Как лечить атерому на шее?

Атерома на шее

Доброкачественная киста появляется в местах скопления сальных желез и развивается очень быстро. Жировик любит селиться на спине, животе, руках, лице, волосистой части головы и в других местах. Шея – одно из излюбленных мест ее локализации. Лечение обязательно, так как данный нарост имеет склонность к воспалению и дальнейшему заполнению полости гноем. Когда атерома вырастает до больших размером, то причиняет не только психологический дискомфорт, но и физическую боль.

Закупоренный сальный проток, подвергающийся регулярному механическому трению, начинает активно воспаляться и расти. В основном подобные новообразования диагностируются на задней и верхнебоковой зонах на шее. Именно в этом месте сосредоточено наибольшее число активных голокриновых желез.

Клиническая картина развития атеромы в шейной зоне специфична. Обнаружить кисту можно при помощи пальпации и визуально. При прощупывании отмечается болезненное овальное уплотнение с четкими границами и тонким кожным покровом. Нередки случаи, когда жировик прорывался самостоятельно и из него выходил гной, но это не избавляет от самой шишки, а только помогает ей стать меньше в размерах. Дело в том, что внутри остается капсула с эпителиальным секретом, требующая удаление хирургическим путем. Операция обязательна из-за риска развития обширного абсцесса и последующих постоянных рецидивов.

Атерома на шее сзади

Излюбленная локализация кисты сальной железы на шее – это задняя поверхность. Атерома на шее сзади образуется как следствие повышенного потоотделения, выделения сального секрета, закупорки выводящего протока железы. Активизирует этот процесс элементарное несоблюдение правил гигиены, если шея загрязнена, одежда не меняется долгое время, присутствует фактор механического трения воротничка, неизбежно в этой зоне развивается раздражение, часто угревая сыпь, а также и подкожные кисты.

Начальная стадия формирования атеромы чаще всего проходит без явных клинических признаков, киста не болит и не провоцирует дискомфорт. Обнаружить ее возможно только с помощью пальпации. Если атерома воспаляется, в ней развивается нагноение, симптоматика становится более явной – появляется боль, отечность в зоне воспаления, покраснение кожи и видимые признаки гнойного процесса. Гнойная атерома на шее сзади может развиться до гигантских размеров – более 5 сантиметров в диаметре, такие новообразования подлежат экстренному удалению хирургическим путем.

Следует отметить, что гнойник может вскрыться самостоятельно, но атерома не исчезает, так как остается внутри в виде опустошенной капсулы, склонной к рецидивированию – новому заполнению сальным, эпителиальным содержимым.

На сегодняшний день не существует эффективного консервативного метода лечения атером, единственным общепринятым способом результативного удаления кисты считается операция. Наиболее распространены такие виды оперативного вмешательства:

• Операция с помощью хирургического скальпеля, когда под местным обезболиванием производится разрез кожных покровов в зоне кисты, атерома удаляется вместе с капсулой и содержимым. Рецидивы возможны лишь в случае неполной чистки, если части атеромы остаются в подкожной клетчатке.
• Атерома на шее сзади хорошо поддается удалению с помощью лазерной технологии. Такой метод очень эффективен при кистах небольших размеров без признаков воспаления. Киста вскрывается, ее полость обрабатывается лазером, таким образом происходит полная нейтрализация внутренних структур атеромы. Лазерный метод хорошо и тем, что не оставляет постоперационных рубцов на шее.
• Удаление атеромы на шее с помощью радиоволнового метода. Этот способ считается самым безопасным, безболезненным и наиболее предпочтительным для головы и шеи.

Нужно ли удалять атерому на шее сзади?

Атерома на шее таит в себе опасность и грозит осложнениями. Дерматологи предупреждают, что при ее обнаружении необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для разработки тактики ее выведения. Если вовремя предпринять меры, то произойдет нагноение сальной железы, которое может повредить крупные кровеносные системы и лимфоузлы.

Терапия атеромы на шее сзади проводится только методом ее полного удаления хирургическим. радиоволновым или лазерным путем. Ни в коем случае не соглашайтесь на прием препаратов, мази и другие методики, которые могут практиковаться частными клиниками или народными целителями. Ни один медикамент не сможет склеить капсулу с секретом, а мази только ухудшат ситуацию и спровоцируют активное увеличение диаметра кисты, так как сильнее закупоривают протоки.

