Фурункул на лице – лечение в домашних условиях, мазь и антибиотики, физиолечение

Чирьи выглядят настолько характерно, что для врачей не составляет труда диагностировать заболевание по внешнему виду.

Внешний вид чирьев зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Всего их 3:

• инфильтрация;
• некротизация;
• заживление.

Вначале фурункул выглядит как небольшая красноватая припухлость. Кожный покров уплотняется, становится отёчным и покрасневшим, человек испытывает характерную боль, сопровождающую нагноение.

На стадии некротизации чирей на лице похож на большой гнойный прыщ, белую головку которого окружает припухшая покрасневшая кожа. Белая точка в центре гнойника – это некротизирующий стержень, состоящий из отмерших тканей. Если диаметр фурункула превышает 0,5 см, врачи назначают антибиотики. Процесс растягивания кожи приводит к её истончению и прорыву гноя наружу с выходом стержня. Если он не выходит, используют небольшой пинцет для его извлечения. На этой стадии больной испытывает чувство облегчения, исчезает пульсирующая боль, ощущение жара.

В стадии заживления фурункул (точнее, то, что после него осталось) напоминает небольшой кратер вулкана, который постепенно сужается в диаметре, а дно раневой полости поднимается, пока, наконец, не останется небольшой круглый рубец на коже. При небольших чирьях рубец может быть практически незаметным, большие же гнойники оставляют слегка втянутые следы, так как образовываются на месте значительного растягивания подкожных тканей.

Причины фурункулеза на лице

Не вызывает сомнений бактериальное происхождение фурункула, поскольку основной причиной называют стафилококковую инфекцию. В норме стафилококк входит в состав микроорганизмов, живущих на коже человека. И лишь примерно 10% всех бактерий семейства Staphylococcaceae способны стать причиной инфекции.

Пациенты, страдающие фурункулезом, имеют нарушенное соотношение патогенной и полезной микрофлоры. Так число вредных микроорганизмов на их коже может достигать 90%. Причинами преобладания патогенных микроорганизмов могут быть: травмы с последующим попаданием инфекции ввиду снижения иммунитета, игнорирование правил гигиены кожных покровов.

Сбои в работе иммунитета часто вызваны наличием очагов хронических инфекций в организме, таких как:

• инфекционно-воспалительное заболевание околоносовых пазух (синусит);
• воспаление гайморовой пазухи носа (гайморит);
• воспаление небных миндалин (тонзиллит).

Провоцируют фурункулез также различные нарушения в обмене веществ, такие как диабет, эндокринные патологии. В лечении этих заболеваний используют кортикостероиды и цитостатические препараты. Они подавляют иммунную систему и имеют ряд других побочных эффектов, что тоже провоцирует образование фурункулов.

Мацерация кожи при склонности к обильному потоотделению, может провоцировать ее травмирование, и попадание патологической флоры в волосяной фолликул.

Кожа теряет защиту и в нее легко могут проникнуть патогенные микроорганизмы, если имеют место такие заболевания:

• зуд кожи, как симптом дерматологических болезней;
• хронический аллергический дерматит
• себорея;
• экзема;
• дерматомикоз;
• чесотка.

Образование фурункула в ухе или носу может спровоцировать хронический отит, ринит, и другие носоглоточные воспаления с выделением гнойного содержимого.

Как отличить фурункул от обычного прыща

• Первые несколько дней на месте очага воспаления появляется выраженное покраснение без четкой границы и небольшое уплотнение;
• кожа в этом месте теплее, чем на других участках тела – это значит, что внутри идет воспалительный процесс.
• ощущается зуд и лёгкое покалывание;
• в отличие от обычного прыщика, фурункул с первых же дней очень болезнен при прикосновении, вокруг уплотнения образуется небольшой отёк.
• появлению фурункула может сопутствовать повышенная температура тела, головная боль, увеличенные лимфатические узлы;
• прыщ достаточно быстро созревает, а фурункул расположен в более глубоких слоях кожи, поэтому симптомы обостряются с каждым днём, и заболевание проходит болезненнее.

Если вы не можете самостоятельно определить причину покраснения на лице, в любом случае – не травмируйте кожу, не трите и не надавливаете на больное место, чтобы воспалительный процесс не перешел на ближайшие ткани. Обработайте место антисептической жидкостью!

Факторы возникновения

Возбудителем инфекции обычно является гноеродная бактерия — золотистый стафилококк. Данная бактерия имеется на коже любого здорового человека, и инфекцию вызывает, только если достигает глубокого слоя кожи (например, через микротравмы). Также развитию фурункулов способствует:

• грязные кожные покровы;
• повышенное потоотделение;
• избыточный вес;
• неправильное питание;
• жаркий влажный климат;
• гормональные сбои в организме;
• плохой обмен веществ.

Часто риску возникновения фурункулёза подвержены люди имеющие сахарный диабет, заболевания кожи, а также склонные к стрессу и депрессиям, поскольку у них ослаблена иммунная система.

Локализация гнойника

Фурункулы часто образуются на лице и на коже головы, так как в этих местах сосредоточено большое количество сальных и потовых желез и волосяных луковиц. Проникающие туда патогенные бактерии вызывают развитие подкожных гнойных процессов.

Рассмотрим самые распространенные места локализации чирея. О симптомах и способах лечения фурункула в ухе мы рассказывали в этой статье.

Фурункул на шее опасен тем, что попадание инфекции в расположенные здесь кровеносные сосуды может привести к поражению головного мозга – гнойному менингиту. Также возможно развитие абсцесса шеи.

Появление чирея в этой области провоцируется постоянным загрязнением (выделением пота и жира, попаданием частиц пыли из окружающей среды) и недостаточной гигиеной.

Шея к тому же может легко травмироваться от постоянного контакта с воротником одежды. Это позволяет бактериям легко проникать через микротрещины.

Их размножение внутри волосяного фолликула вызывает формирование фурункула. Гнойники часто вскакивают на шее сзади и по бокам.

С такой проблемой, как чирей на подбородке, чаще сталкиваются мужчины. Во время бритья трудно уберечься от повреждений кожи, через которые происходит инфицирование бактериями.

Среди других причин образования фурункулов – повышенная потливость, нарушение правил гигиены, частое трение подбородка руками, ослабленный иммунитет.

Опасной считается локализация фурункулов с наружной стороны губы – чаще верхней.

Эта часть лица тесным образом связана с кавернозным синусом твердых мозговых оболочек и передней лицевой веной.

Легко можно занести туда инфекцию при попытке самостоятельно выдавить чирей.

Возможно развитие менингита, а в отдельных случаях даже летальный исход. Иногда гнойник образуется в углу рта. Процесс сопровождается сильной отечностью.

Чтобы избежать осложнений, нельзя трогать фурункул руками. А лечение нужно доверить специалисту.

Фурункул на щеке неприятен не только болезненными ощущениями, но и эстетической непривлекательностью.

В начале появления его можно принять за обычный прыщ, но попытки выдавить образование могут закончиться печально – щеку просто «разнесет».

Оптимальный вариант лечения фурункула на щеке – под наблюдением врача. Это позволит избежать риска дальнейшего распространения инфекции.

Лоб – крайне неприятная эстетически и к тому же опасная локализация чирея.

При отсутствии челки фурункул будет портить внешний вид. Но это вовсе не повод избавляться от него путем выдавливания.

Гнойник на лбу также часто дает отечность в области глаз.

Возникает патология из-за недостаточной гигиены, микротравм кожи, хронических болезней и снижения иммунитета.

Локализация фурункула на виске опасна своей близостью к глазам, а самостоятельное лечение чревато проникновением инфекции в головной мозг. О том, как лечить чирей на глазу читайте тут.

Чиряк может образоваться в результате плохой гигиены лица, излишней жирности кожи, ее травмирования, авитаминоза, гормонального дисбаланса, нарушений обменных процессов.

