Себорея (себорейный дерматит): причины, симптомы и лечение, профилактика

Жирная снборея кожи головы

На теле человека располагается множество сальных желез. Они вырабатывают специальный жировой секрет — кожное сало. Оно состоит из особых белков, жиров, жирных кислот и имеет важное значение для кожных покровов:

• покрывает их, создавая тонкую защитную пленку;
• смягчает, увлажняет кожу, не допускает ее растрескивания и шелушения;
• препятствует пересыханию дермы;
• обладает антибактериальными свойствами.

Если меняются состав и количество выделяемого кожного сала, у человека развивается себорея. Это дерматологическое заболевание кожи и волос имеет 3 разновидности.

Сухая возникает при недостаточной работе сальных желез. Поскольку жира вырабатывается мало, кожа становится тонкой, пересушенной, может трескаться, чесаться, в волосах заметны сухие белые хлопья.

Жирная себорея развивается при чрезмерном функционировании сальных желез. Кожный жир продуцируется в чрезмерном объеме, что приводит к частым раздражениям на коже, угрям, появлению крупной перхоти. Смешанная себорея характеризуется сочетанием симптомов этих двух форм, что осложняет ее диагностику. Обычно на теле проявляется один тип, на голове — другой.

Кстати. Сальные железы отсутствуют на ладонях и подошвах. Больше всего их на лице, а также шее, спине. Чуть меньше — на волосистой части головы, остальных частях тела.

Особенности работы сальных желез зависят от климата, гормонального фона человека, а также его пола и возраста. От сухой перхоти, как правило, страдают мужчины. У женщин она обычно появляется при частом химическом воздействии на шевелюру, обесцвечивании прядей. Жирная перхоть, напротив, чаще возникает как результат гормонального сбоя у представительниц прекрасного пола. Также усиленное функционирование сальных желез характерно для подростков. Оно связано с периодом полового созревания.

Любое проявление недуга сказывается на здоровье волос. При сухом типе они становятся ломкими, секутся, выпадают, при жирном — быстро загрязняются, имеют неопрятный, липкий вид. Конечно, поставить диагноз только по визуальному состоянию локонов невозможно. Для этого нужно посетить трихолога или дерматолога, сдать специальные анализы.

Этиология

В настоящее время подобная патология является наиболее распространенным заболеванием, поражающим кожные покровы и проявляющимся в местах скопления сальных желез. Именно из-за этого наиболее часто страдает волосистая часть головы и кожа лица.

Жирная себорея кожи головы

В большинстве ситуаций в качестве причины такого недуга выступают:

• ВСД;
• психологические патологии;
• травматическое поражение ЦНС;
• синдром Иценко-Кушинга;
• нарушение гормонального фона;
• длительное влияние стресса и нервных перенапряжений;
• гастроэнтерологические недуги;
• несоблюдение правил гигиены;
• летаргический энцефалит;
• нерациональное питание;
• заболевания щитовидной железы, контролирующей уровень гормонов в организме;
• индивидуальная непереносимость того или иного ингредиента блюд;
• болезни органов половой системы инфекционной, бактериальной или травматической природы;
• болезнь Паркинсона;
• недостаток в человеческом организме витаминов и других питательных элементов;
• эпилепсия и шизофрения;
• аутоиммунные недуги, в том числе ВИЧ-инфекция и СПИД;
• гипервитаминоз;
• неблагоприятные экологические условия;
• синдром хронической усталости;
• маниакально-депрессивный или инфекционный психоз;
• многолетнее пристрастие к вредным привычкам.

Помимо этого, не исключается возможность появления такой болезни из-за передозировки лекарственными препаратами, а именно:

• анаболиками;
• витамином Н;
• лекарствами, в составе которых есть гормон прогестерон или тестостерон;
• глюкокортикостероидами.

Однако ведущую роль в формировании заболевания играют дрожжеподобные грибки.

В некоторых ситуациях симптомы подобного заболевания возникают на фоне генетической предрасположенности к такому недугу.

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение.

Формы, особенности болезни

Перхоть и непривлекательный внешний вид волос — всего лишь частичное проявление жирного типа себореи. Во многом на то, как выглядят локоны и кожа, влияет форма недуга. Специалисты выделяют:

• Густую себорею. В этом случае дерма становится плотной, менее эластичной. Цвет лица и кожи приобретает серо-бурый оттенок. Обильно выделяемый кожный жир меняет свой состав. Он становится гуще и закупоривает сальные протоки, что приводит к воспалениям, черным угрям. Если надавить на расширенные поры, можно заметить густые, вязкие выделения. В запущенных случаях образуются атеромы (кисты на коже), которые требуют хирургического вмешательства. Врач вскрывает их и откачивает содержимое. При густой форме жирные волосы становятся грубыми, жесткими на ощупь.