Если вы обнаружили на шее неизвестное новообразование, то не оставляйте его без внимания. Возможно, жировик не доставляет вам особого дискомфорта и не портит внешний вид, но вскоре он может перерасти в серьезную проблему. Обязательно обратитесь к дерматологу, который проведет диагностику, установит характер кисты и предложит оптимальный метод ее удаления. Современные технологии позволяют избавляться от подобных опухолей быстро и без рубцов и шрамов.

Характеристика образования

Округлость состоит из подкожной жировой клетчатки, эпителиальной ткани и волосяного фолликула. Она появляется на голове, в области шеи и лица, грудной клетке и мошонке. Атерома выступает над поверхностью кожи, имеет четкие контуры, размер варьирует от 0,5 мм до 2–5 см. Образование несколько подвижно, эластичное и довольно плотное на ощупь. Иногда возможно покраснение кожи над кистой, видны расширенные поры и сеть капилляров.

Эпидермальная киста состоит из капсулы. В ее полости клетки продуцируют секрет, образуется густая желеобразная масса, которая состоит из продуктов жизнедеятельности. Это креатин, холестерин, живые и отмершие клетки, остатки волос, микроорганизмы. Скапливаясь в замкнутом пространстве, вещество постоянно растягивает капсулу, в результате киста увеличивается.

Атерома не считается опухолью в привычном смысле слова, поэтому не бывает злокачественной. Обычно она не опасна, вглубь не прорастает, не оказывает давления на близко расположенные органы. Потенциально опасной может быть опухоль (атерома) нагноившаяся. Когда процесс разрешается наружу, исход позитивный. Если киста вскрывается вглубь кожи, возможно проникновение продуктов распада в сосудистую и лимфатическую систему, что приводит к воспалительным заболеваниям мышечной ткани и костей.

Какими бывают шишки на шее?

Шишка на шее обычно ощущается при мытье, иногда также хорошо заметна в зеркале. Также случается, что ее замечают окружающие или распознает врач во время обычного приема.

Шишка на шее не всегда болит. Она может быть маленькой или большой, твердой и неподвижной, или наоборот — менять форму и двигаться под давлением пальца, находиться перед шеей, позади нее или на одной из ее сторон.

Шишка на шее также может болеть. И хотя это состояние более тревожно, но, как ни парадоксально, это более благоприятная ситуация — она побуждает скорее обратиться к врачу. Шишки на шее, которые не вызывают каких-либо неприятных недугов, обычно игнорируются, и если их причина оказывается серьезной, иногда оказывается уже слишком поздно для лечения.

Внешний вид кисты и симптомы

Атерома на шее сзади представляет собой бугорок на коже. Он может иметь различные размеры. Так, практике известны кисты этого типа от 5 мм до 10 см. Кожа, покрывающая атерому, имеет нормальный вид, иногда в центре кисты можно увидеть темную точку. Это закупоренная сальная железа. Из-за того, что она забилась, и появился нарост. Выдавить ее не получится, поскольку она, во-первых, большая, во-вторых, покрыта довольно плотной капсулой, в-третьих, ее содержимое слишком вязкое и плотное, чтобы пройти в узенькое отверстие железы.

Новообразование не имеет никаких симптомов, найти его можно, только ощупывая шею или увидев в зеркало. Также его могут заметить люди, с которыми живет заболевший.

Пока атерома не воспаляется, она не имеет свойства чесаться, выделять жидкость, гноиться или шелушиться. Заболевание проходит бессимптомно.

Чем опасно появление атеромы в области шеи

Атерома сбоку на шее – довольно опасное образование. Главное, чем она угрожает здоровью человека, – риск воспаления и нагноения. Из-за того, что на шее находятся крупные сосуды, инфекция может попасть в лимфоузлы и кровоток, заразив таким образом весь организм. Из такого состояния пациента очень сложно вывести.

Нагноение кисты сальной железы на шее может привести к сепсису. Поэтому нужно как можно быстрее обратиться к врачу, кисту необходимо удалять хирургическим путем.

Вполне может возникнуть и атерома у ребенка. В этом случае она врожденная, ведь факторов, провоцирующих новообразование, у такого юного пациента быть не может. Симптомы кисты у ребенка аналогичные тем, от которых страдают взрослые. Лечится ребенок по тем же методикам, что и взрослый.

Диагностика

Дифференциальная диагностика проводится со злокачественными новообразованиями кожи, карбункулом, абсцессом.