Фурункулы в волосах опасны тем, что при неправильном лечении в пораженной области будет происходить выпадение волос (алопеция). Придется обращаться за помощью к врачу-трихологу.

Чирей на коже головы возникает по ряду причин:

• 
  использование чужих предметов гигиены (полотенец, расчесок);
• использование неподходящих типу волос и кожи головы шампуней;
• излишняя активность сальных желез, заболевание себорейным дерматитом;
• слишком редкое мытье головы;
• повреждение кожи во время расчесывания.

Чирей, который вскакивает в волосистой части головы, часто локализуется именно на затылке.

Лечить их самостоятельно не стоит не только из-за неудобного расположения. Это может привести к потере волос в пораженной области и развитию фурункулеза.

Для того, чтобы обеспечить доступ к чирею, иногда приходится состригать волосы на этом месте (не сбривать!).

Особенности локализации чириев на щеке

Фурункул в области щеки легко распознать, если знать его характерные особенности:

1. Гнойничковое образование внешне напоминает обычный прыщик. Отличительной особенностью является выраженная твердая структура, болезненность фурункула.
2. Развитие гнойно-некротического образования сопровождается распространением воспаления на соседние области. Размеры патологического очага резко увеличиваются.
3. Гнойник залегает глубоко в толще кожного покрова.
4. Центр образования представлен беловатой головкой (стержнем фурункула).
5. В фазе созревания фурункула воспалительный процесс сопровождается болезненностью во время приема пищи, движениях нижней челюсти, гигиенических процедур.
6. Клиника патологического состояния характеризуется повышением температуры до субфебрильных цифр.
7. Когда нарыв прорывает, выраженность перечисленных симптомов уменьшается.

Опасность фурункула определяется его местом расположением. Локализация гнойника на щеке угрожает распространением воспалительного процесса в головной мозг.

Наличие воспаленной области выше линии рта сопровождается высоким риском развития жизнеугрожающих состояний внутренних органов. Через хорошо развитую сосудистую систему стафилококки попадают в сосуды головы, головной и спинной мозг. Развивается тромбоз кавернозного синуса, абсцесс или флегмона, энцефалит, менингит. Все состояния могут привести к летальному исходу.
Высокий риск возникновения осложнений связан с неправильной диагностикой состояния врачами и пациентами.
Больные могут спутать фурункул с образованием на внутренней стороне щеки. Образование не возникает на слизистой ротовой полости. Здесь отсутствуют волосы.

Фурункул во рту на щеке – миф! Отсутствие волосяного покрова автоматически исключает чирей. На слизистой ротовой полости могут возникнуть афтозный стоматит, грибковые поражения, доброкачественные и злокачественные образования. Для правильной диагностики нужно обратиться к врачу, который грамотно подойдет к выявлению причины заболевания, дифференциации патологического очага. Пациенту назначаются дополнительные методы исследования (общеклинические анализы, бактериологический посев из очага инфекции).

Чем опасны фурункулы (чирии)

Тяжелое клиническое течение нередко наблюдается при фурункулах верхней губы, носогубной складки, носа, суборбитальной (окологлазной) области. Особенности развития венозной и лимфатической сети на лице способствует быстрому распространению микробов.

Тромбофлебит вен

при фурункуле лица может распространиться по анастомозам на венозные синусы твердой мозговой оболочки, что ведет к их тромбозу, создавая угрозу гнойного базального менингита. Быстро нарастает отек лица, пальпируются плотные болезненные вены, резко ухудшается общее состояние больного, температура тела достигает высокого уровня (40-41 С), может быть выражена ригидность затылочных мышц, нарушение зрения (поражение хиазмы).

Особую опасность представляют бурно прогрессирующие острый тромбофлебит  и сепсис.

Острый тромбофлебит обычно развивается при фурункулах, располагающихся вблизи крупных подкожных вен, а сепсис – при фурункулах лица. Они нередко являются следствием попыток выдавить содержимое фурункула, срезывания его во время бритья, травме при массаже. Прогноз при этих осложнениях очень серьезен. Заживает чирей всегда с образованием рубца.

Различают:

• одиночный фурункул;
• локализованный фурункулез, когда элементы последовательно возникают в одном и том же районе, например, на предплечье, пояснице и пр.

Причинами локализованного фурункулеза чаще всего являются неправильные методы терапии и режима (применение компрессов, недолечивание остаточного уплотнения, мытье места, где появляются элементы); общий (рассеянный) фурункулез – хроническое появление все новых и новых элементов на различных участках кожного покрова.

Симптомы фурункула

Фурункул может образоваться везде, где есть волосяные фолликулы (то есть практически везде, кроме ладоней и стоп). Чаще всего фурункул возникает там, где кожа больше всего потеет, трётся и загрязняется – на шее, предплечьях, в подмышечной или паховой области, на пояснице, бедрах и ягодицах. Нередко фурункулы возникают и на лице.

В своём развитии фурункул проходит несколько стадий:

Образование фурункула

На первой стадии вокруг устья волосяного фолликула возникает инфильтрат – отечный участок с выраженным покраснением и уплотнением кожи. Инфильтрат постепенно увеличивается и может достигать в диаметре от 1 до 3 см. Кожа вокруг инфильтрата натягивается и становится тоже болезненной, иногда ощущается покалывание. В народе в этом случае говорят «чирей назревает».

Гнойно-некротическая стадия

Следующая стадия называется гнойно-некротической. В среднем, через 3-4 дня после появления первых признаков образования фурункула, появляется характерный стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей, конец которого приподнимается над поверхностью кожи в виде гнойничка-пустулы. Если фурункул расположен на лице, в ухе, на шее, в этот период возможны повышение температуры до 38 °C, общая слабость, ухудшение аппетита, головная боль.

Прорыв фурункула и заживление

В какой-то момент пустула прорывается, некротический стержень выходит. Неприятные симптомы исчезают, начинается заживление. В течение 3-4-х дней ранка на месте фурункула заживает. Образуется рубец, который со временем может стать практически незаметным.

Стадии развития

В самом начале развития чирей легко можно спутать с обыкновенным прыщом. Однако в течение 3—4 дней воспаление разрастается, охватывая окружающие ткани. При пальпации можно почувствовать напряженность и плотность этих тканей.

Ещё через несколько дней в центре фурункула формируется мешочек с гнойным образованием, появляется некротический стержень и происходит размягчение тканей.

Со временем чирей, не выдержав большого количества гноя, вскрывается и гной, отторгая некротический стержень, вытекает наружу. После чего постепенно спадает отечность и проходит покраснение, а в центре бывшего чирья формируется небольшой рубец.

Самые опасные фурункулы — возникшие возле губ, ушей и носа. Не стоит пытаться самостоятельно выдавить фурункулы, даже если они возникли в иных локациях. Это может привести к распространению инфекции, что повлечет за собой тяжёлые осложнения, приводящие к развитию регионарного лимфаденита, лимфангита, тромбофлебита.

Почему и от чего появляются фурункулы на лице: основные причины

Фурункул (чирей) является острым гнойно-некротическим воспалением волосяной луковицы, а также окружающих тканей и сальной железы у корня волоса. В международной классификации МКБ 10 такие гнойники выделены в отдельный пункт с кодом L02.0 – абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица. Сюда же входят гнойники, образовывающиеся внутри носовых проходов. А вот чирьи, которые располагаются в ушах и на волосистой части головы, относятся к другому виду (ушной фурункул также называется наружным отитом).

Чирьи появляются в результате инфицирования кожи области волосяного фолликула, которое вызывает золотистый стафилококк (в большинстве случаев) либо другие гноеродные бактерии.

Основные причины фурункулёза:

• снижение иммунного статуса;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• общее ослабление организма после тяжёлых заболеваний;
• дерматологические заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ и снижением резистентности организма (псориаз, экзема и др.);
• недостаточное или несбалансированное питание с дефицитом белков и витаминов;
• несоблюдение правил гигиены.

