Как развивается атерома у ребенка?

Описание заболевания

Атерома относится к числу относительно безобидных опухолей, в связи с тем, что не трансформируется в злокачественное новообразование. Однако есть риск значительного увеличения в размерах, поэтому во всех случаях требуется медицинская помощь.
С проблемой чаще сталкиваются дети подросткового возраста. Мальчики и девочки болеют примерно одинаково. Главной причиной, по которой родители в первую очередь обращаются к хирургу, является наличие визуально заметного новообразования.
Сама по себе атерома – это небольшая капсула, заполненная пастообразным содержимым. Оно представляет собой кожное сало, которое вследствие закупорки одной или нескольких желез не выделилось наружу, а осталось в подкожной клетчатке.

Как выглядит новообразования?

В младшем возрасте атеромы составляют 13,2% среди опухолей мягких тканей. Чаше они встречаются у мальчиков 12 – 17 лет, когда вырабатывается много кожного жира. Патология сальных желез бывает и у недавно родившихся малышей. Обычно кисты образовываются на лице и на голове (волосистой части). Они характеризуются:

• Малоподвижностью.
• Кругловатой формой.
• Забитым протоком – темной точкой в центре узелка.
• Уплотнением, мягким на ощупь.
• Появлением содержимого молочного цвета, напоминающего творог, когда на него нажимаешь. При воспалении новообразования гнойное содержимое имеет другой цвет – коричневый либо желтый, иногда в него примешивается кровь.
• Изредка киста вскрывается сама.

Атерому часто путают с липомой. Они схожи, но имеют отличия:

• Липома – гиперплазия жировой ткани, упругая на ощупь. Локализуется на внутренних органах. Никогда не нагнаивается. Над образованием кожа собирается в складку.
• Атерома чаще инфицируется (краснеет). Смещается вместе с кожей. Долгое время может оставаться маленького размера, но может и увеличиваться. Места возникновения – подкожная клетчатка.

Важно: если обнаружили на теле ребенка новообразование, обращайтесь к врачу. Он установит, атерома это или иная опухоль, и назначит правильное лечение.

Внешне атерома выглядит как выпуклость под кожей. Обычно безболезненна, имеет четкую округлую форму, плотную эластичную структуру. Как правило, не вызывает зуда и неприятных ощущений. Размеры атеромы варьируются от 5 мм до 5-7 см. и больше.

Воспаленная атерома имеет отечность и покраснение, болезненную выпуклость, возможно прорыв гноя.

Классификация

Атеромы делятся на группы по гистологическому строению и причинам появления. Отличия в клеточном строении кист никак не проявляются клинически, потому гистологическая классификация представляет интерес только для исследователей. В практической дерматологии значение имеет классификация, основанная на особенностях формирования атером. Согласно ей кисты из сальных желез делятся на две группы:

• Врожденные (первичные или истинные). В основе их развития генетический дефект, влияющий на формирование сальных желез и их протоков. Развитие кист из кожных закладок начинается внутриутробно, потому врожденные атеромы часто выявляются у новорожденных. Редко бывают размером более 0,5 см. Обычно образования множественные.
• Приобретенные (вторичные или ложные). Развиваются в неизмененных сальных железах при закупорке их просвета. Появляются преимущественно у взрослых пациентов на фоне предшествующих повреждений кожи, имеющихся нарушений активности сальных желез. В течение длительного времени увеличиваются в объеме, достигая значительных размеров. Представлены единичными образованиями.

Симптомы атеромы у детей

В 80-85% случаев, кроме визуального дефекта, дети не предъявляют других жалоб. Неосложненная атерома характеризуется:

• безболезненностью;
• подвижностью;
• эластичностью при пальпации.

Кожа над поверхностью опухоли гладкая, не берется в складку.
Клиническая картина может меняться при воспалении содержимого атеромы на фоне присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациенты могут отмечать:

• болезненность при надавливании;
• покраснение и увеличение в размерах самой опухоли;
• локальное повышение температуры тела.

При возникновении указанных выше симптомов нужно немедленно обращаться за помощью. Такая ситуация грозит проникновением инфекции в близлежащие ткани и кровь с распространением микроорганизмов в отдаленные участки тела и может стать причиной ухудшения общего состояния ребенка.
Атеромы возникают на участках кожи, которые богаты сальными железами. Поэтому особенно часто они имеют следующую локализацию:

• волосистая поверхность головы;
• область лица, шеи;
• плечевой пояс, зона подмышками;
• спина.