Как ставят диагноз

Эпидермальная киста на шее диагностируется визуально. Пальпировать образование следует осторожно, чтобы содержимое не вышло вовнутрь организма. Как крупные жировики, атерома нуждается в удалении при помощи специалиста.

Что скрывается под атеромой, или как диагностировать воспаление?

Данным термином названо доброкачественное образование, развивающееся недалеко от волосистой части тела (шея, лицо, мочка уха, виски, теменная область и т.д.), и представляющее собой вздутие отдельного участка кожного покрова из-за формирования под ним кисты (эпидермальная киста). При пальпации воспаленного участка выражается подвижное мягкое тельце, размером до 10 см, скрытое под покровом соединительной ткани.

Такая процедура безболезненна в случае раннего созревания атеромы. Но если начался процесс гноения закупоренных просветов, то возможно покраснение пораженного участка, разрыв внутренней капсулы, содержащей гной, развитие флегмоны, абсцесса и изменение температуры тела целого организма.

Важно запомнить, что при возникновении подобных образований, особенно в области шеи, где большое скопление лимфатических узлов, нужно незамедлительно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и получения рекомендаций, позволяющих избавиться от проблемы.

Почему возникает атерома?

В основе появления кисты лежит закупорка выходного протока сальных желез. В итоге кожное сало, продуцируемое железой, не выходит на поверхность, а накапливается внутри. Проток увеличивается в размерах, а защитная система организма, пытаясь остановить этот процесс, формирует кисту из соединительной ткани в виде полости вокруг нетипичного образования.

Факторы, приводящие к закупорке сальных желез:

• Травма эпидермиса – клетки кожи после повреждения ее тупым предметом закупоривают просвет протока сальной железы.
• Низкий уровень личной гигиены – частички пыли, другие загрязнения требуется регулярно удалять с поверхности кожи, чтобы не закупоривать выводные протоки желез.
• Гормональный дисбаланс, преобладание мужских гормонов – тестостерона, дегидроэпиандростерона – приводит к изменению функционирования сальных желез, повышенной секреции кожного сала и его сгущению.
• Постменопауза – в период климакса в женском организме резко снижается концентрация эстрогенов, что повышает вероятность изменения состава кожного сала и образования атеромы.

Хотя чаще всего атерома встречается у взрослых, изредка диагностируется врожденная форма этого новообразования у детей. Киста образуется перед ушной раковиной и имеет вид небольшого шарика до 2 см в диаметре. Причина появления атеромы у детей – небольшой дефект эпидермиса в области ушной раковины. В дальнейшем такая атерома не получает развития и не влияет на здоровье ребенка.

Атерома способна появиться в любой области шеи без каких-либо симптомов, поэтому пациент может длительное время не догадываться о ее присутствии. Развитие подобного образования провоцируют следующие факторы:

• нерегулярный уход за телом;
• повышенное потоотделение;
• ношение одежды из ненатуральных тканей либо с плотным, сдавливающим воротником;
• сахарный диабет;
• склонность к ожирению;
• гормональный сбой;
• угревая сыпь, себорея.

Под воздействием указанных факторов (одного или нескольких) может закупориться проток сальной железы, находящийся на шее. Выделяемая жидкость со временем накапливается, и образуется уплотнение округлой формы. Чаще всего образование развивается на задней поверхности шеи.

Первоначально кисту удается определить только во время ощупывания шеи. Каких-либо неприятных симптомов человек не ощущает. Однако если атерома воспаляется, появляется дискомфорт, боль, кожа в этой области краснеет, истончается, нередко возникает сыпь. При этом киста может увеличиться в размерах до 5 сантиметров и более. Самостоятельно прощупывать образование на шее следует очень осторожно, так как нагноившаяся атерома может прорваться, и вытечет гной, что приведет к опасным осложнения

В области шеи сальные железы функционируют очень активно, что связано с анатомическими особенностями строения кожи человека. Особенно их много на задней и боковой поверхности. Кроме того, эта зона подвержена постоянному трению о воротник одежды, у женщин повышенная потливость возникает из-за закрывающих шею длинных волос. Другими причинами появления атеромы служат:

• несоблюдение правил гигиены;
• ношение тесной одежды, сдавливающей шею (плотные свитера, рубашки с галстуком и т.д.);
• склонность к угревой сыпи, акне, себорея;
• сахарный диабет;
• лишний вес;
• нарушения гормонального фона с преобладанием тестостерона у мужчин или андрогенов у женщин.