Чаще фурункулы на лице возникают в весенне-осенний период, когда иммунная система ослабляется, а организму недостаёт витаминов и солнечного ультрафиолета. Особенно склонны к появлению фурункулов те, кто часто болеет простудными заболеваниями, и люди с жирной кожей. Летом же наиболее часто чирьи локализуются в местах обильного потоотделения либо там, где кожу натирают складки одежды.

У ребёнка очень часто фурункулы на лице могут стать следствием постоянного выдавливания прыщей, особенно если это делается без соблюдения правил гигиены (НЕЛЬЗЯ давить угри немытыми руками, более того, важно обрабатывать кожу после «механической» процедуры асептическими средствами).

Мужчины страдают от чирьев, появляющихся в месте пореза кожи при бритье или врастающих волосков. У женщин фурункулы чаще всего появляются после депиляции в зоне бикини, но могут локализоваться и на лице (при проведении депиляции «усиков» и так называемого «пушка»).

Лечение.

При хорошей работе иммунной системы, фурункул сам заживает за 7—8 дней. Но чтобы процесс пошёл быстрее, можно лечить чирей в домашних условиях:

• на начальной стадии развития необходимо смазывать абсцесс раствором фукорцина или зелёнкой;
• на стадии уплотнения и отёка соединительной ткани хорошо загорать на солнце;
• чтобы чирей быстрей опорожнился нужно наложить ихтиоловую мазь;
• вскрывшийся абсцесс лучше обработать перекисью водорода, а также делать повязки с хлоридом натрия или мёдом;
• огда чирей начнёт заживать рекомендуется делать повязки используя мазь Вишневского.

Для профилактики развития гнойных образований нужно ежедневно принимать душ. Не стоит чесать зудящую область на коже. Помимо прочего, рекомендуется облачаться в одежду из натуральной ткани.

Чирей можно лечить дома только тем, кто не входит в группу риска (не страдает хроническими заболеваниями), а фурункул небольших размеров (до 5мм). Нельзя заниматься самолечением в следующих случаях:

• если появление образования сопровождается интенсивной болью и лихорадкой;
• если абсцесс не вскрылся в течение 2 недель;
• если развился фурункулёз;
• если абсцесс возник у маленького ребёнка;
• если фурункул возле носа, губ, в ушном проходе;
• произошёл рецидив болезни.

Фурункул можно вскрыть, только если он «созрел» и внутри образовался стержень. Если этого не произошло за 2 недели, то нужно незамедлительно обращаться к хирургу. Если назначено хирургическое вмешательство, значит, антибиотические средства не способны пробиться через стенку абсцесса и необходимо чирей вскрыть и дренировать.

После дренажа рекомендуется сделать влажные компрессы для полного вытягивания гноя. После чего нужно наложить повязку с мазью Левомеколь.

В случаях, когда фурункул крупный или расположен в чувствительных местах, а его развитие сопровождается интоксикацией, ознобом и выраженным воспалением, хирургом назначаются антибиотики.

При крупном фурункуле и небольшом повышении температуры назначается недельный курс: врач прописывает клиндамицин или доксициклин.

При высокой температуре и сильной выраженности воспаления чаще всего назначается двухнедельный курс лечения, который включает в себя более сильные антибиотические препараты: рифадин, римактан или другие аналоги.

Не забывайте, золотистый стафилококк легко приспосабливается к разнообразным антибактериальным средствам, и стоит организму немного снизить защитные силы, как они размножаясь образуют новые абсцессы. Поэтому людям со сниженным иммунитетом незамедлительно нужно обращаться к врачу, а не заниматься самоназначением лекарств. Имейте в виду, при рецидиве они вам уже не помогут!

Методы лечения

Чем раньше начнется лечение фурункула, тем быстрее будут протекать стадии его созревания.

Локализация фурункула на лице – уже основание для госпитализации больного, поэтому лечение фурункулёза должно проходить под присмотром врача-дерматолога, хирурга или терапевта.

Иногда терапевт даёт направление на консультацию к стоматологу, особенно при тяжелом течении фурункулёза, ведь при неправильном лечении могут быть задеты лицевые нервы.

Больному показан постельный режим, если фурункул расположен на ушах или шее, то следует исключить трение гнойника об одежду. Стоит отказаться от жирной, жареной и острой пищи во время лечения, исключить алкоголь.

Первое, что можно и нужно сделать при появлении фурункула – обработать пораженный участок противомикробным средством в радиусе 4-5 см, чтобы предотвратить попадание новых бактерий и распространение воспаления.

Для обработки можно использовать:

• 70% спирт;
• салициловый спирт;
• перекись водорода (3%);
• раствор фурацилина.

Не рекомендуется обрабатывать фурункул йодом, так как его действие направлено не на верхние слои кожи, а внутрь – это может привести к обратному развитию заболевания.

Протирая кожу, не трите фурункул, дезинфицируйте очаг воспаления несколько раз в день, чаще меняйте наволочки и не прикасайтесь к нарыву руками.

Для обеззараживания области вокруг фурункула, регенерации ткани и ускорения созревания нарыва врач может назначить ультрафиолетовое облучение (УФО), и применение электрического поля (УВЧ).

Эти процедуры проходят безболезненно, врачебная практика показала, что после нескольких процедур боль исчезает, и воспалительный процесс перестаёт увеличиваться.

Физиотерапия может быть назначена на всех этапах фурункулёза. Для повышения сопротивляемости организма назначается озонотерапия – насыщение ткани кислородом для стимулирования иммунных и барьерных свойств кожи.

На стадии нагноения врач может назначить антибиотики широкого спектра действия, чтобы предотвратить осложнения и ускорить созревание фурункула.

Антибиотики назначают также, чтобы фурункулёз не перешел в хроническое состояние, и не появился снова. Препарат подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента и клинической картины болезни.

Чаще всего назначают Цефалексин, Амоксиклав, Фузидин-натрий. Если фурункул возник на фоне других заболеваний, а общее состояние организма истощенное, назначают антибиотики в виде внутримышечных инъекций.

Местно накладываются компрессы с противовоспалительными препаратами, мазями с антибиотическими компонентами в составе: Тетрациклиновая мазь, Эритромицин, Бактробан, Банеоцин.

На ватный диск тонким слоем наносят мазь и прикладывают на фурункул два раза в день. После вскрытия нарыва также можно прикладывать компрессы, но уже на область вокруг фурункула.

Очень часто фурункул на лице подлежит вскрытию. Такая процедура проводится под местной анестезией и совершенно безболезненно.

После удаления гнойно-некротических масс рану промывают и накладывают повязку с антибиотиком.

Часто врач просто прокалывает фурункул в нескольких местах, поэтому рубца после такой процедуры не остаётся.

На лице расположено множество нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому чтобы не повредить их и облегчить течение воспалительного процесса, лучше уменьшить любое травмирование фурункула, насколько это возможно.

Рекомендуется как можно меньше разговаривать, и питаться только мягкой пищей

Иммунная система – первая защита от бактерий-патогенов, поэтому людям со слабым иммунитетом при хроническом фурункулёзе назначают иммуностимулирующие препараты, чтобы отрегулировать работу иммунной системы, восстановить естественные силы организма и улучшить общее состояние.

Для профилактики и лечения можно применять Галавит, Эстифан, Эхинацею, Арбидол.

Для профилактики рецидивов фурункулов можно пройти процедуру «очищения» крови.

Аутогемотерапия – распространенный метод лечения воспалительных процессов, при котором пациенту подкожно или внутримышечно вводят кровь, взятую из собственной вены.

При повторном введении кровь находит источник болезни и уничтожает его, в результате процедура стимулирует иммунитет и улучшает метаболические процессы.