• Жидкую себорею. Кожа на голове напоминает корку апельсина: она буквально лоснится, из расширенных пор выделяются сальные образования. Волосы имеют нездоровый блеск, словно их смазали маслом. Они склеиваются, а в тяжелой форме себорейного дерматита начинают активно выпадать. Голова всё время чешется. Перхоть имеет желтоватый оттенок жира.

 Мужчины от этой формы заболевания страдают чаще, чем женщины. Распознать ее можно по утолщенной, блестящей коже на лице, склонной к образованию камедонов и воспаленных угрей. Волосы жесткие, слипшиеся на вид, покрытые обильной, липкой перхотью. Если заболевание не лечить, развивается алопеция, появляются абсцессы и фурункулы.

Эта форма отмечается преимущественно у девочек-подростков и молодых женщин при беременности или сразу после нее. Типичный признак – желтые корки в волосистой части головы. Кожа на лице сальная, с нездоровым блеском, приобретает землистый оттенок, визуально напоминает бугристую апельсиновую корку. При жидкой себорее в запущенной стадии также появляются гнойники, могут выпадать волосы.

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

• врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
• приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелу­шение кожи волосистой части головы).

По локализации:

• волосистая часть головы;
• лицо;
• распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

• острая;
• хроническая.

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

1. Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
2. Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
3. Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы.
4. Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

Определение болезни. Причины заболевания

Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы. Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название “себорейная экзема”.

Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины.

Причины себорейного дерматита:

• снижение иммунитета;
• стрессы;
• наследственная предрасположенность;
• изменение гормонального фона.

Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Диагностика

Несмотря на присутствие характерной симптоматики, процесс диагностирования жирной себореи лица или кожи головы направлено на осуществление целого комплекса мероприятий.

Прежде всего, клиницисту необходимо:

• ознакомиться с историей болезни человека – для установления того, какой именно патологический предрасполагающий фактор стал толчком к появлению такого столь неприятного недуга;
• собрать и проанализировать жизненный анамнез – это нужно в тех ситуациях, когда заболевание развивается на фоне физиологических причин;
• провести тщательный осмотр пораженного сегмента;
• детально опросить пациента – для составления полной клинической картины и определения варианта протекания жирной себореи.

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

• биохимический анализ крови;
• гормональные тесты;
• микроскопическое изучение волос и соскоба с кожного покрова.

Инструментальная диагностика ограничивается выполнением:

• рентгенографии брюшной полости;
• ультрасонографии щитовидной железы;
• КТ и МРТ.

Помимо дерматолога, в процессе установления диагноза «жирная себорея на лице или на волосистой части головы» также принимают участие:

• трихолог;
• эндокринолог;
• невролог;
• андролог или гинеколог.

Отличия жирной себореи от сухой

В отличие от жирной себореи сухая форма сопровождается:

• снижением выделения секрета сальных желез;
• шелушащейся кожей и зудом, тогда как при жирном типе она будет лоснящаяся.
• ороговевшие чешуйки кожи собираются в углах рта, носогубных складках, а также переносице;
• чешуйки имеют грязно-серый цвет;
• при раздражении происходит образование массивных желтых корок.

Осложнения

Если пустить это безобидное на первый взгляд заболевание на самотек, оно чревато серьезными осложнениями, например:

1. Экзема, или себорейный дерматит – воспалительный процесс в коже, вызванный проникновением в нее болезнетворных бактерий, размножающихся и растущих на продуктах разложения подкожного сала.
2. Себорейная алопеция – островки облысения на волосистой части головы, причем встречается как у мужчин, так и у женщин.
3. Закупорка протоков сальных желез и потеря кожным салом своих стерилизующих свойств может привести к развитию опухолевого образования в толще кожи, которое со временем может приобрести злокачественный характер.
4. Угревая сыпь с последующим формированием уродующих лицо рубцов.

Узнайте больше о применении различных народных средств от перхоти:

• соль, сода, яйца, яблочный уксус, аспирин, хозяйственное и дегтярное мыло;
• маски: с яйцом, от зуда и выпадения волос, для жирных волос;
• эфирные масла: касторовое, репейное, чайного дерева;
• травы: крапива и чистотел.

Опасные последствия жирной себореи

Проявления жирной себореи, когда кожа постоянно подвергается воспалению и травмированию, без лечения не проходят бесследно, приводя к более неприятным последствиям. Кожа лица лишается защитного барьера и становится местом дислокации патогенных микроорганизмов, а при наличии папул, которые имеют свойство лопаться, легко инфицируется. Жирная себорея кожи головы пагубно влияет на структуру волос: они становятся жесткими и ломкими, но самое неприятное – в том, что их восстановления не происходит. В самых запущенных формах наблюдается алопеция.