Под воздействием одной или нескольких из перечисленных причин проток сальной железы на шее закупоривается. Выделяемый секрет состоит из смеси липидов. Со временем он накапливается и покрывается капсулой. Поэтому киста имеет вид уплотнения на коже округлой формы.

Методы терапии

Окончательно избавиться от атеромы на шее возможно только удалив ее. Техника извлечения кисты зависит от размера и состояния. Если опухоль небольшая, нет сопутствующего воспаления, хирурги рекомендуют воспользоваться лазерным или радиоволновым способом лечения атеромы. К их преимуществам относят:

1. 1. Процедура проводится быстро, под местной анестезией, операция занимает не больше получаса. Некоторое время пациент остается под наблюдением врача, а затем ему разрешают идти домой.

1. При таком воздействии одновременно происходит коагуляция сосудов, поэтому при операции нет выраженного кровотечения.
2. Излучение затрагивает только кожу над атеромой и саму кисту, окружающие ткани шеи не повреждаются.
3. Техника проведения манипуляции сводит к минимуму риск послеоперационных осложнений.
4. На коже не остается шрамов и рубцов.
5. Уход за раной заключается в обработке антисептическим раствором несколько раз в день. Окончательное заживление происходит через 5 – 6 суток.

Удаление атеромы на шее подобным образом делают только в частных клиниках. На их сайтах можно просмотреть фото и видео операции, прочитать отзывы пациентов и рекомендации врачей. Однако к проведению такой процедуры существуют определенные противопоказания. Это:

• беременность;
• имплантированный кардиостимулятор;
• онкологические заболевания;
• острые воспалительные процессы;
• температура любого генеза.

С осторожностью лечение атеромы на шее лазерным и радиоволновым способом проводят при сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови. Строгим противопоказанием к удалению кисты любым способом является ее воспаление и нагноение. Из-за отечности тканей хирургу не видно границ капсулы, окружающей опухоли.

Лечение атеромы на шее

Существует два способа удаления опухоли:

• Хирургический, проводимый опытными грамотными специалистами
• С помощью лазерного луча, быстро и безболезненно

Сразу хотим заметить, что операция не занимает много времени, удаление атеромы на шее проводится под местным наркозом и не требует госпитализации. После нее накладываются швы, которые снимаются через несколько дней. Если операция выполняется на ранней стадии, то швы могут накладываться косметические. Если же атерома на шее запущена, есть воспаление и нагноение, то назначается курс антибиотиков, а во время операции проводится еще и чистка раны.

Народные способы лечения очень небезопасны, а выздоровление сомнительно, тем более, что атерома на шее очень схожа с липомой и другими образованиями. Поэтому народный целитель порой даже не может поставить правильный диагноз. Разнообразные примочки и втирания не приносят результат.

Не существует консервативных способов для избавления от атеромы. Поскольку это врожденная патология, об опухоли можно забыть только после проведения хирургического вмешательства. Медикаментозная терапия применяется в том случае, если произошло нагноение, и развился воспалительный процесс. В этой ситуации стабилизируют состояние пациента, а затем все равно назначают операцию.

Экстренное вмешательство показано в тех случаях, когда происходит острое воспаление или внезапный разрыв оболочек. В этой ситуации вскрывают уплотнение, но сама киста остается. Впоследствии контролируют состояние пострадавшего, а при необходимости проводят повторную операцию с удалением полости.

Также к показаниям удаления атеромы на шее относят:

• атерома располагается сбоку;
• уплотнение располагается посередине, но выявлено в детском возрасте;
• срединная опухоль у взрослых, размер которой превышает 1 см.

Операцию по удалению атеромы можно проводить, если ребенку исполнилось 3 года. Раньше этого периода ее назначают только в том случае, если утолщение угрожает жизни или здоровью малыша.

Во время хирургического вмешательства производят иссечение стенок капсулы и удаляют содержимое вместе с оболочкой. Если речь идет о срединной кисте, то она чаще всего требует удаления части подъязычной кости. Сложнее проводить процедуру при боковом типе атеромы, поскольку рядом с полостью проходят нервные окончания и сосуды. Во время манипуляции удаляют все существующие ходы, поскольку в противном случае на шее вновь образуется опухоль.

После удаления атеромы врач назначает антибиотики и препараты для устранения воспаления. Область проведения вмешательства регулярно обрабатывается антисептическими средствами. Для рассасывания рубцов применяют мази и гели.