Новообразования реже возникают в области паха, мошонки (у мальчиков). В этих участках они имеют вид кожного нароста и требуют дифференциальной диагностики с другими опухолями кожи.

Жировик сложно заметить до тех пор, пока он не увеличится в размерах. Он может иметь диаметр от нескольких миллиметров до 5 см. Поскольку цвет кожи в области формирования не меняется, небольшие кистозные образования часто остаются незамеченными. Если новообразование появляется на щеке, его могут принять за небольшой подкожный прыщик либо вовсе не заметят.

Читайте также на нашем сайте:  Лечение отеков и водянки на ногах у пожилых людей
Выступает над поверхностью кожи и выглядит как круглый шарик.

По мере роста капсулы становится ясно, что речь идет о подкожном уплотнении. Для него характерно отсутствие болевого синдрома. Оно выступает над поверхностью кожи и выглядит как круглый шарик, который выпирает над тканями.

Чаще всего в центре находится черная точка, которая означает место закупорки сального протока. Если надавить на нее, иногда может выделяться полупрозрачная или светло-желтая жидкость с неприятным запахом.

При переходе патологии в острую форму признаки становятся более явными. Это происходит при инфицировании и нагноении.

При развитии воспалительного процесса отмечают следующие симптомы:

• место локализации атеромы краснеет, отекает;
• даже без надавливания чувствуется дискомфорт. Если же надавить на капсулу, болевой синдром становится сильнее;
• повышается температура тела, а сам жировик становится горячим;
  При развитии воспалительного процесса повышается температура.
• нарушается аппетит, возникает общее ухудшение самочувствия, апатия;
• из закупоренного протока может вытекать гной, иногда – с кровяными прожилками.

Острая форма опасна возможным разрывом стенок капсулы и проникновением гнойного содержимого в здоровые ткани.

Важно отличать признаки жировиков от липомы и иных новообразований. Поэтому при подозрении на какую-либо из доброкачественных опухолей требуется срочно показать ребенка врачу. Современные виды диагностики позволят уточнить характер патологии.

Причины атеромы у детей

Атеромы у детей возникают из-за нарушения выделения кожного сала соответствующими железами. Когда закупоривается выводящий проток, секрету железы некуда деваться. Он выделяется в подкожное пространство, где вокруг него формируется плотная капсула.
Распространенные причины развития атером у детей следующие:

• Использование детской косметики (кремы, мази, увлажняющие маски) в чрезмерных количествах. Иногда родители в порыве защитить кожу ребенка от вредных внешних факторов используют косметологические средства бесконтрольно. Это ведет к дисфункции сальных желез с закупоркой их выводящих протоков.
• Гормональные изменения в организме ребенка. В группу риска традиционно попадают груднички и дети подросткового возраста. Именно в эти периоды происходят перепады концентрации половых гормонов. На фоне этого возникают прыщи, нарушается функция сальных желез, и создаются условия для их закупорки.
• Себорея. Это дерматологическое заболевание, которое ведет к дисфункции сальных желез на определенном участке кожи.
• Генетическая предрасположенность или врожденные особенности строения кожи. Атеромы чаще возникают у детей после 3-х лет. При выявлении новообразований у детей сразу после рождения врач может предположить наличие проблем с сальными железами, которые развились еще внутриутробно.

Кроме этого, факторами, увеличивающими риск развития атером, являются нарушения правил личной гигиены, метаболические расстройства (ожирение, сахарный диабет) и частые механические повреждения кожи.

Группы риска и причины развития

Причины возникновения атеромы у детей те же, что и у взрослых людей, – повышенное выделение секрета сальных желез, приводящее к их закупорке. Именно поэтому атероматоз у подростка встречается достаточно часто, как и угревая сыпь, в связи с изменением гормонального фона. В группу риска, помимо подростков, попадают:

1. Новорожденные, которые уже в утробе матери превысили допустимые нормы веса и в генетическом коде которых заложена предрасположенность к появлению таких новообразований.
2. Атерома у грудного ребенка может появиться в тех случаях, когда на его голове возникают корочки – жирная себорея. Это верный признак того, что нарушено выделение сала из сальных желез. Сильная потница тоже может спровоцировать появление эпидермальной кисты.
3. Появление атеромы у ребенка в любом возрасте связано с повышенным потоотделением, недостаточной гигиеной и наследственностью.