Способы лечения

Лечение жирного себорейного дерматита волосистой части головы комплексное. Оно включает в себя использование препаратов, косметических средств, рекомендации по диете.

Только такой подход обеспечивает эффективную терапию заболевания.

Медикаменты:

Для устранения жирной себореи пациентам назначают прием Кетоконазола внутрь. Это противогрибковое средство, которое устраняет признаки жирной себореи. Препарат принимают один раз в день в дозировке 200 мг. Средняя продолжительность использования – 2-3 недели.

В дополнение к Кетоконазолу назначают препараты цинка – например, Цинокап. Он способствует устранению шелушения.

На пораженную кожу до 3 раз в день можно накладывать примочки с салициловой кислотой. Длительность использования этой процедуры – до 7 суток. Салициловая кислота устраняет жирность кожи, борется с патогенами, уменьшает выраженность зуда и воспаления. Кроме того, препарат нормализует работу сальных желез.

В некоторых случаях пациентам требуется назначение успокоительных препаратов. Обычно используют растительные средства (Палора, Седамед), но могут применять лекарства с более выраженным седативным действием – Афобазол, Стимулотон, Грандаксин. Иногда требуется психотерапия.

Шампуни:

Для лечения заболевания пользуются специальными шампунями. Врачи рекомендуют средства с содержанием кетоконазола – Себозол, Микозорал. Шампунь с кетоконазолом любой марки оказывает противовоспалительное действие, эффективно борется с грибками, устраняет зуд, нормализует работу сальных желез.

Средняя длительность использования – 1,5-2 месяца, кратность – до 3 раз в неделю.

Хорошие результаты показывают шампуни с цинком, к которым могут добавлять березовый деготь. Они подсушивают кожный покров, нормализуют выработку кожного сала, устраняют зуд. Кроме этого, они разрушают патогенные грибки, хорошо промывают кожу головы.

Кратность использования такая же, как и у шампуней с кетоконазолом, длительность – до устранения симптомов заболевания. Пример такого средства – Циновит.

Имеются также другие шампуни, которые используются в качестве вспомогательных к основным косметическим препаратам – Экодерм, Дегтярный 911. Они оказывают отшелушивающий эффект, эффективно смывают грязь с кожи головы.

Физиотерапия: 

Физиотерапия способствует улучшению кровотока и обмена веществ в зоне воздействия, улучшает работу системы иммунитета. Кроме этого, происходит очищение кожи, улучшается функционирование клеток дермы.

При себорее используются следующие процедуры:

• электрофорез с цинком;
• дарсонвализация;
• ультрафиолетовое облучение.

Чуть реже применяют очищение кожи паром.

Также используют криомассаж кожи головы, который способствует стимулированию кровотока и обмена веществ в зоне воздействия. Кроме этого, данная процедура улучшает доставку кислорода в ткани.

Рецепты народной медицины

В этом подразделе мы расскажем, как лечить жирную себорею с применение рецептов народной медицины в домашних условиях. На кожу голову при дисфункции сальных желез полезно наносить отвары лекарственных растений (календула, крапива, листья березы). Они втираются на ночь трижды в неделю 3 месяца подряд. Утром волосы ополаскивают водой комнатной температуры.

Себорейный дерматит, имеющий грибковую природу, лечат уксусом, квасом и водой. В квас добавляют небольшое количество воды и 1 ч.л. уксуса. Жидкости должно хватить для мытья прядей. По этому рецепту перхоть лечат до ее полного исчезновения.

Также раз в неделю волосы можно мыть мыльным раствором, растворив в воде стружку дегтярного мыла. Летом дегтярное мыло не используют, так как ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать дерматит.

Средство против зуда при жирной перхоти делают из соды:

• порошок разводится в теплой воде (1 ст.л. на 200 мл);
• маска наносится на прикорневую область;
• остатки маски следует смыть через 15 мин.;
• процедуру проводят дважды в день (утром и вечером).

Для укрепления и питания кожи головы приготавливают отвар из коры дуба, добавляют в него мед (1 ч.л. на 100 мл отвара). Состав втирается в кожу и оставляется 40 мин. По прошествии означенного времени голову моют с шампунем.

Против жирной перхоти применяется яичный белок в чистом или смешанном с дрожжами виде. При смешивании необходимо взбить состав в пену. На 1 белок потребуется 5-10 г сухих дрожжей и 1 ст.л. теплой воды. Маска наносится на голову на 15 минут без дополнительного укутывания, затем смывается антисеборейным шампунем. Такую процедуру проводят 1 раз через 10 дней.

Фитопрепарат на основе чистотела для лечения кожи головы от себореи приготавливают, выдержав лекарственное растение на паровой бане 30 мин. Для приготовления потребуется 1 ст.л. сушеного чистотела и 200 мл воды. Отвар следует остудить и отфильтровать. Пропитку кожи головы отваром чистотела проводят каждый день.