Период восстановления занимает примерно 2 недели. Дольше реабилитация длится только в том случае, если опухоль на шее была крупного размера. Через несколько месяцев после процедуры проводят плановую диагностику, чтобы исключить риск рецидива.

При наличии атеромы в области шеи пациенту показано хирургическое вмешательство. Его можно назначать, как только ребенку исполнилось 3 года. Медикаментозная консервативная терапия при наличии этого типа кистозных образований неэффективна.

Абсцедирующая атерома

Абсцесс – это воспалительный процесс в острой стадии, сопровождающийся продуцированием гнойного экссудата и соответствующими специфическими симптомами – боль, повышение температуры (общее или локальное), отечность в месте гнойника, гиперемия кожных покровов, возможно – интоксикация всего организма вплоть до сепсиса.

Абсцедирующая атерома – это воспаление ретенционной кисты сальной железы, которое развивается как осложнение, спровоцированной вторичной инфекцией. Абсцесс в зоне кисты считается крайне запущенной стадией процесса, который в 85% объясним такими факторами:

1. Самолечение, которое недопустимо при любых видах опухолей и кист.
2. Постоянное механическое раздражение зоны кисты.
3. Инфицирование выводящего протока в результате загрязнения (несоблюдение правил гигиены).
4. Инфицирование отверстия атеромы из-за травмы (ушиб, порез).
5. Самостоятельное вскрытие гнойника и отсутствие последующей антисептической обработки.
6. Попытка выдавить нагнаивающуюся кисту самостоятельно.
7. Первичные заболевания внутренних органов и систем как фактор, провоцирующий местный воспалительный процесс.

Следует отметить, что абсцедирующая атерома в какой-то степени может считаться защитной капсулой, купирующей основной источник инфицирования и предупреждающей распространение болезнетворных микроорганизмов в более глубокие слои тканей.

Как правило, возбудителями абсцесса в сальной железе являются стрептококки и стафилококки, при этом они способны продуцировать такое количество гноя, что капсула кисты может разорваться прямо под кожей. Такие случаи считаются крайне опасными, поскольку существует риск развития обширной флегмоны и сепсиса. Более продуктивны вскрытия гнойника наружу, при этом гной может выделиться не полностью, и атерома будет наполняться патологическим содержимым вновь до момента ее удаления оперативным путем.

По этим и многим другим причинам, абсцедирующие атеромы следует лечить в медицинских учреждениях, а не дома. Лечение абсцесса заключается в следующем:

• Рассечение верхней зоны атеромы для освобождения выхода гноя.
• Щадящее выдавливание, удаление гнойного содержимого.
• Антисептическая обработка раневой полости.
• Дренирование кисты.
• Назначение антибиотиков, противовоспалительных средств по показаниям.
• После стихания воспалительной симптоматики и полного истечения гноя атерому следует тотально иссечь.

Несвоевременная диагностика и отсутствие надлежащей медицинской помощи может привести к угрожающим здоровью состояниям – флегмоне мягких тканей, внутричерепному абсцессу, обширной подкожной флегмоне лица, сепсису, тромбозу венозной системы.

Нагноившаяся атерома лечится таким образом:

1. Проведение противовоспалительной терапии.
2. Возможно вскрытие кисты по показанием, с последующим дренирование.
3. Энуклеация кисты сальной железы.
4. Физиотерапевтические процедуры по показаниям.

Лечение нагноившейся атеромы

Данное состояние требует незамедлительного лечения, так как несет опасность для здоровья и жизни человека. Образования более 5 см. подлежат экстренному хирургическому удалению.

Если нагноившаяся атерома на шее вскрылась самостоятельно, то необходимо наложить на нее стерильную повязку и обратиться в медицинское учреждение, где раной займется специалист.

Единственным общепринятым результативным методом борьбы с кистой является операция. Консервативное лечение в данном случае не возможно, так как внутри остается капсула. которая периодически заполняется секретом и воспаляется. При воспалительном процессе внутри проводится антибактериальная терапия, вычищение гноя и вырезание капсулы.

Лучшие методы удаления жировика:

• Лазерный. Применяется для обработки кист небольших размеров. Пузырь вскрывают лучом и обрабатывают его внутреннюю поверхность с целью нейтрализации внутренних структур.
• Хирургический. При помощи скальпеля делается разрез в области шишки и атерому удаляют вместе со всем ее содержимым. Рецидив в данном случае возможен, но только в том случае, если врач плохо прочистит рану и в подкожной клетчатки останется секрет.
• Радионож. Самый эффективный, безболезненный и безопасный. Исключает риск кровотечений и дальнейших рецидивов. Наиболее предпочтителен для обработки атером на шее и голове.