Места локализации

Зона особого риска – участки тела, которые снабжены большим количеством сальных желез:

• голова (под волосами);
• ушные раковины и область вокруг них;
• область под мышками;
• паховые впадины и гениталии.

Чаще всего опухоли появляются в тех участках, где больше всего выводящих протоков, либо волосяной покров гуще. Самые распространенные места для образования утолщений:

В волосистой части головы.

• на голове у ребенка (в волосистой части);
• за ухом;
• зона под мышками;
• пах и внешние половые органы.

Реже появляется атерома на лице.

Как диагностируется

Диагностика атеромы у детей, как и у взрослых, предполагает визуальный осмотр новообразования, пальпацию (ощупывание), гистологический анализ после удаления.

Главная трудность для дилетанта – отличить атерому от липомы. Основные признаки эпидермальной кисты:

• подкожное образование округлой формы;
• подвижное и плотное;
• имеет четкие границы;
• неболезненное.

Все эти признаки имеет и липома – жировик, образующийся в капсуле под кожей. Но есть у атеромы отличительные особенности:

• в центре новообразования наблюдается закупоренный сальный проток;
• при надавливании на эпидермальную кисту через этот проток может выделяться творожистое содержимое, которое представляет собой клетки отмершего эпителия и сальный секрет.

Липома же целостна и не имеет протока.

Клиническая картина большинства доброкачественных новообразований кожи и подкожной клетчатки во многом сходна. Перед врачом-дерматологом на приеме стоит задача провести дифференциальную диагностику, определить вид патологического образования, выбрать наиболее эффективный способ лечения. Для этого проводится:

• Общий осмотр. При пальпации определяются признаки полостного образования с четкими границами, связанного с кожей. Для диагностики имеет значение медленный рост сальной кисты, наличие на ее поверхности закупоренного отверстия железы. При наличии признаков воспаления или механического раздражения кисты рекомендуется удаление образования в ближайшее время.
• Ультразвуковое исследование. Проводится в сложных диагностических случаях. УЗИ мягких тканей позволяет визуализировать капсулу и полость, заполненную жидким содержимым. Эти данные помогают поставить диагноз атеромы со 100% достоверностью. Исследование информативно для дифференциации эпидермоида от липомы (доброкачественной опухоли из жировой ткани), фибромы (узла соединительной ткани), гигромы (новообразования из потовой железы).
• Морфологическая диагностика. Экспресс-диагностика клеточного состава новообразования может быть выполнена во время операции. Также возможно проведение гистологического исследования после удаления кисты с целью подтверждения диагноза и исключения злокачественной природы опухоли.

Методы диагностики

При постановке диагноза врач проводит физикальный осмотр маленького пациента и оценивает сопутствующие симптомы. При необходимости назначается ультразвуковое обследование и гистологический анализ содержимого.

Крайне важна дифференциальная диагностика. Она позволяет отличить атерому от иных схожих новообразований. Речь идет о злокачественных опухолях, дермоидной кисте, фурункулах и пр.

Атерому довольно часто путают с другим не менее распространенным недугом — липомой. Действительно, они схожи, но имеют и некоторые различия. Липома представляет собой гиперплазию жировой ткани. На ощупь она весьма упругая, а локализуется преимущественно на внутренних органах. Над новообразованием кожа собирается в складки. Атерома чаще инфицируется. Долгое время она остается маленького размера, но при этом смещается вместе с кожей. Излюбленным местом локализации является подкожная клетчатка. Отличить атерому от липомы может только врач.

Может ли атерома самопроизвольно исчезнуть?

Многие родители, справедливо опасаясь действие наркоза, пытаются различными способами отложить оперативное вмешательство по удалению новообразования. В медицинской практике известны случаи, когда содержимое капсулы по причине регулярного механического воздействия изливалось наружу. При этом киста настолько уменьшается в размерах, что становится практически незаметной. Однако уже через небольшой промежуток времени ее капсула, оставшаяся под кожей, начинает вновь заполняться секретом. Атерома рецидивирует. В таком случае откладывать хирургическое вмешательство просто недопустимо. Пока капсула остается под слоем дермы, новообразование будет возникать.

Атерома у новорожденного

Кожа младенца – это орган, который защищает его от первичных воздействий окружающей среды. Именно кожные покровы подвергаются различным термическим, химическим, тактильным влияниям, и они реагируют на все факторы различными высыпаниями, покраснениями.