Еще одно эффективное народное средство от жирной себореи головы и тела – отвар ромашки аптечной. 2 ст.л. сухих цветков заливают 1 литром воды и проваривают 5 мин. на умеренном огне. Далее средство нужно остудить и процедить. Используют ромашковый отвар для обработки волосистой части головы. Результаты подобной терапии многогранны – выработка кожного жира приходят в норму, корни волос укрепляются, алопеция – отступает.

Настойка из алоэ для борьбы с жирной перхотью готовится по следующему рецепту:

• свежие листья растения тщательно моют, измельчают и отжимают сок;
• полученный сок смешивают с медицинским спиртов в пропорции 5:1;
• состав втирают в голову через день, продолжительность лечения 3 месяца.

Лечение запущенной формы

Себорею жирного типа на голове в запущенной форме можно вылечить с применением гормональных мазей. Эффективность их действия оценена многими пациентами, у которых себум был распространен по всей поверхности головы. Проводя лечение жирной себореи, рекомендуется применять мази короткими курсами, делая между ними перерывы.

Перечень гормональных препаратов против жирной перхоти:

1. Акридерм.
2. Целестодерм.
3. Гидрокортизоновая мазь.

Более безопасным средством, доказавшем высокую эффективность, является серная мазь. Ее при гиперфункции сальных желез втирают в кожу головы не менее 8 дней, не допуская перерывов. Во время лечения голову не моют. Мытье волос разрешается только на 9-й день с использованием специального лечебного шампуня от жирной себореи.

Шампуни, налаживающие продуцирование себума:

• Фридерм-деготь – средство снимает воспаление, обеззараживает и защищает кожу;
• Себипрокс – эффективно лечит грибок на волосистой части головы;
• Микозорал – применяется при любых разновидностях себореи. Согласно инструкции шампунь следует использовать для мытья головы 1 раз в 3 дня в течение месяца.

Женщинам, у которых жирная себорея появилась на фоне гинекологических заболеваний, врачи прописывают гормональные контрацептивные препараты в виде таблеток. Если поражение кожи головы в сочетании с перхотью имеет бактериальную природу пациентам назначаются антибиотики.

Физиотерапия в качестве способа лечения жирной себореи назначается после того, как пациент пройдет комплексное обследование организма. Лучший эффект показывает процедура дарсонвализации. Она оздоравливает кожу головы посредством легких импульсов переменного тока.

Дарсонваль улучшает местную микроциркуляцию крови, расширяет капилляры и активизирует рост обновленного эпителия. Для избавления от жирной себореи с применением аппаратной методики пациенту потребуется пройти от 15 до 20 сеансов.

Образ жизни

Меньше шансов заболеть себореей у тех, у кого налажено питание, у кого хватает характера ограничить потребление сладостей, жирной и жареной пищи, острых приправ, соли. А также у тех, кто понимает, что употребление кофе, пива и вообще алкогольных напитков усиливает салоотделение и провоцирует проявления себореи. А вот фрукты, овощи, отрубной хлеб положительно влияют на состояние волос.

Очень важно избегать стрессов. Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, не пренебрегать физическими упражнениями, не забывать про прием витаминно-минеральных комплексов. И лучше не курить.

Надо следить, чтобы в помещении не было влажно и жарко, не полезен волосам и кондиционированный воздух офисов, следует ограничить посещение бани, сауны, не увлекаться сушкой волос феном. Вредно «вытягивать» волосы.

Частая сушка феном негативно отражается на волосах: они становятся сухими, ломкими, теряют эластичность. Компромиссное решение – сушить горячим воздухом, оставляя волосы немного влажными, а досушивать, переключая регулятор температуры на единицу ниже. Если нельзя отказаться от ежедневного использования фена, не забывайте о специальных спреях, содержащих так называемые термозащитные факторы.

Летом просто необходимо защищать волосы солнцезащитными фильтрами. Ультрафиолет уменьшает прочность структурного белка волосяного стержня – кератина, иссушает волосы, а если они еще и окрашены, то может измениться цвет. К сожалению, шампуни и кондиционеры, содержащие солнцезащитные фильтры, не очень эффективны – они просто-напросто смываются вместе с водой. Поэтому лучше  пользоваться водостойкими кондиционерами с солнцезащитными фильтрами. Защитят и средства для укладки, содержащие УФ-фильтры.

Если вы намерены поплавать в бассейне и позагорать, обязательно смывайте хлорированную воду с волос после каждого купания, даже если вы пользовались шапочкой для купания. Хлор для волос опасен, особенно, когда купание в хлорированной воде сочетается с пребыванием на солнце. Перед тем, как «отправиться в плавание», воспользуйтесь защитным спреем. В конце дня вымойте голову и обработайте волосы кондиционером.