При выборе метода удаления важно учесть противопоказания:

• Беременность.
• Высокая температура.
• Онкологические болезни.
• Кардиостимулятор.
• Острые воспалительные процессы кожного покрова в зоне предполагаемой обработки.
• Имплантаты металлические.

Радионож и лазер с особой осторожностью применяют при наличии у пациента проблем со свертываемостью крови и сахарном диабете.

Строго! Удаление нагноившейся кисты проводится только после устранения воспалительного процесса! Отечность тканей мешает хирург определить границу капсулы.

В данном случае показано вскрытие, очищение полости и обработка антибактериальным раствором. Далее в полость вставляют дренаж, и только через несколько дней проводится операция по удалению. В этот период пациент должен принимать антибиотики для предупреждения распространения инфекции в окружающие здоровые ткани.

Почему происходит нагноение

Эпидермальная киста данной разновидности появляется по причине закупорки сальной железы. Факторами могут послужить пренебрежение личной гигиеной, повреждение кожного покрова, гормональный дисбаланс (повышение тестостерона), наличие муковисцидоза, сгущающего жировой секрет. Часто застой секрета в протоке сальной железы диагностируется у женщин после наступления менопаузы, причиной чему является уменьшение выработки эстрогенов.

Под оболочкой новообразования содержится белая или желтоватая субстанция, которая может начать гноиться по ряду причин. Атеромы часто воспаляются из-за угревой сыпи в месте их локализации, при регулярном травмировании кожного покрова, из-за обильного потоотделения. Также киста сальной железы может нагноиться при гормональных сбоях или от контакта кожи с вредными веществами и их испарениями на производстве. Самой частой причиной нагноения является несоблюдение правил личной гигиены и попытки самостоятельного избавления от кисты посредством выдавливания.

Профилактика рецидивов

Атеромы, которые нагноились, после удаления могут рецидивировать. Для предотвращения этого необходимо придерживаться несложных правил профилактики:

• применять для очищения кожи скрабы и специальные средства;
• исключить из рациона жирное, соленое и жареное;
• применять шампуни с эффектом подсушивания;
• придерживаться правил личной гигиены;
• больше гулять на свежем воздухе вдали от пыли;
• на вредном производстве не пренебрегать правилами безопасности и защищать кожу от химикатов;
• обязательно смывать косметику на ночь и хоть два дня в неделю ходить без макияжа.

При появлении атеромы лечение заключается в простом удалении без применения антибиотиков и других серьезных препаратов. Терапия нагноившейся кисты более длительна. При закупорке сальной железы стоит сразу удалять ее, не дожидаясь нагноения, ведь самостоятельно такое новообразование не рассосется.

Удаление атеромы на шее

Единственным способом застраховать себя от разрастания и воспаления атеромы является ее удаление. Выдавить кисту невозможно из-за плотной капсулы, которую может аккуратно удалить только квалифицированный хирург.

Наша клиника предлагает следующие способы удаления атеромы:

• Хирургический.
• Лазерный.
• Радиоволновой (без рубцов и швов).

Первый способ заключается в вылущивании капсулы кисты при местном обезболивании. Раневая поверхность затягивается достаточно быстро в том случае, если нет воспаления. Если атерома в стадии обострения, то назначается курс антибиотиков перед операцией и после удаления кисты.

Квалификация наших специалистов позволяет проводить удаление лазером даже крупной атеромы, хотя обычно лазерный и радиоволновой методы используются только при удалении небольших образований.

В качестве профилактики следует чаще мыть область шеи горячей водой, сократить употребление животных жиров.

Хирургическая операция

Удаление атеромы таким способом показано при большом размере кисты. Кроме того, подобная процедура проводится бесплатно в больнице в соответствии с системой медицинского страхования. Манипуляцию делают под местной анестезией. Хирург скальпелем рассекает кожу, удаляет атерому и накладывает швы. Операция возможна только в условиях стационара.

Техника проведения манипуляции отличается при нагноении кисты сальной железы на шее. В таком случае необходимо очистить полость от гноя и обработать ее антибактериальными растворами. Затем в ране оставляют дренаж для санирования полости, его удаляют через несколько дней. Также для предотвращения дальнейшего распространения инфекции пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия.