Истинная киста сальной железы – атерома, формируется независимо от возрастного критерия, но сам процесс закупорки выводящего протока может быть обусловлен и врожденным фактором. Атерома у новорожденного в своем большинстве развивается как киста из клеток эпидермиса. Так называемые miliа – милии могут быть видны с первого дня рождения, они наблюдаются у каждого второго новорожденного малыша и не считаются патологическим образованием. Эти высыпания связаны в застоем сального секрета в железах из-за их активного функционирования и гиперсекреции. В свою очередь гиперсекреция объясняется тем, что общее количество сальных желез у младенца в среднем в 6-8 раз больше, чем у взрослого человека. Эти железы очень малы, характерны однодольчатым строением и близким расположением к внешнему слою кожи. К 11-12 месяцу жизни секреция желез снижается, доли начинают уменьшаться и атрофироваться и к полутора годам их функция заметно понижается. Вторичный всплеск гиперсекреции и активизации работы сальных желез у ребенка бывает уже в пубертатном периоде.

Атерома у новорожденного выглядит как мелкие точеные высыпания белого цвета с перламутровым оттенком. Локализация атероматозной сыпи – щечки, лоб, нос, носогубные складки, возможно в зоне головы (затылок) или паха. Атеромы очень мелкие, сгруппированы во множественные пузырьки, вокруг них может воспаляться кожа, вплоть до нагноения. Милии обычно не лечат, они проходят самостоятельно, такие атеромы часто называют эстрогенными угрями, поскольку предположительно они могут возникать как наследственный гормональный фактор, передающийся от матери к ребенку.

Основная опасность атероматозной сыпи у младенцев заключается в риске их инфицирования, особенно, если мелкие высыпания формируются в местах, склонных к потнице. Ведущим методом лечения считается соблюдение правил гигиены, периодическая щадящая антисептическая обработка зон кожи, на которых видны атеромы. Атеромы у ребенка, которые не исчезают к 1,5-2-м годам следует обследовать более тщательно на предмет обнаружения дермоидных врожденных новообразований. Более подробные рекомендации следует получить у лечащего педиатра.

Осложнения у новорожденных детей

Само по себе новообразование не представляет серьезной опасности. Оно может провоцировать дискомфорт, если достигнет крупных размеров, но жизни не угрожает. Серьезность патологии заключается в том, что нельзя удалить жировик у маленького ребенка. Анестезия и последующее использование антибактериальных препаратов негативно скажутся на здоровье.

Провоцирует дискомфорт, если достигнет крупных размеров.

При наличии уплотнения существует риск развития следующих осложнений:

• увеличение размеров, неудобства;
• деформируется сальная железа, а также ее протоки;
• происходит самопроизвольный разрыв капсулы, нагноение и интоксикация организма;
• сальная железа может разорваться.

Причины и симптомы атеромы у новорожденного, лечение

Случается, что малыш только появился на свет, а на щеке, голове или в области уха – небольшая шишечка. Обратите внимание врачей на обнаруженное уплотнение.

Атерома у младенцев чаще всего несет наследственный характер. Нередко новообразование возникает именно на том же месте, где была у одного из родителей, бабушки, дедушки.

Эпидермальная киста не имеет абсолютно никакой симптоматики: не болит, даже если на нее надавить, не зудит, кожный покров остается без изменений. Но такое состояние атерома имеет, пока не воспалится. Детские хирурги не рекомендуют вмешиваться в данное уплотнение у детей до двух лет, а только наблюдать за состоянием нароста. Образование не мешает ребенку, не доставляет ему дискомфорта и никак не влияет на его жизнедеятельность. Поэтому родителям не стоит волноваться и бить тревогу.

Но если вдруг киста воспалится, покраснеет или начнет свой стремительный рост, следует немедленно обратиться к специалисту. Опасность нагноения атеромы, как у детей, так и у взрослых – это образование свища и вытекание содержимого опухоли в близлежащие здоровые ткани.

Кроме наследственности возникновение новообразования в протоке сальной железы могут быть и другие причины:

• применение детской косметики (крема, присыпки, лосьона, масла), которая способствовала закупорке протоки в кожном покрове;
• нарушение терморегуляции, возникающее у младенцев в таких случаях, как вегетососудистая дистония, адаптация к новым условиям внешней среды и нарушения в работе гипоталамуса;
• повышенное потоотделение;
• повреждения кожных покровов вследствие потницы.

