может закрыться глаз;
  • На лбу могут отсутствовать морщины
  • Бровь и/или уголок рта опущены.
Глазная форма
Глазная форма

Глазная форма — Образуется при влиянии на тройничный нерв —  а именно, его глазную ветвь. В период созревания герпеса по волокнам глазного нерва развивается болезненная сыпь, которая образуется на коже лица, иногда на слизистой глаз или носа.

Из-за поражения глазного нерва, появляется риск развития следующих заболеваний:

  • Блефарит
  • Кератит
  • Конъюнктивит

Лечение опоясывающего лишая

Не редко бывает, что вирус в период двух недель сам, без посторонней помощи переходит из активной формы в пассивную, исчезает сыпь, проходит боль и остальные симптомы. Конечно, подобное самостоятельное излечение, обычно, происходит у молодых, с хорошим состоянием здоровья людей, не склонным к регулярным болезням и хроническим заболеваниям.

В медицинской практике к лечению опоясывающего лишая прибегают когда:

  • Пациент имеет видимую клинику серьезной инфекции или  ее обострение;
  • Больной помимо очевидных признаков вируса зостер имеет пониженный уровень иммунитета и не способен сам справляться с инфекцией;
  • Человек заражается в условиях серьезных заболеваний, таких как, сахарный диабет.

Так или иначе, противовирусная терапия должна быть назначена, т.к. без нужного лечения опоясывающий лишай способен дать осложнения, кроме этого такое лечение ускоряет заживление язв на коже, помогает снизить болевые эффекты и в целом улучшает состояние. Опираясь на индивидуальные особенности организма и характер распространения вируса, специалист определяет график и дозы приема лекарств, курс терапии, которая обычно составляет  не более 1,5 недели.

Лечение опоясывающего лишая у человека заключается в:

  • Сокращении количества везикул (сыпи);
  • Уменьшения риска возможных осложнений;
  • Обогащении организма полезных веществ для ускорения периода заживления;
  • Сокращении общей интоксикации организма;
  • Сокращении риска повтора заболевания;
  • Исправлении нарушений иммунитета, спровоцированных вирусной инфекцией.

Опоясывающий лишай на лице

Опоясывающий лишай на лице.

На практике используются как народные, так и принятые врачами составные методики. Можно выделить несколько вариантов, чем лечить опоясывающий лишай:

  • Антивирусные,  антивоспалительные, обезболивающие средства
  • Иммуномодулирующие препараты
  • Витамины и диета
  • Мазь от лишая
  • Народные средства

Уход за высыпаниями:

  • Мыться при лишае не запрещается, но любых сильных воздействий на очаги поражения стоит категорически избегать и лучше не пользоваться маслами и другими средствами для ванн. Разрешено прикладывать холод к очагам высыпаний, к примеру, грелку со льдом. При сильном зуде можно сделать примочки с каламином или ментолом. Поверженную зону стоит максимально раздеть, для лучшего контакта с воздухом.
  • Строго запрещается использовать на высыпаниях раздражающие мази, которые применяют при радикулите, это может ухудшить состояние кожного покрова. Обработка везикул йодом, зеленкой или другими красками только замедлит лечебный процесс. Вопреки распространенному мнению, любое внешнее воздействие противовирусными средствами или мазями абсолютно не эффективно.

При возникновении симптомов болезни важно сохранять спокойствие. Чаще всего вовремя начатое противовирусное лечение помогает быстро вылечить опоясывающий лишай без осложнений. Не стоит исключать контроль у врача, в первую очередь если поражены лицевые нервы.[/stextbox]

К какому из врачей обратиться?

Даже если вы уверены, что заболевание идет без осложнений, с появлением симптомов вам необходимо записаться на прием к специалисту. Какой врач лечит опоясывающий лишай? Определить форму и характер вируса поможет терапевт, после этого стоит обращаться к дерматологу или инфекционисту. Если заболевание выражено в острой форме, возможно, потребуется вмешательство невролога или офтальмолога при проблемах с глазами.

Профилактика заболевания:

Профилактика опоясывающего лишая может осуществляться двумя способами:

 1  Проведение вакцинации.

Вакцина, блокирующая вирусный агент Варицелла-зостер, была открыта научным сообществом в 2006 году после удачному экспериментальному обследованию, в котором приняло участие более 40 тысяч людей, в возрасте около шестидесяти лет. Итоговые показания обследования дали отличный результат — использование вакцины сократило возможность активации вируса у испытуемых на 51%.

Принцип действия вакцин заключается в зарождении клеток биологического активного иммунитета способных блокировать вирус Варицелла-зостер. В основу вакцины входят живые культуры, но с низким уровнем вирулентностью (возможность микроорганизма заразить носителя).

Zostavax – на сегодняшний день единственная вакцина, разработанная для профилактики заболевания. Способ введения препарата — внутрикожный. Период действия вакцины колеблется в среднем 3-5 лет.

Вакцина применяется для:

  • Предотвращения рецидивов у больных, борющихся с опоясывающим лишаем;
  • Взрослых, ранее не болевших ветрянкой;
  • Людей, с проблемами постгерпетической невралгии.

Имеются серьезные противопоказания для употребления вакцины:

  • Аллергия на состав вакцины;
  • Наличие простудных заболеваний или температура тела более 37 градусов;
  • Присутствие в организме СПИД или ВИЧ-инфекции;
  • В период беременности.

Острых осложнений после вакцинации не возникает. Статистика показала, что один из трех людей после введения инъекции может реагировать отечностью тканей в месте укола, зудом, покраснением. Один из семидесяти привитых ощущали боль в голове. Самое серьезное нарушение в работе организма, возможное после вакцинации это появление аллергии на составные ингредиенты препарата.

Признаками развития аллергии после применения вакцины являются:

  • Болезнь крапивница;
  • Нарушение вестибулярного аппарата, ослабление общего фона;
  • Неестественная бледная кожа;
  • Тяжелое дыхание, отек носоглотки;
  • Учащенный ритм сердца;

Примечание: При наблюдении вышеперечисленных недугов необходимо незамедлительно посетить врача для осмотра и консультации.

Больным с тяжелым ходом болезни рекомендуется пассивное укрепление иммунной системы. Одним из способов является доставка в организм защитных антител. При опоясывающем лишае это – иммуноглобулин.

Пассивную иммунизацию, так же, стоит проводить:

  • Людям, имеющим контакт с больным опоясывающим лишаем;
  • Людям со слабой иммунной системой;
  • Грудничкам, в случае, когда мать болела ветрянкой в процессе беременности.

 2  Повышение иммунитета человека.

Главной причиной возникновения опоясывающего лишая принято считать снижение иммунитета.

Для того чтобы исключить возможность активации вируса в организме необходимо выполнять ряд мер, призванных укрепить общий защитный фон.

Основные рекомендации:

  • Регулярная физическая нагрузка в пределах нормы;
  • Частые прогулки на свежем воздухе;
  • Тренировка (закаливание) организма;
  • Исключение вредных занятий, влияющих на иммунитет (алкоголь, курение);
  • Сбалансированное питание (правильные ежедневные пропорции употребления белка, жиров, углеводов, клетчатки);
  • Прогревания в  сауне или бане по мере возможности;
  • Исключение из жизни стрессовых ситуаций.

Если у человека наблюдаются нарушения в иммунитете, персонально составляется и выполняется иммуномодулирующая терапия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Кожные заболевания
Добавить комментарий