Образование атеромы на шее чревато развитием осложнений. Дерматологи подчеркивают, что своевременное обращение к врачу позволит должным образом подготовиться к операции, сдать все анализы и назначить процедуру на удобное для пациента время. Для профилактики закупорки протока сальной железы следует помнить о гигиене, не допускать загрязнения одежды. При использовании дезодорантов, присыпок или косметических средств соблюдать инструкцию и вовремя смывать их с кожи.

Последствия оперативного вмешательства

Основное значимое последствие операции – формирование послеоперационного рубца при энуклеации традиционным методом. Лазерный или радиоволновой способ не требуют наложения швов по завершении манипуляции, поэтому рубцов после такого удаления не наблюдается. Остальные виды осложнений после такой простой операции возникают крайне редко.

Возможные последствия:

• Местное повышение температуры травмированного участка, как реакция на нарушение целостности эпидермиса;
• Общая гипертермия;
• Отек тканей вокруг бывшей кисты;
• Скопление экссудата при энуклеации кисты внушительных размеров, применяется дренаж или давящая повязка;
• Инфицирование операционной раны из-за несоблюдения санитарных требований.

Для профилактики осложнений выполняются гигиенические перевязки с использованием антисептических и регенерирующих мазей. За 2-3 месяца рубец полностью исчезает, а после применения лазера или радионожа его не возникает вовсе.

Все манипуляции по уходу за послеоперационной раной выполняются в амбулаторных условиях.

Действия медперсонала:

• Перевязки места наложения шва, особенно тщательно обрабатывается рана на волосистой части головы;
• При воспалении места разреза, выполненного при удалении кисты большого размера или загноившейся атеромы, проводят антисептическую обработку рубца;
• На 5-7 день после вмешательства снимают швы;
• Для полного заживления раны требуется не менее 2 недель, в течение этого срока используются препараты для рассасывания шва, регенерации кожи, профилактики воспаления.

Чтобы не появились осложнения, нужно обрабатывать рану антисептическим раствором, защищать ее стерильной повязкой во избежание попадания инфекции. Рану на волосистой части головы прикрывают чистым головным убором, надетым поверх повязки. Область удаления атеромы запрещается мочить в течение 2 суток.

Чем меньше было по размеру удаленное образование и чем выше квалификация врача, тем быстрее заживет послеоперационный рубец. Этот процесс также напрямую связан с индивидуальными особенностями пациента, состоянием его здоровья.

Полная регенерация тканей протекает в течение 2-3 месяцев после операции. Атерома – доброкачественное образование, которое никогда не преобразовывается в злокачественную опухоль. Однако лучше удалять кисту сальной железы, не допуская ее значительного роста, воспаления и нагноения, чтобы не оставался грубый послеоперационный рубец.

Возможные осложнения:

• Отечность и воспаление тканей в районе операционного поля из-за нарушения целостности эпидермиса;
• Повышение местной температуры тела при расположении атеромы в местах усиленного кровоснабжения (пах, кожа головы, подмышечные впадины);
• Гематома – наиболее часто возникает при операциях, проводимых на лице, в области глаз, потому что сосуды в этой области хрупкие и близкорасположенные к поверхности кожи, но гематома быстро рассасывается;
• Гиперемия – покраснение кожи, длящееся дольше 5-7 дней, считается признаком начинающегося воспаления;
• Медленное заживление – наблюдается при нарушении кровоснабжения, присоединении инфекции;
• Рецидив – возникает при неполном удалении капсулы кисты или при гнойном воспалении, когда ткани атеромы теряют свои очертания из-за гнойного расплавления.

При возникновении рецидива нужно делать повторную операцию.

Для диагностирования кисты сальной железы нужно обратиться к дерматологу или к хирургу. Оперативное удаление атеромы можно провести в амбулаторных условиях, реже – в стационаре.

Варианты учреждений для проведения манипуляции:

• Хирургический кабинет поликлиники;
• Процедурный кабинет дерматологического диспансера;
• Крупный косметологический центр, имеющий лицензию на проведение таких манипуляций.

Запрещается удалять атерому в салонах красоты, в парикмахерских, не врачом, а специалистом по макияжу. Категорически запрещается самостоятельно выдавливать атерому в домашних условиях, потому что киста может воспалиться, тогда появится абсцесс или флегмона. Хотя это образование всегда носит доброкачественный характер, его удаление обязательно проводится в условиях стерильности квалифицированным специалистом.