После прорыва гноя и заживления ранки можно использовать рассасывающие мази, которые уменьшают рубец и регенерируют пораженные ткани.

В аптеке существует множество марок препаратов, в основе почти всех рассасывающих гелей есть гепарин и силикон – средства, активизирующие приток крови.

Наиболее популярные средства от рубцов: Стратадерм, Медерма, Контратубекс, Гепариновая мазь, Бодяга.

Совет: после вскрытия фурункула (не ранее!) назначают повязки с препаратами, вытягивающими гной: Левосин, Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского. Компрессы с такими мазями также ускорят заживление.

Лечение шрамов и рубцов, оставшихся от фурункулов

Если все же остался след, из-за неправильного лечения, или в следствии большой площади поражения кожи, приходится бороться уже не со стафилококком, а со шрамами. Это тоже достаточно трудный процесс, поскольку дерма сильно травмируется. Поверх пустоты, оставшейся от гноя, образуется корочка, которая со временем отслаивается. Под ней кожа приобретает неприятный темный цвет и, естественно, имеет неровную структуру.

Можно использовать смягчающие мази, помогающие в лечении рубцов. Они будут делать кожу более ровной и гладкой. Это процесс достаточно долгий, но помогающий избавиться от проблемы.

Среди таких мазей:

• «Дерматикс гель». Он смягчает кожу, влияет на ее пигментацию, обеспечивая нормальный ее цвет, снимает зуд и заживляет.
• «Контрактубекс». Мазь, которая замедляет рубцевание. Она снимает воспаление, делает кожу более подтянутой и гладкой, за счет содержащегося в ней коллагена.
• Очень эффективной является мазь «Ферменкол». Справляется не только со свежими рубцами, но и с теми, которые образовались давно. Наибольший результат дает в сочетании с электрофорезом. Данную процедуру можно провести в любой поликлинике. Однако, прежде чем идти ее делать, необходимо советоваться с врачом.
• Существует менее привычные способ избавиться от рубцов чем мазь – силиконовые пластины «Спенко». Их приклеивают с помощью пластыря к рубцу. Они не слишком удобны в использовании на тех участках, которые открыты, поскольку пластину не снимают от двух до четырех месяцев. Если рубец где-то под одеждой, то вполне приемлемо носить такие пластины. Они показывают достаточно хорошие результаты в борьбе даже со старыми рубцами. Пластина дважды в день промывается и приклеивается обратно. Можно использовать для профилактики рубцевания на ранках.

Косметологические процедуры.

Хороший косметолог тоже может помочь избавиться от рубцов. Аппаратная косметология достаточно быстро убирает неровности кожи и выравнивает ее цвет.

Для устранения рубцов можно применять лазерную шлифовку. Старые шрамы не удаляются за один раз, потребуется несколько посещений кабинета врача (или косметолога), свежие и небольшие можно убрать за раз. Проводится лечение под местным наркозом. После, кожа обрабатывается специальными противовоспалительными препаратами и требует тщательного ухода. Нельзя подвергать обработанную дерму влиянию солнечных лучей, посещать баню запрещается, использовать косметику содержащую спирт так же нельзя. Однако нужно увлажнять кожу и питать ее.

При множественных фурункулах и соответственно большом количестве шрамов лечение немного другое — лазерная шлифовка СО2. Эта процедура так же делается под небольшой анестезией (кожа обрабатывается специальным лосьоном, содержащим обезболивающие компоненты).

Прежде чем приступить к процедуре дерма очищается, обезболивается, глаза защищаются специальными очками и специалист приступает к процессу шлифовки. Говоря совсем просто – сжигается верхний слой эпидермиса. Небольшие рубцы, шрамы, дефекты уходят. Остается «новый» гладкий слой эпидермиса, который имеет здоровый цвет и гладкую текстуру. Однако не сразу.

После ожога кожа имеет очень болезненный вид. Требует длительного ухода специальными средствами после процедуры и приносит очень много дискомфортных ощущений. Поэтому, прежде чем соглашаться на такой вид лечения, нужно взвесить все риски, убедиться в том, что в конкретном случае процедура поможет и только тогда соглашаться на ее проведение.

Менее травмирующая процедура, которую предлагают косметологи – химический пилинг. В основе этой процедуры лежит использование фруктовых кислот.

Процедура бывает трех типов:

• Глубокий пилинг;
• Средний;
• Поверхностный.

Выбор необходимого варианта, конечно, нельзя осуществить самостоятельно. Это определяет специалист исходя из клинической картины состояния дермы. От «возраста» рубцов, их размера и глубины зависит и выбор кислот.

Процедура имеет свои противопоказания, а так же предполагает специфический уход после проведения. Поэтому делается все строго по рекомендациям косметологов и под их наблюдением.

Избавиться от шрамов после фурункулов достаточно сложно. Процедуры болезненные и дорогостоящие, народные методы помогают очень медленно, а мази могут не оказать желаемого результата. Поэтому, правильнее всего принимать меры, сразу же при первых признаках возникновения проблемы. Если шишки очень большие или болезненные, лучше обратиться к дерматологу и вскрыть фурункул в кабинете доктора.

Профессионально и с использованием соответствующих препаратов. Это снизит риски появления сложных в устранении рубцов. Лечение фурункулов долгое и болезненное, однако убрать шрамы еще сложнее.

Как вылечить чирей на лице в домашних условиях: 7 эффективных средств

К врачу больные фурункулёзом обращаются, как правило, при осложнениях, сопровождающихся сильной болью и повышением температуры. До этого лечение фурункула на лице проводится с помощью народных способов, эффективность которых проверена веками. Такая методика хороша тем, что не требует больших денег, и используются подручные средства, которые всегда есть под рукой. Но если домашняя медицина оказывается неэффективной, следует безотлагательно обращаться к врачу, чтобы избежать заражения крови и других неприятностей.

Основной метод лечения чирья в домашних условиях – прерывистое применение влажного тепла, когда кусок материи (марля, полотенце, салфетка) смачивают тёплой водой и прикладывают к фурункулу на 10-20 минут. Эта процедура проделывается 3-4 раза в сутки. Прогревание поверхностных тканей стимулирует локальное кровообращение и увеличивает приток белых кровяных телец в подкожный гнойник, что в свою очередь ускоряет его прорыв. Другие способы базируются на использовании растительного сырья или других натуральных продуктов.

Если не удаётся вылечить фурункул в течение недели, нужно немедленно записаться на прием к врачу.

Целительные свойства мёда используются для лечения стафилококковой инфекции. Если на лице вскочил чирей, изготовляется лепёшка из мёда (лучше всего взять липовый) и ржаной муки.

Муки добавляется в мёд столько, чтобы получилась плотная не распадающаяся масса. Из неё формируют лепёшку такого размера, чтобы покрывала фурункул полностью, накладывают на воспалённый участок кожи, накрывают сверху кусочком марли или бинта, смоченным спиртосодержащей жидкостью, водкой либо самогоном. Всё это накрывается плёнкой или бумагой для компрессов и приматывается бинтом. Чтобы вышел гной, потребуется от одной до пяти процедур, периодичностью 1-3 раза в сутки.

Кусочек Бородинского хлеба хорошо пережёвывается с солью, полученная кашица прикладывается к поверхности кожи в месте, где виден стержень. Накрывается бумажной салфеткой, сверху пергаментной бумагой, и прибинтовывается. Хлебная масса облегчает выход гноя и уменьшает припухлость с болезненностью. Ставить можно 1-5 раз в сутки, пока не станет легче.