При обнаружении атеромы у малыша на соске родители должны проконсультироваться с детским хирургом. Не стоит заниматься самолечением и тем более самостоятельно вскрывать новообразование. При попытке выдавить содержимое кожного образования в ее спокойном (не воспаленном) состоянии может привести к тому, что накопившийся секрет сальных желез не только не выйдет наружу, но и произойдет изменение в теле кисты, которое может спровоцировать воспалительный процесс и нагноение.

А если новообразование уже воспалено: кожа над липомой и вокруг нее покраснела, повысилась температура на месте локации уплотнения, то обращение к врачу должно быть неотложным, дабы избежать прорыва капсулы внутрь тканей.

Если специалист принял решение об удалении эпидермальной кисты, то это могут быть такие методы лечение атером:

1. Оперативное удаление – это традиционный способ избавления от атеромы. После хирургического иссечения не случается повторного развития новообразования. Липома удаляется вместе с капсулой – оболочкой, в которой содержится накопление секрета сальной железы. Процедура проводится под местным или общим наркозом, поэтому ребенок не почувствует боли и другого дискомфорта.
2. Лазерный способ применяется при наросте маленького размера на ранней стадии развития. Плюсом такой операции является исключение рассечения тканей, что практически не оставляет послеоперационных следов на коже. Еще одно преимущество метода – это точность лазера, который практически не задевает здоровые ткани.
3. Радиоволновое иссечение кисты является не менее эффективным, чем вышеописанные. Операция проводится при небольших новообразованиях с применением радиоволнового скальпеля. Процедура проходит под анестезией и ее плюсом является одновременная блокировка лазером кровотечения из мелких сосудов. След после удаления остается аккуратным и малозаметным.

После проведения одной из операций, как правило, ребенку назначается курс приема антибиотиков для предотвращения воспалительного процесса тканей в области удаления атеромы. Место иссечения следует защищать от попадания инфекции, влияния прямых солнечных лучей и других внешних факторов до полного заживления ранки.

Оперативный метод лечения атеромы у детей – это распространённый радикальный способ избавления от такого вида опухоли. Но, если позволяет состояние новообразования (не подает признаков патологического развития, не воспаляется и не имеет стремительного роста), то операцию не назначают малышу до двух лет.

Назначение оперативного вмешательства может зависеть от места локации кисты эпидермиса. В случае возникновения образования на щеках, лбу, возле носа, уха или в области волосяного покрова головы ребенка атерома может принести более опасные последствия, чем на других частях тела. Так происходит из-за возможности инфицирования головного мозга или распространения инфекции на лице.

Сама атерома у детей не опасна. К тому же ее бессимптомное развитие не доставляет малышу чувствительных проблем. И если новообразование не воспалено – оно не грозит ребенку какими-либо последствиями. Но для новорожденных малышей будет проблематично удаление оперативным методом из-за необходимости применения наркоза и назначения антибиотиков, что имеет негативное влияние на детский организм. Поэтому хирурги стараются, по возможности, оттянуть момент удаления атером у младенцев.

Атерома пупка

Umbilicus или omphalos – это пупочный рубец, который образуется в месте отпавшей пуповины, эта зона – regio umbilicalis, считается одной из самых сложных зон передней брюшной стенки, так как под пупочным кольцом в период формирования плода развиваются многие важные структуры организма, такие как артерии, пупочная вена, мочевой и желточный протоки. Поскольку в области omphalos нет предбрюшинного и подкожного липидного слоя (жира), но достаточно много сальных желез, в этой части тела нередко формируется атерома пупка. Такие доброкачественные новообразования хорошо определяются визуально, так как кожа над пупком тесно прилегает к пупочному кольцу, рубцовой ткани в связи с практически полным отсутствием фасций и жировой прослойки. Это объясняет распространенность всевозможных грыж, опухолевидных образований в зоне пупка, где кожные покровы не обладают плотностью и не защищены подкожной клетчаткой.

Атерома пупка чаще всего диагностируется как врожденная, истинная, реже выявляется вторичная ретенционная киста сальной железы, которая может развиваться на фоне гнойного процесса в брюшной полости и частичного прорыва гнойника через пупок.