Энуклеация атеромы при помощи лазерного ножа

Лазерная хирургия – наиболее щадящий, по сравнению с традиционным способом, метод лечения. Он применяется для удаления образований небольшого размера, имеет короткий период реабилитации, не оставляет рубцов.

Преимущества лазерной хирургии:

• Может применяться для удаления образования на лице, на голове;
• Операция занимает не более 20-25 минут;
• Отсутствует болевой синдром;
• Не остается послеоперационного рубца;
• Одновременно с энуклеацией образования происходит коагуляция кровеносных сосудов, поэтому операция проходит практически бескровно;
• Здоровые ткани максимально сохраняются;
• Во время операции поддерживается высокий уровень антисептики.

Традиционный скальпель заменяется эрбиевым или углекислым лазером. Метод опробован еще в 1964 году и до сих пор не имеет аналогов.

Во время манипуляции лазерный скальпель разрушает полость атеромы и выпаривает ее содержимое. Это обстоятельство полностью защищает от повторного возникновения кисты, появления рецидивов. После проведения операции рану обрабатывают антисептиками, накладывают мазь с регенерирующими свойствами. Перед удалением кисты на волосистой части головы не требуется выбривания волос с операционного поля, что является еще одним преимуществом манипуляции.

Радиоволновой метод удаления атеромы

Радиоволновое удаление атеромы проводится аппаратом «Сургитрон», преобразовывающим электрический ток в концентрированный пучок энергии. Этот радиоволновой нож раздвигает ткани новообразования, не нанося значительных повреждений.

Преимущества:

• Операция длится не более 15-20 минут;
• Манипуляция не сопровождается болью и кровотечением;
• Ткани остаются целыми, не нужно накладывать швы;
• Процесс регенерации занимает 2-3 недели, рубцов не остается.

Противопоказания к использованию метода:

• Наличие зубных имплантов, кардиостимулятора;
• Сахарный диабет;
• Эпилепсия;
• Онкологические и инфекционные заболевания;
• Соматические патологии в стадии обострения.

Удаление атеромы методом электрокоагуляции

Использование электроножа целесообразно для деструкции небольшой кисты без признаков воспаления.

Этапы проведения манипуляции:

• Выполняется местная анестезия.
• Электродом рассекаются ткани кожи и капсулы новообразования.
• Выдавливается из капсулы содержимое атеромы.
• Хирургическим инструментом вылущивается капсула.
• В операционную рану вводится антисептик.
• На разрез накладывается шов.
• Рана закрывается стерильной салфеткой.

Метод электрокоагуляции в последнее время уступает позиции лазерной хирурги, поскольку он хоть и гарантирует отсутствие болевого синдрома, но чаще приводит к рецидивам.

Диета

При рецидивирующих атеромах показана диета с ограничением жиров и углеводов.

Чего категорически нельзя делать

Абсолютно недопустимо пытаться самостоятельно удалить это серьезное новообразование. Ткань, которая находится внутри капсулы, содержит жир, кератины, клетки кожи. Если это все воспалилось и из-за непрофессиональных действий прорвало вовнутрь, то есть опасность серьезных осложнений, вплоть до заражения крови.

Источники:

• https://CoriumMed.ru/ateroma/na-shee-ateroma.html
• https://ilive.com.ua/health/ateroma-na-shee_109112i15957.html
• https://gpk1.ru/zabolevaniya/ateroma-myagkih-tkanej.html
• https://swedmed.ru/koja/ateroma-na-shee.html
• https://unclinic.ru/shishka-na-shee-simptomy-prichiny-lechenie-prognoz/
• https://tden.ru/health/lechenie-na-shee
• https://illness.DocDoc.ru/ateroma
• https://ooncologiya.com/other/ateroma-na-shee-szadi.html
• https://www.ayzdorov.ru/lechenie_ateroma_chto.php
• https://kkk123.ru/zabolevaniya/ateroma-na-shee-foto.html
• https://ilive.com.ua/health/nagnoivshayasya-ateroma_109111i15957.html
• https://nina-ortomed.ru/vospalenie-salnoj-zhelezy-na-shee/
• https://rakuhuk.ru/opuholi/nagnoivshayasya-ateroma
• https://hirurg-moscow.ru/hirurg/ateroma/ateroma-na-shee/
• https://www.ayzdorov.ru/lechenie_ateroma_yalenie.php