Примечание: разжёвывать хлеб должен сам больной, так как в слюне каждого человека содержится его «родная» микрофлора, в том числе условно-патогенные микроорганизмы. «Свои» бактерии не вызовут ответной реакции организма, а против чужой иммунная система может взбунтоваться, что не улучшит состояние больного. Кстати, именно поэтому укусы, нанесённые человеку другим человеком, так тяжело и долго заживают

Репчатую луковицу запекают в духовке в течение 15 минут, остуживают до тёплого состояния, после чего разрезают пополам и прикладывают к месту воспаления. Сверху прибинтовывают тканью. Держать можно несколько часов, после чего повязку меняют, прикладывая снова печёный лук. Это помогает чирью быстрее прорваться и беспроблемно выйти гнойному стержню.

В старину луковицы для такого лечения запекали в русских печах, где на них оставались частицы древесной золы. Такое средство способствовало не только быстрейшему размягчению кожи и прорыву гнойника, но и оказывало местное антисептическое действие.

Если нет духовки, можно положить разрезанный пополам лук на сухую сковородку и подержать на слабом огне под крышкой несколько минут, далее остудить и применять, как обычно. Как вариант, испечённую луковицу перебивают на блендере, добавляют к массе несколько капель камфорного масла и прикладывают к коже.

Лучше всего подходит молодая берёза. Горсть листиков обдают кипятком, после чего намыливаются хозяйственным мылом. Березовыми листьями обкладывают весь фурункул (они хорошо приклеиваются), сверху покрывают повязкой.

Народная медицина утверждает, что внутренний гнойник прорвётся максимум через 3 часа после процедуры.

Кожу над фурункулом присыпают пищевой содой и на неё накладывают разрезанный вдоль лист алоэ, перебинтовывают. Для вскрытия гнойника достаточно приложить средство пару раз.

Примечание: наиболее выраженными лечебными свойствами обладают листья 2-3 летнего растения. Полезные вещества, содержащиеся в алоэ, максимально активируются, если срезанный лист поместить на 12 часов в холодильник, и после этого применять.

Обычно картофельной кашицей лечат свежие ожоги, но помогает она и при фурункулёзе. Чтобы избавиться от чирья, нужно натереть на мелкой тёрке сырую картофелину среднего размера (можно воспользоваться блендером) и наложить полученную массу на гнойник. Лучше слегка отжать излишки картофельного сока.

Сверху кожу на лице накрывают плёнкой и слегка прибинтовывают. Такая аппликация ускоряет вскрытие гнойника.

Самодельная мазь изготовляется из топлёного животного жира (чаще всего смальца, так как другие виды – говяжий, бараний – более тугоплавкие) и сухого прополиса в соотношении 5:1.

Масса помещается в посуду и разогревается на водяной бане до растапливания жира, после чего проваривается около часа, чтобы полезные вещества прополиса перешли в мазь. Средством смазывают фурункул дважды в сутки.

Чего категорически нельзя делать, так это мазать начинающийся чирей мазью с антибиотиками, а на стадии формирования гнойного стержня пытаться выдавить гной. Любое механическое воздействие может привести к проникновению болезнетворных бактерий в кровеносные или лимфатические сосуды и серьёзным осложнениям

Что нельзя делать при фурункуле на щеке

Когда фурункул находится на щеке, больной часто пытается избавиться от болезненного гнойника, который выглядит неэстетично, самостоятельно.

Но выдавливать нарыв дома запрещается. Можно добиться осложнений, потому что содержимое неправильно удаленного образования попадет на кожу и распространится по щеке. Появятся новые гнойники.

Часто люди, особенно женщины, маскируют появившиеся чирии тональными кремами, толстым слоем пудры. Но косметические средства забивают поры, провоцируют дальнейшие воспалительные процессы, препятствуют заживлению раны.

Развитие заболевания протекает по-разному. Иногда больного мучает жажда или поднимается высокая температура, увеличиваются лимфатические узлы. Если больной замечает ухудшение состояния, появившийся фурункул, вне зависимости от локализации, следует показать врачу, который назначит адекватное лечение и предупредит осложнения.

Как лечить фурункул: мазь и антибиотики

Если у вас образовался фурункул – лечение в домашних условиях может быть эффективным только на самой ранней стадии заболевания, когда еще есть только воспалительный отек тканей, но без формирования полости с гноем. Только в этом случае может быть проведено консервативное лечение, которое предупредит нагноение. Как на этой стадии вылечить фурункул – нужно использовать для обработки кожи 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, а для антисептических повязок Ихтиоловую мазь.

Также на этом этапе очень эффективно проведение блокад слабыми растворами анестетиков (по типу инфильтрационной анестезии), но для этого вам нужно обратиться к врачу хирургу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Также могут быть эффективны некоторые виды физиотерапевтического лечения. А вот лечение фурункула, в котором уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – может быть проведено только хирургическим путем.

Таким образом мы резюмируем… Фурункул лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если он имеет небольшие размеры (до 5 мм) и еще не сформировалась полость с гноем или некротический стержень, при этом у вас нет высокой температуры или сопутствующих заболеваний – таких как сахарный диабет, дерматологические заболевания, слабый иммунитет и т.д. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.

Необходимо сразу же обратиться к врачу  –

Ниже мы указали перечень случаев, при которых сразу стоит обратиться к врачу (даже если у вас еще не сформировалась полость с гноем), т.к. это предупредит развитие серьезных осложнений. Итак,

• если у вас сильная пульсирующая боль,
• если температура тела выше 37,5 градусов,
• если фурункул локализуется в носогубном треугольнике (на верхней губе, носу, носогубных складках, подглазничных областях), а также в ушном проходе,
• если фурункул возник у младенца или маленького ребенка,
• когда есть признаки распространения инфекции – увеличивается размер покраснения вокруг фурункула, или вокруг него появились красные полосы, либо если за 2 недели так и не сформировался некротический стержень, либо при появлении рядом еще одного фурункула,
• если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит, эндокардит, ожирение, если вы принимаете преднизолон или его аналоги, или у вас сниженный иммунитет (кроме того, при всех этих состояниях лечение фурункула проводится под обязательной системной антибиотикотерапией).

На второй стадии воспаления, т.е. если уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – проводится хирургическое вскрытие фурункула. Если фурункул возник на лице и шее – делает это хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург, а фурункул на ноге или в подмышечной впадине будет вскрывать уже хирург общего профиля. Не стоит пытаться лечить фурункулы более 5 мм без их вскрытия, используя только тепловые компрессы, мази и антибиотики.

Вскрытие проводится под местной анестезией. Проводится небольшой разрез, после чего из раны удаляется некротический стержень и остатки гноя. Полость абсцесса осторожно выскабливается и промывается антисептиками, после чего в рану вставляется дренаж из перчаточной резины. В первые дни после вскрытия из раны будет выделяться экссудат. Рана должна ежедневно промываться антисептиками, на рану могут накладываться гидрофильные мази с осмотической активностью. Такие мази улучшат отток гноя и ускорят очищение раны.

Важно: ни в коем случае не пытайтесь вскрыть фурункул самостоятельно, сжимая его, прокалывая или пытаясь разрезать. Это может увеличить не только риск появления рубцов, но и проникновения инфекции в глубь тканей. Такое самолечение, например, на лице – может привести к тромбофлебиту поверхностных лицевых вен, сепсису и даже летальному исходу.

Чем вытянуть гной из фурункула  –

вы можете использовать после хирургического вскрытия фурункула мазь Левомеколь. Обратите внимание, что повязки с ней можно делать только после того, как фурункул вскрылся самостоятельно или его вскрыл хирург. Мазь Левомеколь обладает антисептическим и некролитическим эффектом, что позволит ране быстрее очиститься от гноя и некротических тканей.

Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях. Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры, находится в потенциально опасной зоне носугубного треугольника или подглазничной области, либо в чувствительных местах – в паху, подмышечных впадинах или в ушном проходе. Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случае острой интоксикации организма (при высокой температуре), сопутствующих заболеваниях, высоком риске развития тромбофлебита лицевых вен.