Атерома не является единственно возможным новообразованием в пупочной зоне, поэтому нуждается в детальном осмотре, дифференциальной диагностике. Кисту сальной железы следует отличать от таких заболеваний кожи, мягких тканей, выводящих протоков:

• Фибромы.
• Реже – липомы (жировики).
• Аденомы.
• Грыжи.
• Омфалит в хронической форме – воспалительный процесс кожных покровов, обусловленный инфицированием пупочной раны.
• Фунгус – гранулема, обусловленная длительным процессом заживления пупочной раны.
• Киста Розера – незаращение желточного выводящего протока, локализация чуть ниже пупка.
• Киста урахуса – внутриутробная патология, незаращение мочевого протока, в средней части которого образуется киста, увеличивающаяся с возрастом. Заболевание диагностируется в основном у пациентов мужского пола, у детей младшего возраста киста урахуса проявляется как омфалит (уплотнение и гнойное воспаление зоны пупка).

Атерома пупка лечится хирургическим путем, во время операции обязателен забор ткани на цитологию, гистологию. Как правило, атерома в пупочной зоне, выявленная у младенцев, подлежит длительному наблюдению, ее удаление показано лишь в экстренных случаях – воспаление, нагноение новообразования. Киста сальной железы пупочной области у взрослых иссекается в плановом режиме, чаще всего амбулаторно. Рецидивирование атеромы на пупке встречается редко и может быть связано с неполной энуклеацией (удалением) кисты.

Что делать и к кому обращаться?

Нередким явлением бывает атерома у ребенка возрастом до года и даже новорожденного. У младенцев патология в большинстве случаев возникает на голове. Характерной чертой кисты эпидермиса является:

• округлая форма;
• уплотнение мягкое на ощупь;
• темная точка, чаще в центре опухлости (закупоренная протока);
• малоподвижность;
• при нажатии может выделяться творогоподобное содержимое белого цвета. Если новообразование воспалится, то гнойное выделение может иметь другой оттенок (желтоватый и даже коричневый) с примесью крови;
• иногда происходит само вскрытие.

Атерому легко спутать с липомой. Эти новообразования внешне очень похожи, но их природа возникновения, содержание и последствия имеют значительные отличия:

1. Обе опухоли являются доброкачественными, но липома – это патологическое разрастание жировых тканей (жировик), а атерома – кистозное образование в эпидермисе, содержащее секрет сальной железы.
2. Липома очень медленно растет.
3. На ощупь липома более упругая.
4. Воспалительный процесс чаще наблюдается, нежели у липомы.
5. Липома практически не движется при попытке ее сместить.
6. Атерома подлежит обязательному удалению из-за ее частого воспаления и нагноения. Липома часто не подавать признаков развития, поэтому ее не всегда удаляют, а только ведут наблюдение с регулярными обследованиями.
7. Липома может локализоваться на внутренних органах, что не происходит с атеромой.

Размеры атеромы колеблются от нескольких миллиметров до крупного куриного яйца. При обнаружении у ребёнка новообразования на теле необходимо обратиться за консультацией к хирургу. Специалист, после того, как убедится, что уплотнение является именно атеромой, а не другим видом опухоли, назначит лечение или удаление кисты.

Если опухоль находится на голове, то посредством ультразвукового исследования, следует исключить возможность мозговой грыжи, которая возникает, как правило, из-за повышенного давления внутри черепа. С такой проблемой нужно обратиться к невропатологу.

Особенности терапии

Пока атерома у ребенка находится в спокойном состоянии, специфической терапии она не требует. При возникновении осложнений (прогрессирование недуга, начало воспалительного процесса, появление гнойных выделений) решается вопрос о проведении лечения. Пытаться самостоятельно устранить дефект нельзя. Необходимо сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Медикаментозная терапия

У новорожденных детей удаление атеромы недопустимо, поскольку операцию невозможно провести с применением местной анестезии. Любое движение способствует повреждению капсулы кисты. В результате ее содержимое может инфицировать расположенные рядом ткани, привести к абсцессу.

Поэтому после оценки ситуации врач назначает медикаментозную терапию. Она состоит из приема антибиотиков для купирования воспалительного процесса. Лекарства используются инъекционно или перорально, а также местно. В последнем случае хорошо зарекомендовали себя следующие мази с антибиотиком: «Левомеколь», «Зинерит», «Гентаксан».

Удаление атеромы детям старшего возраста также не всегда показано. Например, при активном воспалительном процессе хирургическое вмешательство может лишь усугубить ситуацию. В таком случае также назначается медикаментозная терапия с применением антибиотиков. После снятия воспаления можно принимать решение о проведении операции.