В жаркую и холодную погоду волосы надо защищать головным убором, при этом волосы должны «дышать».

Профилактика жирной себореи головы

Соблюдая всего несколько правил, можно обезопасить себя от данного недуга. После постановки диагноза «жирная себорея головы» лечение должно проводиться в полном соответствии с назначениями врача. Следует строго соблюдать правила гигиены, питаться сбалансированной пищей, ухаживать за здоровой кожей, применяя лосьоны, крема и маски, обязательно лечить хронические заболевания во избежание возникновения осложнений.

Блокаторы выработки кожного сала

Когда лечение кремами, шампунями и мазями не помогает, достичь желаемого результата можно принимая препараты, блокирующие выработку кожного сала. В состав блокаторов входят антиандрогенные гормоны, также противозачаточные препараты с изотретиноином.

Спросом пользуется препарат «Диане», который устраняет симптомы заболевания, если принимать его ежедневно по таблетке в течение трех недель. Женщинам не рекомендовано принимать таблетки в дни менструации, на этот период делается перерыв. Мужчинам трихолог назначает принимать по таблетке на протяжении 10 дней, с перерывом на три недели.

Серия средств «Сульсена», включающая мыло, пасту и шампунь, эффективно борется с себорейным дерматитом. Мыло, как и пасту, используют после основного мытья, массируя кожу головы. Пенистое мыло оставляют на волосах на 5-7 минут, смывают теплой водой, вытирают насухо махровым полотенцем. После проведенного лечения курс повторяется по необходимости, но можно мыть голову с любым средством из серии «Сульсена» раз в месяц в профилактических целях.

Маски

Маски-обертывания широко используются при лечении жирной себореи, с частотой применения раз в одну-две недели. Перед обертыванием с помощью маски голова должна быть чисто вымытой, а сама смесь держится на волосах около 15-25 минут.

• Маска для обертывания на основе желтка и касторового масла хорошо справляется с проявлениями грибка, дополнительно добавляют сок лука и мед. Из-за использования лука и во избежание неприятного запаха промывать голову после маски стоит очень тщательно.
• Взбитые в крепкую пену белки втираются в кожу головы, после чего смываются мылом с содержанием серы, предотвращая активную выработку кожного сала.
• Дрожжевая маска готовится путем смешивания дрожжей с водой до консистенции кашицы, после чего туда добавляется взбитый белок яйца. Смесь втирается в сухую кожу голову, держится 15-20 минут и смывается теплой водой.
• Помогают справиться с жирной себореей головы отвары из листьев грецкого ореха, цветков календулы. Популярно ополаскивание отваром ромашки, календулы и подорожника, которые смешиваются и заливаются кипятком. После выдержки в термосе на протяжении 10 часов отвар можно использовать. Отвар из лопуха, зверобоя и корней девясила, которые смешиваются в равном количестве и заливаются кипятком, можно использовать после 10 часов настаивания.

Применение противогрибковых препаратов предотвращает обильное шелушение кожи головы, избавляет от перхоти и сильного зуда. Своевременное обращение к трихологу не допускает в ряде случае облысения полного или частичного.

Диета

При диагностированном себорейном дерматите больной должен обратить внимание на свой рацион питания и исключить из него такие продукты, как:

• хлебобулочные и кондитерские изделия;
• копченая, маринованная, острая и жирная пища;
• картофель, макароны;
• мед и шоколад.

Без опасений можно употреблять фрукты, свежие овощи, нежирное мясо и рыбу, молочную продукцию. Сладкие газированные напитки, чай и кофе следует заменить обычной водой и свежевыжатыми соками.

Себорейный дерматит у детей

По мнению некоторых исследователей, себорея у новорожденных детей возникает на фоне оставшихся в их организме гормонов матери, которые способствуют усилению продукции сальных желез и формированию на голове соответствующих корочек. 

Одна из основных причин себореи – наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям.

На развитие болезни у детей влияют сопутствующие заболевания органов ЖКТ, инфекционные патологии, дисбактериоз, некоторые медикаменты, которые он принимает.

Повышают риск развития себореи у грудничка и следующие факторы:

• тяжелое протекание беременности;
• патологии в данный период;
• неправильное вскармливание;
• недостаточный или неправильный уход за кожей малыша;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях.

Лечение себорейного дерматита у детей заключается в правильном мытье головы и удалении новообразований. Сдирать последние с помощью ногтей или иного острого предмета запрещено. В противном случае можно травмировать эпидермис и занести вторичную инфекцию.

Можно пользоваться:

• миндальным;
• оливковым;
• вазелиновым маслом.