Однако применение антибиотиков при фурункуле часто бывает не эффективным. Это связано с наличием в очаге воспаления обычно сразу нескольких возбудителей, особенно стафилококков и энтерококков, которые часто имеют резистентность сразу ко многим антибиотикам. Поэтому препаратами выбора обычно являются – амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав), ампициллин + сульбактам, цефаллоспорины, фторхинолоны. При наличии сахарного диабета и иммунодефицитных состояний, при которых высок риск осложнений –  назначаются имипенем, меропинем.

• Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм  –
  в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.

• При небольшой температуре и размере фурункула больше 5 мм  –
  назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 7 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клеоцин, вибромицин, миноциклин и другие.

• У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами  –
  курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.

Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики. При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина, а при мультирезистентных штаммах стафилококка и ванкомицин-резистентных штаммах энтерококка – назначается линезолид.

Важно: у пациентов с локализацией фурункула в носогубном треугольнике, подглазничной области, при обширных поражениях – помимо антибиотиков обязательно назначаются антикоагулянты для профилактики тромбоза лицевых вен.

Большинство фурункулов заживают без медицинского вмешательства или осложнений. Однако, в редких случаях фурункул может привести к тяжелым последствиям, например, сепсису. Это осложнение может привести к тяжелейшим инфекционным поражениям сердца, легких, почек, костей, суставов, головного мозга и даже смерти. Также фурункул может привести к образованию рубцов после заживления. Неправильное применение антибиотиков может вызвать появление MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка).

В последнем случае лечение может быть очень тяжелым и длительным, а риск распространения инфекции по всему организму – многократно повышается. При неэффективном лечении, длительном самолечении внутри фурункула может скапливаться большое количество гноя, что может привести к развитию абсцедирующего фурункула. Если это происходит на лице, то возможно развитие тромбофлебита лицевой вены или угловой носовой вены, что может угрожать даже жизни больного. Надеемся, что наша статья: Фурункул лечение, препараты – оказалась

Что нельзя делать

На любой стадии фурункул категорически запрещается травмировать: не пытайтесь выдавливать фурункул, даже если он еще совсем небольшой.

Быстрее, чем положено, он не пройдет, а инфекция и гной распространятся на окружающие здоровые ткани.

При попытке выдавить фурункул на лице может развиться тромбоз вен головного мозга.

Перечислим другие моменты которые нельзя делать при фурункулезе:

• Не расчесывайте и как можно меньше прикасайтесь к пораженному участку кожи: если в фурункул попадет дополнительная инфекция, очаг воспаления увеличится, а чем больше нарыв, тем больше вероятность осложнений, и тяжелее избавиться от некрасивого рубца на лице.
• Старайтесь не мочить пораженный участок и не прикладывать влажные компрессы, чтобы инфекция не попала на ближайшие участки кожи, и один фурункул не стал причиной фурункулёза.
• Нельзя прогревать фурункул и ставить грелки. Некоторые ошибочно полагают, что тепло способствует быстрому прорыванию гнойника, однако из-за того, что фурункул образуется глубоко в слое кожи, воспаление только увеличится, кровоток усилится, и возрастет вероятность попадания гноя в кровь, которая доставит его прямо в мозг.

Совет: для профилактике фурункулёза нужно соблюдать гигиену, заниматься укреплением иммунитета и своевременно лечить инфекционные заболевания. Постарайтесь избавиться от привычки выдавливать воспаления на лице – это одна из самых распространенных причин фурункулёза.

Осложнения фурункулов и карбункулов

После крупного фурункула и, особенно, карбункула на коже остается рубец. Он полностью не исчезнет, но со временем побледнеет и станет менее заметными. Чтобы улучшить косметический результат врач может назначить вам:

• уколы кортикостероидов — помогает разгладить приподнятый рубец;
• давящая повязка — помогает разгладить и размягчить рубец;
• пластическая операция.

Кроме того, можно пользоваться косметикой, чтобы скрыть рубец. Существуют специальные средства для камуфляжного макияжа, которые продаются в аптеках без рецепта.

Иногда бактерии из фурункула или карбункула могут попадать на другие части тела, вызывая вторичное воспаление. Чаще всего таким осложнением становится флегмона — разлитое гнойное воспаление глубоких слоев кожи. Реже возникают следующие осложнения:

• импетиго — крайне заразное заболевание кожи при котором на теле появляются множественные гнойнички;
• септический артрит — инфекционное воспаление суставов;
• остеомиелит — воспаление и разрушение костной ткани;
• эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца;
• септицемия — заражение крови;
• абсцесс головного мозга, менингит — гнойные заболевания головного мозга и его оболочек.

Для лечения этих осложнений используют антибиотикотерапию, нередко требуется хирургическое вмешательство. При септицемии, менингите и абсцессе головного мозга может потребоваться лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Тромбоз кавернозного синуса — это очень редкое, но потенциально опасное для жизни осложнение фурункулов и карбункулов, расположенных в области лица, уха, в носу. В связи с особенностями кровоснабжения, из этих зон инфекция очень легко попадает в кавернозный синус — это образование из твердой мозговой оболочки, которое соединено с кровеносными сосудами. Из кавернозного синуса инфекция быстро распространяется в ткани глазницы. Для тромбоза кавернозного синуса характерны следующие симптомы:

• острая и сильная головная боль;
• опухание и выпячивание глаза;
• интенсивная боль в глазу.

Без неотложного лечения тромбоз кавернозного синуса может иметь летальный исход, однако такие случаи редки.

Профилактика появления фурункулов

Для предотвращения появления фурункула существует ряд профилактических мероприятий:

• соблюдение гигиенических мер;
• правильно подобранные средства по уходу за кожей при повышенном пото- и салоотделении;
• обработка антисептическими препаратами кожных повреждений;
• соответствующая должным образом терапия поверхностных форм пиодермии;
• коррекция нарушений обмена веществ и витаминов;
• терапия хронических форм заболеваний;
• ведение здорового образа жизни, позволяющего укреплять иммунитет.

Профилактические меры осложнений заключаются в предотвращении травмирования фурункула и дальнейшего инфицирования. Не рекомендуется лечить фурункулы самостоятельно. А для того чтобы узнать, как лечить фурункул и как избавиться от него, нужно проконсультироваться у специалиста в области дерматологии и получить соответствующие рекомендации.

Причины появления следов от фурункулов

Уплотнение после фурункула проявляется по нескольким причинам:

1. При удалении гнойника не были соблюдены нужные принципы гигиены. Ранку могли не продезинфицировать. В такой ситуации инфекция оказалась в ране и вызвала шишку.
2. Стержень фурункула был не полностью выдавлен. В ране остался кусочек стержня, инфекция не была устранена полностью, поэтому возбудитель продолжает размножение, а на месте фурункула старого образуется новый.

Однако независимо от того, каким образом фурункул был удален, шишка после него все же образуется. Гнойник будет полностью устранен, а симптоматика фурункулеза перестанет тревожить пациента. Образуется уплотнение из-за нарастания соединительных тканей, которые начинают затягивать ранку. После удаления гнойника важно блюсти правила личной гигиены, чтобы не допустить повторное развитие заболевания, поскольку фурункулез может перерасти и в хроническую форму.

Хороший косметолог тоже может помочь избавиться от рубцов. Аппаратная косметология достаточно быстро убирает неровности кожи и выравнивает ее цвет.

Для устранения рубцов можно применять лазерную шлифовку. Старые шрамы не удаляются за один раз, потребуется несколько посещений кабинета врача (или косметолога), свежие и небольшие можно убрать за раз. Проводится лечение под местным наркозом. После, кожа обрабатывается специальными противовоспалительными препаратами и требует тщательного ухода. Нельзя подвергать обработанную дерму влиянию солнечных лучей, посещать баню запрещается, использовать косметику содержащую спирт так же нельзя. Однако нужно увлажнять кожу и питать ее.