Лечение

Существует только один способ лечение атеромы – хирургическое вмешательство. Операция проводится под местной анестезией, и требует повышенной тщательности, поскольку оставление в теле хотя бы маленького кусочка кисты приводит к рецидиву болезни.

Существует 3 основных способа оперативного вмешательства.

Надежный и проверенный метод, позволяющий в большинстве случаев исключить рецидив. Атерома удаляется полностью вместе с оболочкой, содержащей железистый секрет. Благодаря местному или общему (в зависимости от показаний) наркозу ребенок не испытывает никакого дискомфорта или боли.

Показано на ранней стадии при малом размере кист. Современный, малотравматичный способ, практически не оставляющий следов на коже. Кроме этого, точность лазерного препарирования позволяет избежать удаления здоровых тканей. Лазерное лечение проводится в 2 этапа – сначала удаляется содержимое кисты, затем, через несколько дней или недель – ее оболочка.

Удаление эпидермальной кисты с помощью радиоволн – такой же современный, эффективный и безопасный метод, как и лазерное удаление. Представляет собой выжигание атеромы радиоволнами.

Одновременно используется и лазер – для устранения кровотечений мелких сосудов. Удаление кисты проводится под местной анестезией за один сеанс. Послеоперационный след мало заметен.

Во время постоперационной реабилитации могут назначаться антибиотики для подавления воспалительных процессов. Место операции необходимо защищать от облучения ультрафиолетом и инфицирования

Способы коррекции

Лечение атеромы всегда хирургическое и заключается в восстановлении структуры кожи путем удаления кисты. Кожа после операции быстро заживает, становится гладкая и упругая. Большинство процедур можно провести в поликлинике по месту жительства.

Существует три основных варианта удаления атеромы:

1. Классическая резекция – самый доступный способ коррекции, это обычная хирургическая операция. В процессе ее проведения кожа на руке или туловище иссекается, края раны разводятся в сторону. Через полученный доступ доктор удаляет кисту, проводит санацию и накладывает швы. При аккуратных действиях врача после заживления на месте уплотнения остается небольшой след, которой со временем исчезает.
2. Операция удаления лазером – самая совершенная методика, в процессе которой применяются лучи, выжигающие атерому и не повреждающие окружающие ткани. Киста подвергается точечному температурному воздействию, при котором выпариваются патологические образования. Такое вмешательство проводится при локализации узелка на голове и открытых участках тела. Если его размеры большие, может применяться лазерное иссечение, которое более безопасно, чем традиционное иссечение скальпелем.
3. Радиоволновое воздействие – назначается при небольших кистах, которые не провоцируют осложнения. Суть методики заключается в использовании специальных радиоволн, вызывающих гибель клеток в зоне поражения. Постепенно на месте железы образуется малозаметный рубец, не отличающийся по цвету от окружающей дермы.

В классических случаях назначается процедура удаления лазером или радиоволновое воздействие. Эти методы безопасные, не вызывают осложнений и рубцов. Перед их началом обязательна консультация врача.

Профилактика

Появлению атеромы способствует жирная кожа. Рекомендуется соблюдать гигиену, подбирать косметические средства, которые уменьшают жирность волос и кожи.

Ребенку надо подбирать свободную одежду из натуральных тканей, его не стоит кутать. Нельзя злоупотреблять бактерицидными мылами.
Также надо регулярно осматривать ребенка. Водить к педиатру, который своевременно заметит отклонение.
Особое внимание следует уделять состоянию кожи в подростковом возрасте. А при появлении проблем – обращаться к дерматологу.

Источники:

• https://www.smdoctor.ru/disease/ateroma/
• https://kozh-med.com/novoobrazovaniya/ateroma/y-rebenka.html
• https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/atheroma
• https://tden.ru/health/u-detej-i-novorozhdennyh
• https://kozhnye.ru/ateroma-u-grudnichka.html
• https://ilive.com.ua/health/ateroma-u-rebenka_109117i15957.html
• https://Kistateka.ru/tkani/ateroma-u-rebenka
• https://CoriumMed.ru/ateroma/u-rebenka.html
• https://ilive.com.ua/health/ateroma-na-zhivote_109460i15941.html
• https://FB.ru/article/461676/ateroma-u-rebenka-prichinyi-vozniknoveniya-metodyi-lecheniya-profilaktika
• https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kozhniy-pokrov/ateroma-u-rebenka/
• https://gidroz.ru/onkologiya/ateroma-u-rebenka.html