Масло наносят на кожу перед удалением корок, выдержав на протяжении нескольких часов, чтобы они стали мягче и легко удалились. Далее гнейс аккуратно вычесывают с помощью мягкой щетки.

Mustela Stelaker

Из готовых лекарственных препаратов стоит выделить:

• Крем Mustela Stelaker, который используют по аналогичному принципу.
• Антисеборейные шампуни, разрешенные к применению детям – Себулекс, Низорал, Ионил.
• Эффективны в лечении заболевания гели Сафорель, Биодерма, Фридерм, Топикрем, Клотримазол.

В тяжелых случаях назначают лечение местными средствами, в составе которых присутствуют гормональные компоненты. В обязательном порядке требуется соблюдение витаминной терапии, которая повышает защитную функцию организма и ускоряет выздоровление.

Развитие себореи у детей

У грудных детей основными причинами себореи является дрожжеподобный грибок Malassezia furfur. При изменениях работы организма детей, грибковая инфекция способна активно размножаться на коже, провоцируя негативные последствия.

Существует мнение, что развитие себореи у детей возможно в результате оставшихся в организме ребенка гормонов матери, которые обладают свойством активизировать выработку сальной железы.

Причины развития себореи у детей могут заключаться в склонности к аллергическим реакциям, изменениях гормонального фона, а также различных инфекционных заболеваниях. Достаточно часто причинами себореи у ребенка может стать изменения работы ЖКТ, прием лекарственных препаратов и дисбактериоз.

Следует отметить, что у грудных детей негативная симптоматика нейтрализуется спустя 2-3 месяца после рождения, практически без последствий. Однако существуют редкие исключения. В этом случае себорея может присутствовать у ребенка несколько лет.

Риск возникновения себореи у грудничка возрастает при осложненной беременности матери, раннем прикорме грудничка. Кроме того себорея возможна если в отношении маленьких детей не соблюдаются правила элементарной гигиены и т.д.

Симптоматика дерматита в детском возрасте

Наиболее часто у детей себорея выражается появлением перхоти, а при обострении у грудничка возможны покраснение и образование желтоватых или белых чешуек, которые легко снимаются при расчесывании. Однако самым неприятным последствием является тот факт, что у грудничка наряду с образованием перхоти может нарушиться рост волосяных луковиц. Отмечаются случаи, когда у ребенка грибком поражается практически вся голова. Кроме того, аналогичные симптомы могут проявиться в области лица и в месте соприкосновения с подгузником.

При осложненном течении себореи у ребенка отмечается повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, беспокойный сон, диарея, рвота и т.д. Кроме того, у ребенка возможен неравномерный набор веса, гипохромная анемия и т.д.

При легком развитии заболевания у грудничка отмечаются незначительные изменения общего состояния с небольшим кожным покраснением и ограниченным образованием чешуек.

Средства местного использования, лечение.

Важно отметить, что без использования местных препаратов удалить себорею невозможно. Крем от себореи нормализует выработку сальных желез, снимает воспалительный процесс и нейтрализует действие патогенных микроорганизмов, инактивируя грибки.

Для лечения наиболее часто применяются местные гормональные вещества, противогрибковые и антибиотики. Компоненты этих препаратов могут быть включены в гели, крем и шампунь. Антигрибковые мази ускоряют подавление грибковой микрофлоры. Кроме того, активное применение нашли такие средства, как цинковая паста, дегтярное мыло, экстракт горькой квасии и т.д

Необходимо помнить, что гормональная мазь или крем должны подбираться индивидуально, так как неправильное использование этих препаратов способно привести к нарушению иммунных сил и присоединению бактериальной микрофлоры. В этом случае необходимо пересмотреть тактику лечения, например такой препарат, как Гидрокортизон использовать не рекомендуется. Поэтому прежде, чем выбрать необходимую мазь следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Хорошие отзывы со стороны специалистов получила комбинированная терапия противогрибковыми и гормональными средствами. Это сочетание способствует нейтрализации клинической симптоматики. Антибактериальная мазь и крем назначается для лечения гнойных очагов воспаления.

К наиболее распространенным препаратам местного назначения, которые получили многочисленные положительные отзывы от пациентов, относятся:

МАЗЬ ПИМАФУКОРТ. Эта мазь содержит антимикотические и гормональные препараты, а также противобактериальные средства. Лекарственное средство достаточно активно нейтрализует мучительный зуд и гиперемию. Пимафукорт используется на протяжении 3-4 недель, учитывая тяжесть выраженной симптоматики.

КРЕМ СКИН-КАП. В составе этого крема содержится цинк, который обладает кератолитическим воздействием. Средство наносится в период обострения и в течение последней недели после снятия острой симптоматики. Необходимо помнить, что этот крем нежелательно использовать с одновременным применением глюкокортикостероидных мазей.