При множественных фурункулах и соответственно большом количестве шрамов лечение немного другое — лазерная шлифовка СО2. Эта процедура так же делается под небольшой анестезией (кожа обрабатывается специальным лосьоном, содержащим обезболивающие компоненты).

Прежде чем приступить к процедуре дерма очищается, обезболивается, глаза защищаются специальными очками и специалист приступает к процессу шлифовки. Говоря совсем просто – сжигается верхний слой эпидермиса. Небольшие рубцы, шрамы, дефекты уходят. Остается «новый» гладкий слой эпидермиса, который имеет здоровый цвет и гладкую текстуру. Однако не сразу.

После ожога кожа имеет очень болезненный вид. Требует длительного ухода специальными средствами после процедуры и приносит очень много дискомфортных ощущений. Поэтому, прежде чем соглашаться на такой вид лечения, нужно взвесить все риски, убедиться в том, что в конкретном случае процедура поможет и только тогда соглашаться на ее проведение.

Менее травмирующая процедура, которую предлагают косметологи – химический пилинг. В основе этой процедуры лежит использование фруктовых кислот.

Процедура бывает трех типов:

• Глубокий пилинг;
• Средний;
• Поверхностный.

Выбор необходимого варианта, конечно, нельзя осуществить самостоятельно. Это определяет специалист исходя из клинической картины состояния дермы. От «возраста» рубцов, их размера и глубины зависит и выбор кислот.

Процедура имеет свои противопоказания, а так же предполагает специфический уход после проведения. Поэтому делается все строго по рекомендациям косметологов и под их наблюдением.

Избавиться от шрамов после фурункулов достаточно сложно. Процедуры болезненные и дорогостоящие, народные методы помогают очень медленно, а мази могут не оказать желаемого результата. Поэтому, правильнее всего принимать меры, сразу же при первых признаках возникновения проблемы. Если шишки очень большие или болезненные, лучше обратиться к дерматологу и вскрыть фурункул в кабинете доктора.

Профессионально и с использованием соответствующих препаратов. Это снизит риски появления сложных в устранении рубцов. Лечение фурункулов долгое и болезненное, однако убрать шрамы еще сложнее.

Терапию уплотнений после фурункулов проводят с помощью таких методов:

• народная медицина;
• использование медикаментов (преимущественно мазей);
• косметические процедуры в салонах красоты;
• пластические операции.

Устранить последствия фурункулов на коже можно с помощью “домашних” рецептов, главное – вовремя начать терапию.

Народные целители для избавления от уплотнений после фурункула у ребенка и взрослых рекомендуют использовать лимонный сок. Свежевыдавленной жидкостью нужно протирать следы каждый день. Советуют также делать полуспиртовой согревающий компресс. Накладывают его на место уплотнения на час. Перед отходом ко сну пораженный участок следует смазать йодом, однако, только в том случае, если нет аллергических реакций на это лекарственное средство. Избавиться от шрамов от фурункулов помогает и уксус. Для компресса потребуется взять 1 часть уксуса и 3 части воды, смочить в полученной жидкости марлю и приложить на шишку. Убрать шрамы от фурункулов можно и с помощью шалфея. Для приготовления настойки употребляют 1 столовую ложку сушеного шалфея и залить стаканом горячей воды. Настаивается жидкость на протяжении 2-х часов, после чего процеживается. В готовую настойку добавляется половина столовой ложки меда.

Лечение избавления от уплотнений предполагает использование и лекарственных препаратов. Зачастую специалисты назначают применение мазей, которые нужно втирать в пораженные кожные покровы 3 раза в день. Наиболее распространенными средствами выступают «Контрактубекс» и «Дерматикс». Терапия длится несколько месяцев. Важно запомнить, что при уплотнении после фурункулов верное лечение, препарат и дозировку назначает только доктор, исходя из индивидуальных особенностей отдельно взятого пациента.

Допускается лечить шрам от фурункула и прибегать к помощи салонных процедур только после того, как с момента появления уплотнения пройдет 3 месяца. Перед походом в салон красоты важно обратиться к лечащему врачу и согласовать с ним процедуру. Пациенту с уплотнениями предлагают такие виды косметических услуг:

1. Дермобразия. Представляет собой механическую чистку, проводимую послойным шлифованием кожных покровов на лице.
2. Пилинг с помощью химических веществ. Специалист наносит на кожу химические растворы, благодаря которым старые клетки кожных покровов сменяются на новые.
3. Шлифовка лица с помощью лазера.
4. Уколы в уплотнения определенных препаратов, которые воздействуют на вдавленные ткани и приподнимают их.
5. Нидлинг. Многочисленное прокалывание кожи в местах рубца.

Когда обращаться к врачу при фурункуле и карбункуле

В большинстве случаев фурункулы проходят самостоятельно несколько дней или недель. Однако следует обратиться к врачу при появлении:

• сильных болей;
• симптомов общего недомогания;
• распространения воспаления на окружающие ткани;
• увеличения соседних лимфатических узлов.

Кроме того, обязательно обратитесь к врачу, если вы больных сахарным диабетом, СПИДом, недавно проходили химиотерапию, если фурункул располагается на лице или не проходит в течение 2 недель. Карбункул при любом расположении должен быть поводом для обращения к врачу.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего хирурга для лечения гнойных заболеваний кожи.

Фурункул у ребенка

Фурункулы — самое распространенное гнойное поражение кожи в детской хирургии, частота встречаемости которого остается стабильной на протяжении многих лет. Оно развивается в любом возрасте, зачастую наблюдается у подростков с проблемной кожей лица или хроническими метаболическими расстройствами. Воспаление в 65% случаев локализовано на лице, причем самой опасной считается зона носогубного треугольника. Особенности патологии у детей: склонность к быстрому распространению процесса на соседние ткани и высокий риск осложнений.

Основной возбудитель заболевания — золотистый стафилококк, который составляет до 90% всех случаев этиологии фурункулов, выявляемых у детей. Реже патология вызвана белым стафилококком или инфекциями стрептококковой группы. В норме у ребенка присутствует стафилококковая флора на коже, но под действием неблагоприятных факторов равновесие сдвигается в сторону патогенных видов этих микроорганизмов. Образованию фурункулов способствуют следующие причины:

• Повреждения кожи. Микротрещины, царапины и расчесы служат входными воротами для золотистого стафилококка, что имеет особое значение у детей, которые хуже соблюдают правила гигиены, чем взрослые. Развитие фурункула провоцируют дерматологические болезни: экзема, атопический дерматит, паховая эпидермофития.
• Снижение иммунитета. Активация патогенной флоры происходит при угнетении защитных сил организма, что может быть обусловлено как временными факторами (перенесенное ОРВИ, операция или травма), так и врожденными формами иммунодефицитов.
• Сахарный диабет. Нарушения обмена углеводов у детей и подростков — основные причины формирования рецидивирующих и множественных фурункулов. Это связано со снижением естественной реактивности и изменением физико-химических свойств кожного покрова.
• Хронические инфекции. Фурункулы у ребенка развиваются при наличии в организме персистирующего инфекционного очага, что наблюдается при туберкулезе, хроническом пиелонефрите, синусите или бронхите. Гнойники слухового прохода могут формироваться вследствие мацерации кожи воспалительным экссудатом при наружном или среднем отите.

Независимо от причины, в начале заболевания гнойное воспаление возникает в устье волосяного фолликула (остиофолликулит). В месте поражения формируется небольшая пустула, которая содержит лейкоциты, фибриновые отложения и патогенные микроорганизмы. Далее бактерии распространяются по всей фолликулярной полости, вызывая тотальное воспаление, образование инфильтрата и некроз окружающих мягких тканей.

Следующая стадия — расплавление зоны некроза и формирование большого гнойного очага вокруг волосяного фолликула. Спустя несколько дней покрышка фурункула истончается, поэтому гнойное содержимое вместе с некротическим стержнем выходит наружу. Образовавшийся дефект тканей замещается соединительной тканью. При этом у ребенка формируется рубец различной величины, что зависит от размера фурункула, особенностей кожной регенерации.