ТРИДЕРМ. Крем Тридерм состоит из 3 компонентов для лечения себореи. Этот крем может быть незаменим, как местное средство при легкой и средней форме себореи. Существуют аналоги Тридерма. К ним относятся Триместин и крем Триакутан.

КЛОТРИМАЗОЛ. Эта мазь, у которой действующее вещество активно воздействует на кожу, нейтрализуя вредные микроорганизмы.

ПИМАФУЦИН. Этот крем используется для лечения не менее 2-4 недель. При преждевременной отмене препарата на кожных покровах может активизироваться патогенная микрофлора, которая обладает свойством повторяться. Пациент должен знать, что если на протяжении 2 недель лечения не наступает улучшения, необходимо дополнительное проведение диагностики.

ШАМПУНИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕБОРЕИ. Современная косметология и фармакология знает множество средств избавления от себореи. Одним из таких средств является специальный шампунь (Данекс, Низорал, Кетоконазол и др.). В лечебный шампунь должны входить специальные препараты, способные оказать противогрибковое, цитостатическое, противовоспалительное и увлажняющее воздействие.

К обязательным компонентам, входящим в противосеборейный шампунь относятся:

• Пиритион цинка — активно воздействует на грибковую микрофлору и позволяет вылечить воспалительный процесс.
• Кетоконазол — обладает противогрибковым действием. Показан к применению не менее 2 раз в течение недели. Не разрешается к использованию детьми младше 12 лет.
• Циклопирокс — антигрибковый компонент, используется не менее 2 раз в течение недели.
• Деготь медицинский — предотвращает грибковый рост и образование чешуек. Активно снимает воспалительный процесс в области головы.
• Селеновый сульфид — оказывает разрушающее действие на грибковую микрофлору.

Лечебный шампунь назначается к применению от 2 до 4 недель. Время лечения зависит от того, насколько ярко выражены симптомы. Иногда назначается шампунь в комбинации (содержащий цинк и противогрибковые препараты).

Важно учитывать, что в противосеборейный шампунь не должны входить препараты, способствующие раздражению кожи, например различные отдушки, парабены, агрессивные ПАВ и т.д.

Причины себорейного дерматита волосистой части головы у женщин

Первыми признаками развития себорейного дерматита могут быть сухость кожи, периодический зуд, отделение от кожи белых или желтоватых чешуек, а также изменение цвета некоторых участков кожного покрова.

Главной причиной развития себореи является негативное воздействие патогенного грибка Malassezia furfur. Данный микроорганизм постоянно присутствует у большинства людей на коже, сосуществуя с организмом-носителем в симбиозе.

В нормальных условиях присутствие Malassezia furfur не имеет негативных последствий, организм человека самостоятельно регулирует концентрацию грибка на коже.

Однако под воздействием различных провоцирующих факторов (прежде всего при усилении выделения кожного сала) размножение Malassezia furfur выходит из-под контроля, вследствие чего появляются симптомы себорейного дерматита.

Среди основных факторов, способных значительно увеличить секрецию сальных желез и спровоцировать рост болезнетворной микрофлоры, выделяются:

• гормональные нарушения;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• заболевания вегетативной и центральной нервной системы;
• психосоматические факторы;
• прием медикаментов и негативные воздействия на кожу;
• иммунодефицитные состояния.

Нарушение гормонального фона – самая распространенная причина появления и развития себореи. Секреция сальных желез преимущественно контролируется половыми гормонами. Андрогенные гормоны влияют на рост и дифференциацию сальных желез.

Результаты клинических исследований показывают, что у большинства женщин, страдающих от себореи, нарушен баланс тестостерона и эстрогена. Данное отклонение может иметь наследственный характер.

Из патологий, являющихся частой причиной нарушения гормонального фона у женщин, выделяются:

• поликистоз яичников;
• адреногенитальный синдром;
• андростерома;
• болезнь Иценко-Кушинга.

Гормональные нарушения могут стать результатом стрессовых ситуаций, травм или родов. Кроме того, гормональный дисбаланс может развиться на фоне различных физиологических процессов: ожирения, отклонений гинекологического характера, в пубертатный или климактерический период. Зачастую обострение себорейного дерматита у женщин связано с менструальным циклом.

Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта (далее – ЖКТ) нередко становятся причиной развития себореи у женщин. Вследствие различных патологий ЖКТ, нарушается пищеварение и усиливается негативное влияние патогенных микроорганизмов и их токсинов, в значительной степени ослабляется общий иммунитет.

Среди заболеваний ЖКТ, сопутствующих изменениям состояния кожи, выделяются:

• кишечный дисбактериоз;
• гастриты;
• панкреатиты;
• илеиты и колиты;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• патологии желчного пузыря;
• запор и диарея;
• паразитарные инвазии.

Нарушение секреции кожного сала может быть признаком патологии нервной системы.

Высокий процент страдающих от себореи наблюдается среди людей с психическими заболеваниями и инфекциями нервной системы.

Среди патологий нервной системы, имеющих влияние на работу сальных желез, выделяются:

• болезнь Паркинсона;
• летаргический энцефалит;
• шизофрения;
• инфекционные психозы;
• ваготония;
• эпилепсия.

Из-за особенностей строения и функционирования кожного покрова человека, в минуты стресса может происходить усиленное продуцирование и секреция кожного сала, что является одной из главных причин себорейного дерматита.

Опосредованное влияние стрессов проявляется через снижение общего иммунитета и обострение хронических заболеваний. Кроме того, следствием стрессов зачастую становится гормональный дисбаланс, также влияющий на секрецию сальных желез кожи.

Прием различных медикаментов может стать причиной усиленной секреции кожного сала и/или активации грибковой микрофлоры кожного покрова. Среди подобных препаратов выделяются глюкокортикостероидные средства, способствующие изменению гормонального фона организма.

Также появление себореи у женщин может быть спровоцировано систематическим приемом оральных противозачаточных средств с содержанием прогестинов.

Кроме приема лекарственных препаратов, развитию себорейного дерматита способствуют:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• нерациональное использование гигиенических средств;
• применение агрессивных косметических средств и процедур.

Концентрация грибковой микрофлоры на поверхности кожи человека во многом регулируется работой иммунной системы организма. Снижение иммунитета, кроме всего прочего, чревато усиленным размножением различных грибков, что в конечном итоге может привести к развитию себореи.

Себорейный дерматит наблюдается почти у половины ВИЧ-инфицированных и более чем у 80% больных СПИДом. Себорея является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний при данных патологиях вследствие ослабления функций иммунитета у больных. Симптомы заболевания в значительной степени усиливаются на фоне ухудшения общего состояния больного.

Себорея у ВИЧ-инфицированных протекает в острой форме. Начало заболевания характеризуется появлением на коже красных бляшек и пятен, покрытых геморрагическими корками желто-серого цвета.

В превалирующем большинстве случаев заболевание локализуется на волосистой части головы, коже лица (вокруг глаз и рта), а также на плечах, локтях и запястьях.

Появление себорейного дерматита на волосистой части головы сопровождается выпадением волос. Признаки себореи на лице напоминают симптомы красной волчанки. При лечении себореи у ВИЧ-инфицированных практикуется применение антигрибковых препаратов, наиболее эффективное воздействие оказывает прием Кетоконазола.

Начальные проявления себореи могут возникнуть у ВИЧ-инфицированных еще за два года до развития СПИДа. При СПИДе себорейный дерматит зачастую распространяется на весь кожный покров в виде эритематозно-фолликулярных бляшек, заболевание сопровождается сильным зудом. Подобное развитие себорейного дерматита – весьма плохой прогностический признак для больного.

Профилактика заболевания

Профилактика себорейного дерматита у женщин заключается в минимизации негативного влияния факторов, провоцирующих появление и развитие заболевания. Кроме того, профилактика себореи включает в себя мероприятия по усилению иммунной системы организма.

Среди основных профилактических мер выделяются:

• соблюдение диеты;
• соблюдение правил личной гигиены;
• правильный уход за волосами и кожей лица;
• ведение здорового образа жизни.

Источники:

• https://ExpertPoVolosam.com/zdorove/perhot/zhirnaya-seboreya
• https://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/2772-zhirnaya-seboreya
• https://ProBolezny.ru/seboreya/
• https://zdravkozh.com/seboreya/zhirnaya-na-lice.html
• https://hairhomecare.ru/zabolevaniya/dermatologicheskie/seboreya/vidy-s/zhirnaya/simptomy.html
• https://yasnodar.ru/zhirnaya-seboreya-kozhi-golovyi-prichinyi-i-lechenie.html
• https://Kataliya.ru/zabolevaniya-kozhi/seboreya/zhirnaya-golovy.html
• https://netgribkam.ru/seboreya/zhirnaya-seboreya-kozhi-golovy.html
• https://doctorpiter.ru/diseases/196/
• https://tricholog.org/zabolevanija/seboreja/vidy/zhirnaja.html
• https://zdravkozh.com/seboreya/lechenie-zhirnoj-seborei-kozhi-golovy.html
• https://dermgid.com/dermatiti-i-krapivnica/kak-lechit-seboreyu-na-golove.html
• https://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/dermatit/seborejnyj-dermatit-volosistoj-chasti-golovy-lechenie.html
• https://frauwow.com/zdorove/volosy/problemy/perhot/seboreya/prichiny-i-profilaktika.html