У детей развитие фурункула включает 3 последовательные стадии: инфильтрацию, некроз и нагноение, заживление. На начальном этапе на коже появляется небольшой гнойный прыщ, который окружен венчиком покраснения. Ребенка беспокоят зуд и покалывание в зоне поражения, но болевых ощущений у него нет. К концу 2-х суток образуется выступающий над поверхностью кожи красный инфильтрат, при прикосновении к которому чувствуется боль.

Постепенно в центре покраснения выделяется желтое пятно с темной точкой некроза, что указывает на формирование стержня с переходом фурункула во вторую стадию. Она длится в течение 3-7 дней, после чего пустула вскрывается, и гнойно-некротические массы выделяются наружу. Затем начинается 3 стадия — отечность и покраснение постепенно уменьшаются, рана подсыхает и затягивается с формированием белесого рубца.

При небольших единичных гнойниках общее состояние остается удовлетворительным. Крупные фурункулы на лице и множественные высыпания (фурункулез) — причины появления системных симптомов: недомогания, ухудшения аппетита, повышения температуры тела. Если гнойник расположен в носу или наружном слуховом проходе, ребенок жалуется на невыносимую боль.

У детей гнойные процессы быстрее распространяется по подкожной клетчатке, поэтому даже небольшие фурункулы могут спровоцировать обширное воспаление и возникновение флегмоны. Наиболее тяжелое течение болезни характерно для гнойников, расположенных на лице, поскольку по хорошо развитой венозной и лимфатической сети микроорганизмы могут распространяться на венозные синусы твердой мозговой оболочки, вызывая у ребенка менингит.

У подростков прогрессирующий тромбоз вен и сепсис зачастую связаны с насильственными попытками «выдавить» гнойник, который сначала принимают за обычное угревое высыпание. При любой локализации фурункула возможны лимфангиты, регионарные лимфадениты. При множественных гнойниках в разных анатомических зонах тела говорят о фурункулезе.

Обследованием занимается детский дерматолог, а при серьезном и обширном поражении в области лица требуется участие хирурга или ЛОР-хирурга. Постановка диагноза не представляет трудностей, проводится при стандартном физикальном осмотре и дерматоскопии. Для уточнения диагноза и выяснения причины (при фурункулезе и рецидивирующих вариантах) назначаются:

• Микробиологический анализ. Микроскопия отделяемого фурункула и бакпосев требуются для установления вида возбудителя, чтобы подобрать адекватное лечение. Процедура обязательно рекомендуется детям с иммунодефицитами и частыми рецидивами болезни, поскольку у них гнойники могут быть вызваны атипичной флорой.
• Анализы крови. Проводится стандартная гемограмма и биохимическое исследование, чтобы выявить признаки хронического воспалительного процесса или другие отклонения работы организма. Выполняется анализ крови на сахар, при необходимости ребенку делают глюкозотолерантный тест. Больным с фурункулезом показана расширенная иммунологическая диагностика.
• Визуализационные методы. Для выявления причины частого появления фурункулов у ребенка делают ультразвуковое сканирование органов брюшной полости и почек, риноскопию и фарингоскопию, рентгенографию органов грудной клетки. В сомнительных случаях необходима консультация гастроэнтеролога, пульмонолога, эндокринолога, других специалистов.

Детей с небольшими фурункулами можно лечить в амбулаторных условиях, обязательной госпитализации подлежат пациенты с гнойниками, расположенными на лице, в области крупных суставов. При отсутствии осложнений врачи ограничиваются местной терапией кожного поражения, которая подбирается дифференцировано с учетом стадии заболевания:

• На инфильтративной стадии очаг смазывают спиртовыми растворами и йодной настойкой, используют сухое тепло, накладывают влажно-высыхающие повязки с мазями, ускоряющими созревание гнойника.
• При переходе в стадию гнойно-некротического расплавления назначают антибактериальные мази, повязки, пропитанные протеолитическими ферментами, регулярную обработку раны антисептиками для более быстрого очищения полости фурункула.
• На стадии заживления для профилактики осложнений продолжают применять местные противомикробные средства в комбинации с мазевыми составами, улучшающими регенерацию поврежденных тканей.

Фурункулы лица требуют системной интенсивной терапии. Чтобы предотвратить распространение микроорганизмов на мозговые сосуды, ребенку перорально или внутривенно назначаются антибиотики. При признаках внутричерепных осложнений рекомендовано интракаротидное введение препаратов. В подобных случаях показан строгий постельный режим, ребенку запрещают жевать и разговаривать.

Для предупреждения обострений при хроническом рецидивирующем фурункулезе необходимо устранить причины заболевания. Для этого применяют иммуномодулирующую терапию. Она направлена на улучшение работы фагоцитарного звена иммунитета, стимуляцию выработки иммуноглобулинов и повышение их связывающей способности. Для повышения иммунитета также эффективны аппаратные методы: ВЛОК и УФОК, аутогемотерапия.

Показаниями к неотложному оперативному вмешательству являются местные осложнения фурункулов у ребенка — абсцессы, флегмоны. Хирургическая помощь необходима для вскрытия и дренирования участка гнойного воспаления, чтобы ускорить заживление и не допустить системного распространения инфекции. Лечение осложнившегося фурункула проводится по общим принципам гнойной хирургии, в послеоперационном периоде продолжают местную терапию антибиотиками и ранозаживляющими средствами.

Неосложненные фурункулы заживают за несколько недель, оставляя практически незаметный рубец. Менее благоприятный прогноз при рецидивирующем течении фурункулеза с обострениями чаще 1-2 раз в год. При развитии тромбофлебита и внутричерепных осложнений без экстренной терапии летальность достигает 9%. С профилактической целью необходимо соблюдать гигиену кожи, обеспечить коррекцию хронических болезней и иммунных нарушений.

Заключение

Фурункул на лице – неприятное и даже опасное кожное заболевание, к которому нужно отнестись серьёзно.

Даже единичный гнойник может оставить инфекцию в организме и подорвать иммунитет.

Если вы обнаружили у себя симптомы фурункула, лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы как можно быстрее начать лечение и избежать повторного появления недуга.

Обычный курс лечения при фурункулёзе на лице включает в себя:

• Применение антебактериальных препаратов, уменьшающих воспаление (Левомеколь, Тетрацилин, Гиоксизон); и физиопроцедур (УВЧ, УФО), сокращающих время созревания гнойников.
• Очищение организма с помощью переливания крови, особой диеты и приёма витаминов, для укрепления подорванного иммунитета.

Источники:

• https://netpryshi.ru/furunkuly/furunkul-na-lice.html
• https://dentalgu.ru/statyi/other/furunkul-simptomy-lechenie/
• http://webdermatolog.ru/zabolevaniya_kozhi/piodermiya/kak_lechit_furunkul_na_litse/
• https://dentalgu.ru/statyi/other/kak-lechit-chirey-foto-sposoby-lecheniya/
• https://udermatologa.com/zabol/pio/fur/furunkul-na-litse-i-shee-foto-kak-lechit-chirey/
• https://VashaDerma.ru/furunkul/chirei-na-sheke
• https://www.smclinic.ru/press-centr/articles/furunkul-chirey/
• https://www.fdoctor.ru/bolezn/furunkul/
• https://allergology.ru/kozhnye/mozhno-li-izbavitsya-ot-shramov-posle-furunkulov
• https://tden.ru/health/na-shheke
• https://24stoma.ru/furunkul-lechenie.html
• https://lib.napopravku.ru/diseases/furunkul-i-karbunkul/
• https://www.mosmedportal.ru/illness/furunkul/
• http://StopRodinkam.ru/boil/drugoe/sledy-ot-furunkulov.html
• https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/furuncle